Vähintään puoli miljoonaa amerikkalaista on ankylossoivaa spondylitis (AS), selkärangan tuskallinen ja joskus heikentävä niveltulehdus. Useimmat sairaat sairastavat selkäkipua ja jäykkyyttä, mutta AS voi olla arvaamatonta ja johtaa monenlaisiin muihin elimistön osiin vaikuttaviin komplikaatioihin.
Spondylitis-yhdistyksen mukaan useammat AS-tapaukset ovat on olemassa kystistä fibroosia, multippeliskleroosia ja Lou Gehrigin tautia yhdistettynä. AS on inflammatorinen sairaus, joka hyökkää nivelet, erityisesti sacroiliac nivelten, kun selkä ja lantion liittyä.
Monet AS: n kanssa kärsivät ihmiset eivät koskaan kehitä komplikaatioita, mutta on tärkeää tietää, että tilanne voi merkitä paljon enemmän kuin vaikea selkäkipu .
Selkärangan ja selän huolet
Tutkimus on liittänyt jo varhaisvaiheen AS: n alhaiseen luun mineraalitiheyteen, osteoporoosiin ja lisääntyneeseen riskiin, kun potilailla on havaittavissa AS-oireita mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
"Tärkein ja yleisin komplikaatio on kehittämä jäykkä selkäranka, joka voi liikkua hyvin vaikeana", sanoo Dallas Scott Zashin, Dallasin reumatologi ja jäsen American Reumatologian oppilaitoksesta. "AS-potilaat, erityisesti ne, joilla on jäykkä selkä, ovat myös alttiita murtumille. Jopa vähäinen trauma voi aiheuttaa hengenvaarallisen murtuman varsinkin kun selkäranka on mukana, joten lääkärin on nähtävä niille, joilla on jopa vähäinen lasku. "
Kun tila edistyy ja keho pyrkii suojautumaan, uusi luu voi muodostaa selkärangan nikamien välillä, mikä aiheuttaa niiden sulautumisen yhteen. Tämä fuusio voi aiheuttaa selkärangan kaarevuuden, joka tunnetaan kyfoseksena.
"Koska AS jatkuu kauemmin, se voi aiheuttaa selkärangan epämuodostumia, kun potilas taipuu alaselkäyn tai niskaan", sanoo MD Alpesh Patel, ortopedisen selkärangan leikkaus ja koordinaattori Northwestern Spine Center. "Voit korjata tämän, voimme tehdä kirurgisen toimenpiteen nimeltä osteotomia, jossa rikkoo selkäranka ja sopeutetaan se uudelleen. Se on yksi monimutkaimmista leikkauksista, joita me teemme ja joka vaatii paljon aikaa elpymiseen. "
Silmäongelmat
Neljä 10: sta ihmisestä, joilla on AS: n kokemus silmätulehdus, joka tunnetaan uveiittina. "Yleisimpiä uveiittityyppejä silmän etuosassa kutsutaan etusisäiseksi uveiitteeksi tai iritisiksi", Brian Proctor, DO, Loyolan yliopiston lääketieteellisen ophthalmologin mukaan, Gottlieb Memorial Hospitalissa Chicagossa. Tilanne, joka voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin, aiheuttaa hämärtymistä, punoitusta ja herkkyyttä valolle.
Uveiittia voidaan hoitaa silmätippojen, steroidien ja tummien lasien avulla silmien suojaamiseksi. Oireet joskus häviävät ilman hoitoa, mutta ne voivat myös pahentua ja aiheuttaa muita komplikaatioita. Silmätutkimus voi auttaa paikallaan sellaisen henkilön kanssa, joka ei tiennyt, että heillä oli tauti. "Jos silmätautilääkäri diagnosoi uveiittia nuorella aikuisella, jolla on myös selkäkipu ja jäykkyys, se on suuri punasilmäinen niveltulehdus ankeroidiseen spondyliittiin", sanoi Proctor.
Kardiovaskulaarinen riski
Tutkimukset ovat osoittaneet, että AS lisää sydäntaudin ja aivohalvauksen riski jopa 60 prosentilla, erityisesti nuoremmilla aikuisilla. "Useimmissa reumasairauksissa liittyy lisääntynyt riski sydän- ja verisuonitaudeille", sanoo David Pisetsky, MD, reumatologian päällikkö Duke University Medical Centerissä Durhamissa, NC "Kun immuunijärjestelmä tulee tulehtuneeksi, se voi ilmetä sydän- ja verisuonijärjestelmässä yhtä paljon kuin nivelet."
Syynä on todennäköisesti yhdistelmä tulehdukseen liittyvä sairaus, sivuvaikutukset tulehduskipulääkkeiden, ja se, että AS-potilaat ovat usein vähemmän aktiivisia kivun takia. Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että sydänsairauksien riskitekijöiden hallinta - ruokavalion ja mahdollisuuksien mukaan harjoittamisen valvonta - on avainasemassa sekä säännölliset käyntejä rheumatologisiin t ja kardiologi.
Muut tulehduskipulääkkeet
Monet selkärankareuman kärsivät ihmiset kokevat voimakasta väsymystä, koska kipu vaikeuttaa nukkua ja keho käyttää paljon energiaa tulehduksen hoitamiseen.
Kuten Rochelle Rosian, MD, alueellisen reumatologian johtaja Clevelandin klinikka huomauttaa, että "tulehduksen väsyminen ei ole vain päähäsi, se johtuu koko kehonne vaikuttavista tulehdusreaktioista." Säännöllinen liikunta, hyvät nukkumistottumukset ja runsaasti proteiineja ja terveitä rasvoja sisältävä ruokavalio voi auttaa lievittämään väsymystä.
"Tulehduksellinen niveltulehdus voi myös aiheuttaa vatsavaivoja, kuten Crohnin ja koliitin", sanoi Patel. "Tulehdus voi mennä hiljaa ja vaikuttaa useisiin paikkoihin kehossa."
Patel korostaa, että on tärkeää saada "todella hyvä perusterveydenhoitaja, joka tietää, mitä asiat voivat saada AS: n [ja] saada asiantuntijoita mukaan, jos olet huolestunut kaikista komplikaatioista. "
