Raudan puutos Anemia ja sydämesi |

Thinkstock (2)

Tervehdyskyselyilmoituksemme

Kiitos rekisteröitymisestä!

Tilaa lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä koskevia uutiskirjeitä

Jos olet on terveydentilaa, joka vaikuttaa sydämeesi - kuten korkea verenpaine, diabetes, sepelvaltimotauti tai sydämen vajaatoiminta - on tärkeää olla tietoinen toisesta sairaudesta, joka voi vaikuttaa sydämesi terveyteen: raudan puutosepidemiaa.

raudan puute anemia kehittyy, kun keholla ei ole riittävästi rautaa riittävästi tuottamaan punasoluja, jotka ovat vastuussa hapen kuljettamisesta koko kehossa. Vaikka se on erityisen yleistä kehitysmaissa ja lisääntymisikäisten naisten keskuudessa, viimeaikaiset tutkimustulokset viittaavat siihen, että raudan puutosepidemia on myös yleisempi kuin aikaisemmin uskotaan aikuisilla, joilla on sydänsairaus.

Vaikka raudan puutosepidemia voi aiheuttaa sydämen toimintahäiriöitä - tai jopa aiheuttaa jos se on tarpeeksi vakava - kaikki vauriot voivat yleensä olla päinvastaisia, jos anemia havaitaan ja hoidetaan riittävän ajoissa. Seuraavassa kerrotaan raudan puutteesta johtuvan anemian ja sen vaikutuksesta sydämen terveyteen.

Oireiden vaihteluväli

Raudan puutosanemian oireet johtuvat riittämättömästä hapesta kehon kudoksissa, sanoo Daniel A. Landau, MD, hematologi ja onkologi Orlando Health UF Health Cancer Centerissä Orlandossa, Floridassa. "Kysymys on kysynnästä ja tarjonnasta", hän lisää ja lisää, että väsymys on yleisimpiä oireita, jotka ovat ilmoittaneet noin 90 prosenttia ihmisistä, joita hän näkee kunnossa.

Muita yleisiä oireita, tohtori Landau sanoo, ovat huimaus tai pyörtyminen ja mentaalisen terävyyden puute. Joissakin tapauksissa ihmiset kokevat syytä syödä epänormaaleja asioita, kuten likaa tai liitua - tiloja, joita kutsutaan pikaksi.

Mutta Landau korostaa, että raudanpuute ei yleensä ole eristetty ehto. "Normaalisti meistä ei riitä rauta, koska emme syö oikeaa ruokavaliota", hän sanoo. "Normaalisti se johtuu veren häviämisestä tai jostakin muusta asiasta", jotka saattavat vaatia kiireellistä hoitoa - kuten maha-suolikanavan verenvuotoa tai jopa paksusuolisyöpää.

Ezra A. Amsterdam, MD, kardiologi ja lääketieteen professori University of Kalifornia, Davis, Medical Center Sacramentossa, vain huono ruokavalio on "varmasti vastuussa lievemmistä raudan puutosanemian muodoista" monissa ihmisissä.

Ja lievässä tai keskivaikeassa anemian tapauksessa Dr. Amsterdam toteaa, että oireet kuten väsymys eivät välttämättä ole hyvin selkeä. "Ihmiset voivat tehdä suhteellisen hyvin rajoitetuissa toiminnoissa, vaikkakaan ei raskaita", hän sanoo. Tällöin "aikuinen, joka ei johda suurta rasitustyötä, voi tehdä sen, mitä on tehtävä."

Koska Amsterdamin mahdolliset puutteelliset oireet puuttuvat, korostetaan, että on tärkeää, että lääkäri. "Monet näistä oireista ovat epäspesifisiä," hän lisää, jotta he voisivat osoittaa jonkin muun ehdon ja siksi olisi tarkistettava.

Linkki sydäntutkimukseen

"Mielestäni raudanpuutteen ja sydänterveyden välinen yhteys oli hyvin huonosti ymmärretty äskettäin, "toteaa Landau, mutta viime vuosina tehdyt tutkimukset ovat tuoneet esille tämän suhteen.

Kuten maaliskuussa 2013 julkaistussa artikkelissa European Heart Journal , yksi tutkimus, jossa käytettiin luuytimen biopsiaa - pidettiin "kulta-standardina" raudan puutteen havaitsemiseen - havaittiin, että 73 prosenttia ihmisistä, joilla oli sekä sydämen vajaatoiminta että anemia, oli raudan puutos, mikä osoittaa, että sillä voi olla keskeinen rooli sydänsairauksissa. >

Acta Cardiologica julkaistiin heinäkuussa 2017 julkaistussa tutkimuksessa, että sydämen vajaatoimintaa sairastavilla ihmisillä, raudanpuute liittyy huonommaan liikunnan suorituskykyyn sekä ylemmän sairaalahoidon ja kuoleman kaikkiin syihin, jos se on sallittua edetä. Amsterdam selittää, että vaikean anemian tapauksessa sydän pyrkii kompensoimaan punaisten verisolujen puutteen kehon kudoksiin pumppaamalla nopeammin, takykardiaan tunnetulla tilalla. Ajan myötä hän sanoo, että tämä voi johtaa sydämen laajentumiseen ja viime kädessä sydämen vajaatoimintaan, jossa sydän ei voi enää pumpata tarpeeksi verta tarpeidensa täyttämiseksi. Sydämen vajaatoiminnan oireet voivat olla nesteen kertyminen, hengenahdistus, heikkous ja hyvin alhainen verenpaine.

Sydämen vajaatoiminta, joka aiheutuu suoraan vakavan anemian aiheuttamasta sydämestä, on suhteellisen harvinaista Amsterdamin mukaan. "Kokemukseni mukaan", hän sanoo, "se ei ole jotain, mitä näemme päivittäin tai jopa viikoittain."

Mutta jos sinulla on jo sydänsairauksia, Amsterdam huomauttaa, että vielä vähemmän vakavissa tapauksissa raudan puutosanemia voi auttaa havaittavissa olevat sydämen oireet, kuten hengenahdistus tai angina (rintakipu). "Se on jatkoa", hän sanoo. "Kaikki riippuu yksittäisen potilaan sopeutumiskyvystä näihin rasituksiin", mikä rajoittuu, jos sinulla on jo korkea verenpaine tai sepelvaltimotauti.

Seulonta ja hoito

Jos sinulla on jokin seuraavista: oireet, jotka liittyvät raudan puutteelliseen anemiaan, on tärkeää, että lääkäri selvittää, mitä on meneillään. "Ensimmäinen seulontatesti on vain selvittää, oletko aneeminen vai ei," Landau sanoo. Jos olet aneeminen, lääkärisi yrittää selvittää, johtuuko se raudan puutteesta tai muusta syystä, kuten vitamiinipuutos, kroonisen tulehduksen taustalla, munuaissairaus tai huono kilpirauhasen toiminta. Mahdollinen veren menetys ruoansulatuskanavasta voidaan myös tutkia.

Jos havaitaan raudan puutos, Landau sanoo, että lääkäri todennäköisesti aloittaa sinut suun kautta annettavaksi täydennykseksi, joka voi olla rauta-tabletteja tai yksinkertaisesti monivitamiinia joka sisältää rautaa riippuen tarvitsemastasi määrästä.

Jos havaitaan olevan vakava raudan puute, Amsterdam toteaa, että sinulle todennäköisesti annetaan suonensisäinen (IV) raudan infuusio heti. Jos joku on vakavasti aneeminen, hän sanoo, että raudan infuusion tulokset voivat joskus olla "kuin taikuutta" energian palauttamisen ja oireiden ratkaisemisen kannalta.

Useimmiten Amsterdamin mukaan infuusio tai kaksi tarvitsevat jota seuraa oraaliset raudan lisäaineet, mikä johtaa hitaaseen ja vakaan kehitykseen pikemminkin kuin parannukseen.

Elokuussa 2017 julkaistussa artikkelissa

Cardiovascular Therapeutics , ihmiset, joilla on sydämen vajaatoiminta ja raudan puutos, IV-rauta-infuusioiden osoitettiin parantavan oireita, liikuntakykyä ja yleistä elämänlaatua sekä välittömästi että ajan mittaan. Landau toteaa, että jos henkilö ei siedä suullisia rauta-lisäyksiä hyvin ja kokemuksia pahoinvointia, ummetusta tai ripulia, kyseinen henkilö voi myös olla ehdokas IV-raudalle, vaikka hän ei olekaan vakavasti aneeminen. "Laskimonsisäinen rauta toimii uskomattomasti," sanoo hän, "jos potilas ei siedä suun rautaa mistä tahansa syystä."

Vaikka rautapitoinen ruokavalio voi auttaa sinua pitämään terveitä rautapitoisuuksia, jos olet jo aneeminen, Landau sanoo, että pelkät ruokavalion muutokset eivät todennäköisesti tee paljon hyvää. "Ruokavalio on itsessään", hän sanoo, "on tehoton tapa korjata rauta-asia."

Mutta raudan puutteen asianmukainen hoito Landauin mukaan voi tehdä suuren eron sydänvaivoista kärsiville ihmisille. "Jos korjaat raudan puutteen," hän sanoo, "he yleensä tuntevat paremmin."