Infektioiden hallinta osana HIV-hoitoa - HIV Center - EverydayHealth.com

Anonim

Hiv-tartunnan saaneilla henkilöillä on suurempi riski vakavista bakteeri-, sieni- ja virusinfektioista, koska HIV-virus hyökkää immuunijärjestelmään.

Näitä infektioita kutsutaan opportunistisiksi infektioiksi koska he hyödyntävät heikentynyttä immuunijärjestelmää kasvuakseen. Ne esiintyvät yleensä silloin, kun CD4-luku (terveiden immuunijärjestelmän solujen osuus elimistössäsi) laskee alle 200. Infektioiden ehkäisy ja hallinta ovat suuri osa HIV-hoidosta.

Useimmat yleisimmät opportunistiset infektiot, jotka HIV-potilaat täytyy huolehtia:

  • bakteeripneumonia. Tunnetaan myös nimellä yhteisvoittoinen keuhkokuume, tämä on keuhkoinfektio, joka saattaa olla HIV: n ensimmäinen merkki ihmisille. Riippuen terveydentilastasi, bakteeripneumoniaa voidaan hoitaa avohoidossa tai sairaalassa.
  • Pneumocystis carinii pneumonia (PCP) Tämä sienityyppinen organismi aiheuttaa kuivaa yskää, joka vähenee asteittain. Ennalta ehkäisevät antibiootit alkavat yleensä, kun CD4-määrä vähenee.
  • Enteriaiset (suolistotulehdukset) Hiv-tartunnan saaneilla henkilöillä on jopa 100 kertaa todennäköisempää tällaisten suolistotartuntojen aiheuttama , tai cryptosporidiosis bakteerit.
  • Mycobacterium avium -kompleksin tauti (MAC-tauti). M: n aiheuttama salmonellan, shigellan, kampylobakteerin tai avium
  • ja vaikuttaa lähes puoleen (40 prosenttia) HIV-potilaista, jotka eivät ole tehokkaassa antiretroviraalisessa hoidossa (ART). Se on tyypillisesti hoidettu käyttämällä kahta tai useampaa antimikobakteerista lääkitystä. Bartonella-infektiot.
  • Näihin kuuluvat kissa-naarmuuntuma, kuorintutkimus, endokardiitti ja suoliston angiomatoosi. Bacillary angiomatosis -leesiot ovat yleisiä pitkäaikaisia ​​ongelmia HIV-potilailla. Kuppa
  • Kuppa on seksuaalisesti välittyvä sairaus, joka on useimmiten hoidettu penisilliinilla. Toxoplasmic encephalitis. Tämä on jotka aiheutuvat Toxoplasma gondii
  • -tabletista, johon voi altistua vähärasvaisen lihan tai kissan ulosteen kautta. Tämä tilanne ei yleensä ole ongelma, ellei CD4-määrä ole alle 50. Tämä infektio voidaan hoitaa lääketieteellisesti. Tuberkuloosi

Tämä on bakteeri-infektio, joka uhkaa ihmisiä, joilla on HIV ympäri maailmaa.

HIV-hoitoa saaneiden infektioiden ehkäisy

HIV-potilaiden opportunististen infektioiden määrä on vähentynyt dramaattisesti antiretroviraalisten hoitojen onnistuneen käytön avulla (ART), mikä auttaa säilyttämään immuunijärjestelmä. Nämä infektiot aiheuttavat kuitenkin edelleen ongelmia ihmisille, jotka eivät tiedä, että heillä on HIV: tä, kunnes heidän immuunijärjestelmänsä heikkenevät ja ihmisille, jotka eivät ota ART: ta oikein tai onnistuneesti.

Lääkärit määräävät profylaktisia antibiootteja ehkäisemään jos henkilön CD4-määrä on alle 200. Tietyt infektiot muodostavat huolta eri CD4-lukujen suhteen - esimerkiksi lääkäri voi määrätä lääkitystä ehkäisevän toksoplasmoosin ehkäisemiseksi, jos laskelmat ovat alle 100.

  • Ennalta ehkäisevien antibioottien lisäksi, lääkärisi voi tehdä muita suosituksia infektioiden ehkäisemisestä, kuten:
  • välttää tiiviit yhteydet ihmisiin, joilla on tarttuva sairaus
  • syömä lihaa, jota ei ole perusteellisesti keitetty
  • käsinpesu käsittelemättömän lihan tai puutarhan käsittelyn jälkeen
  • Pesu kaikki hedelmät ja vihannekset perusteellisesti
  • Jos sinulla on kissa, pitää se sisätiloissa ja pyytää joku muu muuttaa kissan jätesäiliötä
  • Vältä uimasta saastuneissa järvissä tai joessa s
  • Vältä saastunutta vettä (mukaan lukien tällaisesta vedestä valmistettu jää)
  • Turvallisen seksiharjoittelun välttäminen

Jos olet injektoitava huumeidenkäyttäjä, ei saa jakaa neuloja

Infektioiden ehkäisy rokotteen kanssa

HIV-potilailla voi olla eniten suositeltuja rokotteita turvallisesti.

"Elävien virusten sisältäviä rokotteita ei yleensä anneta HIV-potilaille, varsinkin niille, joilla on alhainen CD4-luku", sanoo HIV-asiantuntija Brad Hare, MD, Kalifornian yliopiston lääketieteellinen johtaja, San Francisco Positive Health Program

  • Dr. Hare sanoo, että HIV-potilailla on oltava:
  • vuotuinen influenssarokote
  • keuhkokuume rokotteen joka viides vuosi

hepatiitti A- ja B-rokotteet

Yksi uudemmista rokotteista, joita ihmiset ovat erittäin innoissaan, on HPV-rokote - sitä ei ole tutkittu HIV-tartunnan saaneilla naisilla, mutta tänään on olemassa aktiivisia tutkimuksia ", kertoo Hare, joka on kannustanut naispotilaitaan osallistumaan kliinisiin tutkimuksiin ihmisen papilloomavirus (HPV) rokotetta varten. Rokote estää HPV: n kantoja, jotka liittyvät kohdunkaulan syöpään. Tämä on tärkeää, koska HIV- ja HPV-tartunnan saaneilla naisilla on suurempi riski kehittää kohdunkaulansyöpä kuin naisilla, joilla ei ole HIV: tä. "On syytä uskoa HPV: n olevan turvallinen ja tehokas - mutta kunnes tutkimukset on tehty, meillä ei ole lopullista suositusta", Hare sanoi.

Hare sanoo, että Hare sanoo, että varicella zoster -rokote, ärsykkeiden tulehduksia, testataan myös HIV-potilailla.

"Yleisesti ottaen uskomme, että jos CD4-määrä on yli 500, sen pitäisi olla turvallinen. Kun saat alemman, meistä tulee enemmän huolestuneita ", sanoo Hare.

Tärkeintä on keskustella lääkärisi kanssa siitä, mitä rokotteita tai muita hoitoja tarvitset. Proaktiivinen hoidostasi auttaa estämään tulehdusten aiheuttavan vakavia pitkäaikaisia ​​terveysongelmia.

arrow