HPV: n syy on kohdunkaulan syöpää naisilla

Naisille normaalipopteerit saavat pienentää kohdunkaulan syövän riskiä. Getty Images

Yli 150: n aiheuttamaa virusta aiheuttama ihmisen papilloomavirus (HPV) voi vaikuttaa sekä naisia ​​että miehiä.

Jotkut tyypit HPV voivat aiheuttaa yhteisiä ihoärsytyksiä, jotkut voivat aiheuttaa sukupuolielinten syyliä ja jotkut voivat aiheuttaa tiettyjä syöpätyyppejä.

Naisilla HPV aiheuttaa suurimman osan kohdunkaulan syöpä, ja se voi myös aiheuttaa vaginan, vulvareja ja peräaukon syövän sekä orofaryngeaalisen syövän - syöpä takapuolelle ja sivuille kurkkuun, risat ja pohja kielen.

Kaikki tyypit HPV on usein oireeton , ja se voi elää harmittomasti elimistössä vuosikymmeniä tai immuunijärjestelmän puhdistaa muutaman vuoden kuluttua.

HPV: tä voi kuitenkin saada sellaiselta, jolla ei ole oireita, ja siirtää HPV: n muille ihmisille, kun sinulla ei ole oireita.

Seksuaalisesti välittyvä HPV-esiintyvyys naisilla

Yli 40 HPV-tyyppistä voi infektoida g enitalialueella ja muilla limakalvoilla, tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.

Lähes kaikki seksuaalisesti aktiiviset miehet ja naiset saavat HPV: n jossain vaiheessa elämässään, mikä tekee niistä yleisimpiä sukupuoliteitse tarttuva tauti Yhdysvalloissa

Vuoden 2013-2014 kansallisen terveyskeskuksen raportin mukaan vuoteen 2013 - 2014 mennessä minkä tahansa sukupuolielinten HPV-infektion esiintyvyys Yhdysvaltojen 18-59-vuotiaiden aikuisten keskuudessa oli 42,5 prosenttia. Miehillä esiintyvyys oli 45,2 prosenttia ja naisilla 39,9 prosenttia.

Lisäksi vuosina 2011-2014 minkä tahansa oraalisen HPV: n esiintyvyys oli 7,3 prosenttia Yhdysvaltojen 18-69-vuotiaista aikuisista 11,5 prosentilla miehistä, jotka testasivat positiivisia , ja 3,3 prosenttia naisista. (1)

Naisten sukupuolielinten silmien oireet

Noin 90 prosenttia sukupuolielinten syyliä, joka tunnetaan myös nimellä condyloma acuminata, liittyy CDC: n mukaan HPV-tyyppeihin 6 ja 11.

Naisilla sukupuolielinten syyliä voi kasvaa anoraksen sisäpuolella tai sen ympärillä, reiden yläosassa, emättimen sisällä, kohdunkaulan kohdalla (kohdun alaosassa) tai vulvassa (emättimen avaaminen). Ne voivat myös kehittyä suussa, kurkussa, kielessä ja huulissa.

Ne ovat yleensä vaaleanpunaisia ​​tai lihavoituja, mutta joskus liian pieniä, jotta ne voidaan nähdä.

Genitaaliset syylät saattavat:

• kuukauden kuluttua HPV-infektion jälkeen
• Ole tasainen tai koholla
• Kasvaa klustereissa, kukkakaalin kaltainen ulkonäkö
• Ole kiltti, kivulias tai kutiava

Harvoin sukupuolielinten syylät voivat aiheuttaa vaginan poistoa tai verenvuotoa emättimen tai peräaukon.

Pap ja HPV-testit kohdunkaulan syövän seulonnalle

Pitkäkestoinen infektio eräiden HPV-tyyppien kanssa voi johtaa erilaisiin syöpätapauksiin naisilla.

Lähes kaikki kohdunkaulan syövät aiheutuvat HPV: stä ja 70 prosenttia näistä HPV: hen liittyvistä kohdunkaulan syövistä on sidoksissa kansallisiin syöpätutkimuslaitoksiin spesifisesti HPV-tyyppeihin 16 ja 18.

Paptesti tai Pap-tahra on pitkään ollut standardi epänormaalien solujen havaitsemiseksi - nimeltään kohdunkaulan dysplasia - kohdunkaulassa.

Kohdunkaulan dysplasia ei ole syöpä, mutta joissakin tapauksissa se kehittyy syöpään.

Kohdunkaulan dysplasiaan liittyvä seurantatoiminto riippuu siitä, millaisia ​​soluja on kohdistettu kohdunkaulan pinnalle ja tutkia niitä mikroskoopilla. sen vakavuus. Lievää dysplasiaa varten voidaan suositella toistuvaa testiä vuoden kuluttua nähdäksesi onko dysplasia huonontunut tai se on kadonnut yksinään.

Uudempi testi, jota kutsutaan HPV-testiksi, tarkistaa viruksen itse kohdunkaulan soluissa, ei muutoksia solujen ulkonäköön.

Tällä hetkellä American Cancer Society (ACS) suosittelee, että 21-29-vuotiailla naisilla on paptesti joka kolmas vuosi ilman HPV-testiä, koska HPV-infektio on niin yleistä tässä ikäryhmässä.

30-65-vuotiaille naisille ACS suosittelee HPV-testin saamista yhdessä Pap-testin kanssa viiden vuoden välein tai pappi-testin yksin joka kolmas vuosi. HPV-testaus voidaan suositella naiselle, jolla on epänormaali paptotesti. (2)

Nämä suositukset voivat kuitenkin muuttua, koska jotkut tutkimukset osoittavat, että vain HPV-testaus ilman samanaikaista Pap-testiä on yhtä hyvä havaitsemaan ennaltaehkäisyjä kuin molemmat testit kerralla. (3)

Oral, Vulvar ja vaginaalinen syöpä

Naisilla HPV liittyy myös yhdeksään kymmeneen tapaukseen suuontelon (suun ja kurkun), vulvaasin ja emättimen syövän hoidossa American Cancer Societyin mukaan.

Aivokalvojen syöpä voi aiheuttaa:

• Pysyvät kurkku- tai korvakipu, käheys tai yskä
• Nielemisvaikeudet
• Painonpudotus
• Kaula-aukko

Varhaiset vaginaaliset ja vulvareja syövät - kohdunkaulan syöpiä - ei saa aiheuttaa oireita.

Vulvar-syöpä voi myös aiheuttaa:

• Muutokset vulvareen ihonväreissä ja paksuudessa
• Kutina
• Kaatumiset, kuoppia tai syylä kasvaimet
• Avohäiriö, joka kestää kuukausi tai enemmän

Orofaryngeaaliset, emättimen ja vulvaarien syöpät diagnosoidaan ottamalla näyte epänormaaleista soluista, jotka tutkitaan mikroskoopilla.

HPV-hoito naisilla

Ei ole parannuskeinoa HPV-infektiota varten, mutta hoitoja on saatavilla oireiden lievittämiseen.

Nongenitalihäiriöitä voidaan hoitaa:

• Salisyylihappo (saatavilla apteekkiin)
• Over-the-counter tai
• Kirurgiset tekniikat, mukaan lukien sähkökirurgia, poisto ja laserhoito
• Immunoterapia vaikeissa tai äkillisissä tapauksissa
• Genitaaliset syylät käsitellään erilaisilla lääkkeillä itsekäyttöiset tai lääkärin tekemät paikalliset lääkkeet. Näitä ovat Imiquimod-kerma, Podofilox-liuos tai geeli ja Sinecatechins (vihreän teeuutteen tyyppi) sekä kirurgiset hoitomenetelmät.

Prekarseraariset kohdunkaulan kasvut voidaan poistaa kirurgisesti, mikä estää kohdunkaulan syövän syntymistä.

HPV: n aiheuttamat syövät hoidetaan tavanomaisilla syöpähoidoilla, mukaan lukien kemoterapia, sädehoito ja leikkaus.

HPV: Viral Link to Cancer

HPV-rokote tytöille ja naisille Gardasil 9, Yhdysvalloissa tällä hetkellä saatavilla oleva HPV-rokote suojaa HPV-tyyppejä 16, 18, 31, 33, 45, 52 ja 58, jotka kaikki voivat aiheuttaa syöpää sekä tyypit 6 ja 11, jotka aiheuttavat sukupuolielinten syyliä.

CDC suosittelee, että kaikki tytöt (ja pojat) saavat HPV-rokotteen 11 tai 12 vuotiaana. Tässä iässä useimmat lapset eivät ole altistuneet ihmisen papilloomaviruksen kantoille, joita rokote suojaa, jotta he saisivat täysi hyöty rokotteesta.

Tyttöjen ja naisten ikävuoteen 26 saakka voidaan kuitenkin tyhjentää jos ne eivät ole saaneet rokotetta suositellulla ikäryhmällä tai lopettaneet sarjan laukausta. (4)

Gardasil 9 tarjoaa lähes 100-prosenttisen suojan kohdunkaulan esiasteita ja sukupuolielinten syyliä vähintään 8-10 vuoden ajan.

Ingrid Strauchin lisäraportti.

Toimitukselliset lähteet ja faktatarkastus

Referenssit

McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz L et ai. HPV: n esiintyvyys aikuisilla 18-69: Yhdysvalloissa, 2011-2014

NCHS Data Brief

1. . Huhtikuu 2017. HPV- ja HPV-testaus. American Cancer Society. Schiffman M, Kinney W et ai. HPV: n ja sytologisten komponenttien suhteellinen suorituskyky cervical screeningissa.
2. Kansallisen syövän instituutin lehdestä
3. . 14. marraskuuta 2017. Meites E, Kempe A, Markowitz LE. 2-annoksen aikataulun käyttö ihmisen papilloomavirusrokotukselle - Immunisaatiokäytäntöjä käsittelevän neuvoa-antavan komitean suositellut päivitykset. Sairastuvuus ja kuolleisuus viikoittainen raportti. 16. joulukuuta 2016. Lähteet
4. Ihmisen papilloomavirus (HPV) rokotteet. National Cancer Institute.

HPV ja syöpä. American Cancer Society.

• Syyt. American Dermatology Academy.
• Kohdunkaulan oireet ja oireet. American Cancer Society.
• suuontelon oireet ja syöpäsairaudet. American Cancer Society.
• Hyytymishäiriöt ja oireet. American Cancer Society.
• Merkkejä ja oireita Vulvar-syöpätauteista. American Cancer Society.