TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Päivittäinen terveys: Onko vaihdevuodet huomaamaton tapahtuma?
Penny Castellano, lääkärin päällikkö, The Emory Clinic: Se ei todellakaan ole. Se on siirtymä, joten puhumme vähän siitä, mitä tapahtuu munasarjojen kanssa, jotka aiheuttavat vaihdevuodet. Kun tarkastelet normaalia kuukautiskiertoa, on aivoihin, erityisesti aivolisäkkeen, ihmeellinen vuorovaikutus, joka lähettää signaaleja munasarjoihin. Mielenkiintoista on useimpien naisten lisääntymiselämän aikana, että tämä sykli tapahtuu kuin kellokoneisto. Lopulta keho lähettää tämän signaalin, eikä munasarjoilla ole jäljellä mitään vastausta. Tämä tavallisesti vastaa sitä, mitä kuvaamme viimeisenä kautena. Ja vuosi myöhemmin, virallisesti todetaan, että nainen on postmenopausaalinen. Siitä ajasta, jolloin munasarjat alkoivat horjua vastauksessaan viimeiseen kauteen, vaihtelee suuresti. Jotkut naiset tekevät siirtymän vuodessa, toisilla on viisi tai kuusi vuotta.
Dr. Gupta: Mitkä ovat suurimmat myytit, joiden mielestä naisilla on vaihdevuodet?
Dr. Castellano: Yksi pelottavimmista myytteistä on se, että kun aloitat vaihdevuosien siirtymän, olet silloin hedelmättömiä. Pidän aina muistuttavana potilaille, että kunnes meillä on viimeisen kauden jälkeinen yhden vuoden tunnusmerkki, pidä itseäsi hedelmällisenä. Kun tarkastellaan ikäryhmiä, joilla on eniten ennustettuja raskauksia, teini-ikäiset ovat ensimmäisiä ja peri-menopausaaliset naiset ovat toisia.
Dr. Gupta: Mikä on nuorin, vanhin ja normaali ikä, jonka näet vaihdevuodet?
Dr. Castellano: Puhutaan vaihdevuosien keskivaiheesta, joka on noin 51 ja puoli Yhdysvalloissa. Mielenkiintoista ensimmäisten kuukautisten ikä, ensimmäistä kertaa, on laskenut vuosikymmeniä. Se oli noin 13-15, nyt se on melko lähellä 11. Keskipitkä ikä vaihdevuosien ei ole muuttunut. Se on vielä 51 ja puoli.
Nyt se on keskimäärin. Keskimäärin on melko suuri leviäminen. Me tavallisesti ajattelemme missä tahansa 40-luvun alusta todella myöhään 50-vuotiaaksi normaaliksi. Nyt jos näemme potilaan todella varhain 40-luvulla tai varmasti alle 40-vuotiaana, etsimme muita asioita, jotka saattavat olla pelissä; mutta kun olet osunut 40-luvun puoliväliin, näemme melko yleisesti, että naiset voivat mennä vaihdevuodet hyvin normaalisti. Monet heistä kysyvät, onko ennustaja? Kuinka tiedän, onko minä 46-vuotias menopaussin potilas tai 56-vuotiaana vaihdevuosien potilas. Kerromme naisille, että pyydämme naispuolisia sukulaisia, näyttäisi olevan hieman geneettinen taipumus.
