Toimittajan valinta

C. Diff (Clostridium Difficile) - oireet ja hoito

Sisällysluettelo:

Anonim

Clostridium difficile, joka tunnetaan myös nimellä C. diff, on bakteeri, joka aiheuttaa ripulia ja hengenvaarallista koliittiä (paksusuolen tulehdus) vapauttamalla verisuonitaudin, joka voi aiheuttaa vakavaa ripulia. toksiinit.

C. Diff on joskus pidetty "superbug", koska se on resistenttejä monille antibiooteille ja sitä on siksi vaikea hoitaa.

Disease Control and Prevention (CDC) keskukset pitävät C: n eroa Yhdysvaltojen huumeidenkestävistä uhkista .

Kansallisella tasolla New England Journal of Medicine (NEJM) julkaisi helmikuussa 2015 tutkimuksen mukaan 453 000 uutta C. diff-infektiota ja 29 000 C. diff-kuolemaa.

Infektio C: n kanssa Diff

C.

Lisäksi tämä bakteeri tuottaa lämpöä ja happoa kestäviä itiöitä, jotka voivat jatkua ympäristössä pitkään.

Saastuneiden elintarvikkeiden syöpää tai vettä tai koskettamalla pesemättömiä sormia suuhusi käsittelemättä kontaminoitujen pintojen tai esineiden käsittelyn jälkeen C. diff tai sen itiöitä päästä kehoon.

terveillä ihmisillä C. diff ei yleensä aiheuta oireita. Bakteerit voivat myös kolonisoida suolet ilman minkäänlaisia ​​oireita.

Tiettyjen antibioottien (kuten pitkäaikaisten tulehdusten hoitoon) kohdistuva raskas käyttö voi kuitenkin häiritä suolen mikrobiomin normaalia koostumusta - mikrobien yhteisössä

Antibiootit, jotka yleisimmin liittyvät C. diff -infektioiden aiheuttamiseen, ovat:

Clindamycin

  • Ampicillin
  • Amoksisilliini
  • Kefalosporit
  • Fluorokinolonit
  • On kuitenkin tärkeää huomata, että olennaisesti kaikki antibiootit ovat liittyneet C. difficile -infektioon.

Iäkkäät, kemoterapiapotilaat ja vaikea taustalla oleva sairaus ovat myös lisääntyneet C diff-infektio, joka on julkaistu NEJM: ssä julkaistun C. diff: n huhtikuun 2015 katsauksessa.

C. Diff oireet

C. diff-infektiot aiheuttavat tyypillisesti:

Vesirokotus

  • Kuume yli 100,4 astetta (38 astetta)
  • Ruokahaluttomuus
  • Pahoinvointi
  • Vatsakipu ja kouristukset

Kuivuminen

  • Turvonneet vatsa
  • Maksahäiriö
  • Veren tai mädän sisältävä jakkara
  • Infektio voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten toksisia megakoloneja (paksusuolen laajenemista), peritoniittiä ja hengitysvaikeuksia

Hoidot

C. diff -infektioiden hoito vaatii alun perin infektion aiheuttaneiden antibioottien pysäyttämistä.

Harvoissa tapauksissa tämä voi olla riittävä antamaan mahdolliset haittavaikutukset gut mikrobiomi korjautuu itsestään ja ripuli pysähtyy.

Hoito vaatii yleensä myös yhden antibioottien, joka pysyy tehokas bakteereja vastaan.

Metronidatsolia voidaan käyttää lievien tai kohtalaisten C. diff -infektioiden hoitoon, kun taas vankomysiini tai fidaxomysiini käytetään tyypillisesti vaikeampiin tapauksiin.

C. diff-infektiot palautuvat noin 20 prosentilla näistä antibiooteista hoidetuilla ihmisillä.

Ulkopuoliset elinsiirrot, joissa terveiden henkilöiden uloste on siirretty C. diff -infektion henkilön paksusuolelle, ovat erittäin tehokkaita ihmisille, joilla on toistuvia C. diff-infektiot, NEJM-katsauksen mukaan.

American Journal of the American Medical Associationin (JAMA) toukokuussa 2015 tekemä tutkimus viittaa myös siihen, että suolen kolonisoiminen ei-toksiinia tuottavien C. diff-kantojen kanssa voi auttaa estämään toistumisen toksiinia tuottavista C. diff -infektioista

arrow