THURSDAY, 14. marraskuuta 2013 - Presidentti Barack Obama suostui amerikkalaisiin, jotka valittivat, että heidät oli epäoikeudenmukaisesti pakotettu vakuutusjärjestelmiin, joita he pitivät (ja heille oli luvannut säilyttää ne) kohtuuhintaisten Care Act. Valtion taloutta käsittelevälle valtiolle Obama ilmoitti tänään, että vakuutuksenantajat voisivat päättää uudistaa yksittäisiä terveyttä koskevia suunnitelmia vielä yhdeksi vuodeksi, jonka ACA oli aiemmin peruuttanut.
Obaman hallinto on vienyt viime viikkoina yksittäiset vakuutussuunnitelmat alkoivat saada ilmoituksia siitä, että heidän suunnitelmansa peruutettaisiin, koska he eivät kuuluneet ACA: n edellyttämään sairaalahoidon, äitiyden hoitoon tai mielenterveyden kattavuuteen.
Yhden äiti ja psykoterapeutti Lori Gottlieb jakavat hänen tyytymättömyytensä muutokseen kattavuus New York Times -operaatiossa. Gottlieb otti yhteyttä peruuttamaansa opastukseen Anthem Blue Crossin vakuutusyhtiönsä edustajalta.
"Anthem rep kertoi ilahtuneesti, että huolimatta yhtiön - parafraasi - drakoniasta ja rajoitetusta verkosta huolimatta - etuukseni, jotka sisältävät myös äitiyskatteen (kätevä 46-vuotiaalle) "olisi todella paljon rikkaampi", hän kirjoitti.
Vaikka Obaman ilmoitus jättää vakuutusyhtiöt päättää, mitä politiikkoja laajentaa ja mitkä suljetaan, muutos voisi olla vaikutukset ACA: n yleisiin tavoitteisiin. Kysymys Gottlieb kertoo, että hän ei halua äitiyspalvelua, koska hän tietää, ettei hän käytä sitä, on aivan eräs vakuutuskysymyksistä, joita ACA haluaa muuttaa.
"Ajatuksena oli saada runsaasti terveellisempää ja nuorempia ihmisiä vaihtoa, joten riskiryhmät olisivat hyvin laaja ", sanoo Daniel Ehlke, apulaisprofessori terveyspolitiikan ja johtamisen professori SUNY Downstate. Näin nuoret terveet osallistujat voisivat auttaa hoitamaan vanhempien, vähemmän terveiden yksilöiden hoitoa. Valitettavasti monet terveellisemmät, nuoremmat ihmiset yksittäisistä suunnitelmista (jotka usein hylkäävät vanhat ja sairaat) ovat nyt vanhempia suunnitelmiaan eikä siirtymään pörssiin.
Vaikka vanhojen suunnitelmien jatkaminen kestää vain yhdestä vuodesta syntynyt pienempi ryhmä sairastuneita, ikääntyneitä henkilöitä, jotka ilmoittautuivat pörssien kautta, saattaisi kasvattaa palkkioita ja saada ennakoitua kalliimpia vakuutussuunnitelmia.
Yksi yksittäisten vakuutusmarkkinoiden sulkemisesta on, että vain se syrjii sairaita, mutta useammat ihmiset (45 prosenttia) sanovat, että heidän kattavuutensa on joko "oikeudenmukainen" tai "heikko" verrattuna työnantajien suunnitelmiin (18 prosenttia) Tutkimus ja muutos. Ehlke sanoi kuitenkin, että vakuutuskeskukset toimivat niin huonosti, että monet ihmiset pelkäsivät, että heidät aloitettaisiin vakuutuksensa ja että he eivät voineet allekirjoittaa vakuutusta vaihtoon.
"Ihmiset eivät toimi klassista kulutustottumusta kun on kyse sairausvakuutuksesta - ihmisille on paljon vaihtaa ", Ehlke sanoi. "Monet ihmiset ovat ilmoittaneet olevansa tyytymättömiä, mutta monet eivät halua ryhtyä uusiin suunnitelmiin."
Tätä on pahentanut HealthCare.govin virherisillä rolloutuksilla, Ehlke totesi. Vakuutusyhtiöt haluavat päättää, haluavatko ne laajentaa vanhoja suunnitelmia vielä vuodeksi, mutta koska se todennäköisesti tarkoittaa suurempia voittoja heille, Ehlke sanoi, että useimmat yritykset todennäköisesti tekevät. Obama ilmoitti myös, että jos he haluavat tehdä niin, heidän on ilmoitettava asiakkailleen lisäetuista, joita he voisivat saada, jos he päättävät vaihtaa vaihtoon ostetuista vakuutuksista.
Muutoksen ilmoittaminen tulee seuraavana päivänä Terveys ja ihmispalvelut ilmoittivat, että 106,185 ihmistä oli allekirjoittanut sairausvakuutuksen ensimmäisen kuukauden aikana, mutta vain neljäsosa näistä ilmoituksista oli tullut HealthCare.govin, liittovaltion välityksellä, jonka valtaosa valtioista luottaa.
"Pelkään, että viivästyminen - vaikka se onkin vuosi - antaa yleisen lainsäädännön vastustajille mahdollisuuden leikata bittiä", Ehlke sanoi.
