Yhdistyneessä kuningaskunnassa tutkijat testasivat lääkettä pienelle joukolle niveltulehduspotilaita, jotta he näkisivät, voisivatko ne tutkijat ja potilaat toivoa: niveltulehdus.
Tulokset olivat positiivisia ja testaus siirtyy ensimmäisen vaiheen testaukseen Isossa-Britanniassa. Noin 40 ihmistä Yhdistyneessä kuningaskunnassa saa lääkkeen nähdäkseen, pystyykö hän tarjoamaan tehokkaan niveltulehduksen hoidon.
Vaikka on toivoa, on vielä paljon opittavaa. Paljon enemmän tutkimusta on tehtävä, ennen kuin kukaan voi sanoa "mahdollisen nivelreuman korjaamisen."
Otelixitsumabi on edelleen hyvin varhaisessa vaiheessa, sanoo infektiotautien ja tulehdussairauksien johtajan Carl F. Ware Tutkimuslaitos Sanford-Burnhamin lääketieteellisen tutkimuslaitoksen La Jollassa, Kalifornia "Tämä lääke on ihmisen kokeissa tyypin 1 diabeteksen hoidossa, mutta sitä harkitaan muissa autoimmuunisairauksissa, mukaan lukien [nivelreuma]."
Reumatoidinen Niveltulehdus: Miten otelixitsumabi toimii
Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus. Reumatoidisen niveltulehduksen todellinen syy on tuntematon, koska tutkijat eivät ymmärrä, mikä tekee kehon immuunijärjestelmästä itsestään. Otelixitsumabilla on toivoa, että lääke sammuttaa tulehduksen, joka johtaa nivelreuman oireisiin.
"Otelixitsumabi kohdistuu T-soluihin, valkosoluihin, jotka hallitsevat suuren osan tulehduksesta ja vahingoista RA: ssa", Ware kertoo. On ajateltu ja toivottavaa, että otelixitsumabi voi auttaa poistamaan kyseiset T-solut tavalla, joka pysäyttää tulehduksen. "Lääkkeen aiheuttama T-solu voi lopettaa itsensä kudoksen hyökkäyksen prosesseilla, jota kutsutaan toleranssiksi, jota ei ole kovinkaan ymmärretty."
Reumatoidinen niveltulehdus: otelixitsumabin hyödyt vs. riskit
Jos tutkimus osoittaa, että otelixitsumabi on tehokas, tulokset voivat olla dramaattisia. "Edut sisältävät potentiaalin muuttaa taudin kulkua", sanoo Ware.
Monista tuntemattomista on se, voisivatko nivelreuman potilaat lopettaa lääkkeen ottamisen tietyn kurssin jälkeen tai jos he joutuvat pysymään se loputtomiin, sano Ware. Nykyiset lääkkeet, jotka on hyväksytty nivelreuman hoitoon, mukaan lukien adalimumabi (Humira) ja etanercept (Enbrel), toimivat hyvin tulehduksen pysäyttämisen yhteydessä, mutta potilaiden on pysyttävä lääkkeinä jatkuvaan hyötyyn, Ware sanoo. Otelixitsumabilla on mahdollista, että hoidon tulokset saattavat pysyä ennallaan.
Otelixitsumabin suuri potentiaalinen riski on "mahdollisuus, että lääke stimuloi T-soluja aiheuttaen enemmän tulehdusta", sanoo Ware. Myös lääke voi merkittävästi heikentää immuunijärjestelmää, mikä johtaa immuunijärjestelmän toimintahäiriöön ja kyvyttömyyteen ruumiin suojaamiseksi mistä tahansa infektiosta.
On vielä liian aikaista kertoa, voisiko otelixitsumabi olla nivelreuman korjaus, eikä tarpeeksi tunneta miten otelixitsumab vaikuttaa elimistöön. "Kaikkien tautien hoitaminen on toivottava tavoite, mutta suvaitsevaisuus voi vain pysäyttää joitain soluja, jotka aiheuttavat vahinkoa", toteaa Ware. "Vielä tärkeämpää on, että tämä lääke ei ehkä pysty kääntämään nivelreuman ja muun kudoksen, joka on vahingoittunut RA: ssa."
Tällä hetkellä otelixitsumabi on saatavilla vain kliinisissä tutkimuksissa. Reumatoidisen niveltulehduksen ja tyypin 1 diabeteksen lisäksi sitä tutkitaan myös mahdollisena hoitona kilpirauhasen sairaudelle, joka vaikuttaa silmiin. Jos lääke tekee sen onnistuneesti kliinisten tutkimusten tulevien vaiheiden kautta, ja se osoittautuu tehokkaaksi, se voi olla helposti saatavilla RA-potilaille kahdeksan tai kymmenen vuoden aikana.
Rheumatoidinen niveltulehduksen hoito: Lisää tutkimusta
Tutkijat yrittävät puuttua reumatoidiin niveltulehdus useista eri kulmista. Jotkut tutkittavat lääkkeet, kuten otelixitsumabi, on suunnattu vaikuttamaan molekyyliin solun pinnalle, jotka tunnistavat antigeenit, jotka johtavat immuunijärjestelmän vasteeseen. On olemassa "muita lääkkeitä, jotka on suunnattu sytokiineihin, jotka ovat molekyylejä, jotka solut käyttävät kommunikoimaan keskenään", sanoo Ware.
Yli 800 kliinistä tutkimusta tutkii uusia ja parempia hoitoja niveltulehdusyrityksille sekä niitä, jotka yrittävät selvittää, miten RA tapahtuu ja mikä aiheuttaa sen.
Yksi tutkimus tutkii uudenlaista soluterapiaa, jossa solut altistetaan ultraviolettisäteilylle valoa ja huumeita, jotka tekevät heistä herkemmin sitä mahdolliseksi hoidoksi sellaisille ihmisille, jotka eivät pysty hoitamaan RA: taan muiden lääkkeiden kanssa. Toinen tutkimus on tutkia mahdollisuutta täydentää - omega-3-rasvahappoja ja E-vitamiinia - RA-oireiden hallintaan. On jopa tutkimusta, onko syöpälääkkeiden paklitakseli tehokas sellaisten solujen kasvua vastaan, jotka tuhoavat kudoksia RA-potilailla.
Ware sanoo, että vuosien etsiminen nivelreuman korjaamiseksi toivottavasti maksaa pian. "Uskon, että voimme nähdä valtavaa edistystä paitsi RA: n hoidossa, myös monia muita immuunijärjestelmän sairauksia", hän sanoo. "Useiden tutkijoiden biolääketieteelliset tutkimustoimet viimeisten 20 vuoden aikana ovat nyt alkaneet tuottaa hedelmää, ja monia uusia ehdokasvalmisteita tutkitaan."
Lue lisää Everyday Health Rheumatoid Artritis Awareness Centrestä.
