Toimittajan valinta

Odottamattomat merkkejä, että Crohninne on pahentunut

Sisällysluettelo:

Anonim

Axel Bueckert / Shutterstock

Älä missaa tätä

Päivittäinen teksti voi auttaa sinua hallitsemaan Crohnin tautia

Mitä lääkäri kertoo Crohnin taudista

24 Nutritionist-Hyväksytty resepti Crohnin taudille

Rekisteröidy Crohnin tautiin

Kiitos ilmoittautumisesta!

Rekisteröidy lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä koskevia uutiskirjeitä.

Jos sinulla on Crohnin tauti, olet luultavasti liian tuttu heinän ruoansulatuskanavan merkkeihin.

Kokonaiset oireet Crohnin flare

Ensimmäiset kuusi ovat yleisiä oireita, jotka "mahdollisesti osoittavat hyvin aktiivisen Crohnin taudin", mutta se on myös muita, yllättävämpiä oireita, jotka voivat vaikuttaa suusi, nivelten ja yleisen hyvinvoinnin. kertoo Joseph Feuerstein, MD, gastroenterologian lääkäri Beth Israel Deaconess Medical Centerin tulehduskipulääketieteen keskussa ja Bostonin Harvardin lääketieteellisen apulaisopettajan professori. Nämä oireet ovat:

  • ruokahaluttomuus
  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • kuume
  • yöhikoilu
  • laihtuminen

usein Crohnin henkilöt kokevat muutamia näistä oireista samanaikaisesti aika. "Se olisi epätavallista," sanoo tohtori Feuerstein, "koska jokin näistä oireista on itsessään merkki Crohnin heijastumisesta."

Jos havaitset ruokahalun ja vatsakipua, johon liittyy pahoinvointia tai oksentelu voi olla esimerkiksi merkki tiukkuista, Feuerstein sanoo, jotka ovat kapeita käytäviä, joita aiheutuu sakeuttamasta suolen seinämää.

Feverit, yöhikoilu ja laihtuminen voivat viitata fisteleihin, jotka ovat syviä haavaumia, jotka voivat tunneli suolistosta muihin kudoksiin tai elimiin. "Jos gastrointestina ei ole avattu [suolen ulkopuolelle]", Feuerstein sanoo, "potilaat voivat kehittyä absessiin."

Crohnin taudin puhkeamisen epämuodostumia merkitsevät oireet

Noin 6 - 47 prosenttia ihmisistä joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), kuten Crohnin kokemus ylimääräisten manifestien (EIM) - oireet, jotka esiintyvät GI-järjestelmän ulkopuolella.

Seuraavat ovat yleisimpiä EIM-arvoja.

niveltulehdus: niveltulehdus on yleisimpiä EIM: n mukaan Crohnin & Colitis Foundation of America (CCFA). "Niveltulehdus voi vaikuttaa niveliin tai aksiaaliseen luurankoon [pään ja rungon luut]," Feuerstein selittää. Erilaiset niveltulehdukset voivat ilmetä yhdessä taudin aktiivisuuden kanssa tai ilmetä kroonisina sairauksina, jotka alkavat ilmiöllä, mutta kestävät sitten. Kun niveltulehdus kehittyy aktiivisella taudilla, se yleensä paranee suoliston oireiden paranemisena. Kroonista niveltulehdusta on vaikeampi hoitaa, kertoo Feuerstein. "Välitöntä oireiden lievittämistä varten suosittelemme aina ensin etikkahappoa", hän sanoo. (Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä) tulisi välttää.) Voimakas lääkitys voi olla suositeltavaa voimakkaalle nivelkipuudelle.

Ihon muutokset: Iho-oireet voivat myös olla Crohnin komplikaatio. Erythema nodosum on EIM, joka aiheuttaa kohonneita, pehmeitä punaisia ​​ja violetteja, jotka yleensä näkyvät paikoillaan. Pyoderma gangrenosum alkaa pienellä punkilla ja muuttuu suureksi haavaksi, jossa epäsäännölliset rajat ja purppuran reunat. "Nämä haavaumat ovat yleisempiä haavainen paksusuolitulehdus," sanoo Feuerstein, "mutta ne voivat esiintyä Crohnin taudin kanssa ja usein vaikea."

Maksaongelmat: Maksan ja sappitiehen, mukaan lukien sappirakko, voi myös olla Crohnin tulehdus vaikuttaa. Yleinen ja melko vähäinen komplikaatio on rasva-maksasairaus; se ei yleensä aiheuta oireita tai tarvita hoitoa.

Vakavampi maksakomplikaatio on primäärinen skleroottinen kolangiitti, joka aiheuttaa vaikeita tulehduksia, arpeutumista ja sappihäiriöiden kaventumista. "Vaikka tämä on yleisempää ihmisillä, joilla on haavainen koliitti, se voi kehittyä myös Crohnin taudin kanssa", Feuerstein sanoo. "Tyypillisesti se on progressiivinen EIM ja voi kehittyä kirroosiin ja sakkaroosiin [sappitiehyiden syöpä]."

Myös 13-34 prosenttia Crohnin potilaista, joilla on tautia niiden terminaalisessa ileumissa, voi kehittyä sappikivet, sanovat asiantuntijat CCFA: lla. Vähärasvainen ruokavalio voi olla avuksi tämän komplikaation välttämisessä. Tämä kertoo Feuersteinin, "Tämä vähentää tuotettavan sapen määrää ja vähentää sappikivien muodostumisen riskiä."

Silmäsairaudet: Useimmat IBD: hen liittyvistä silmäkomplikaatioista ovat sekä hoidettavissa että todennäköisesti näköhäiriöitä menetystä, sanovat asiantuntijat CCFA: ssa. Episcleritis, sairaus, joka aiheuttaa silmänvalkuaisen punoitusta, usein poistuu, kun Crohnin oireet alkavat parantua hoidon aikana. Uveiitti aiheuttaa kipua silmän keskimmäiselle kerrokselle ja voi tulla asteittain tai yhtäkkiä. "Uveiitin varhainen tunnistaminen ja hoito on tärkeätä", Feuerstein sanoo. Jos hoitoa ei jätetä käsittelemättä, tilanne voi tulla lääketieteelliseen hätätilanteeseen, joka voi uhata näkövammaa.

Suun haavaumia: Suun haavaumia (haimatulehduksia) esiintyy todennäköisimmin flareen aikana ja heikentyvät yleensä, kun Crohnin tuonti tapahtuu kontrolli. "Oireiden lievittämiseksi potilaat ottavat usein lidokaiiniin perustuvaa suuvettä", Feuerstein kertoo. "Lidokaiini antaa jonkin verran puutumista kivun lievittämiseen."

Munuaiskivet: Nämä esiintyvät useimmiten Crohnin potilailla, joilla on pieni suolistosairaus, ja niissä, joilla on ollut useita pienen suoliston reseuksia, kertoo Feuerstein. Munuaiskivet aiheuttavat tavallisesti teräviä sivuhaittoja sekä pahoinvointia ja oksentelua. Ne voidaan estää syömällä vähärasvaista ja vähän oksalaattista ruokavaliota. (Oxalate on kemikaali, joka löytyy kasviruoista.) Feuerstein lisää, että on tärkeää juoda runsaasti nesteitä, erityisesti nesteitä, jotka sisältävät elektrolyyttejä. Munuaiskiviä koskevat hoidot vaihtelevat riippuen niiden vakavuudesta. Jotkut potilaat saattavat joutua kuuntelemaan nefrologia tai urologia.

arrow