Viisikymmentä miljoonaa amerikkalaista on niveltulehdus, ja tämän määrän odotetaan osuvan 67 miljoonaan vuoteen 2030 mennessä. Yhdysvaltojen sairaanhoitokeskusten ja ehkäisy, se on yleisin kansakunnan vammaisuuden syy. Mutta kaikki niveltulehdukset eivät ole samankaltaisia. Taudin muodot ovat yli 100, mukaan lukien selkärankareuma (AS), joka vaikuttaa nivelrakkoon.
Kuten Dimitrios Pappas, MD, reumatologi New York-Presbyterian sairaalassa / Columbia University Medical Center muistuttaa, "Monet, monet sairaudet, joilla on oireita." Siksi AS voi olla hankala diagnosoida ja tunnustaa, miten se eroaa muista nivelten muodoista, on avain asianmukaisen hoidon saamiseen.
AS tavallisesti kehittyy alle 40-vuotiailla miehillä , vaikka se voi vaikuttaa naisiin, lapsiin ja ikääntyneisiin. Oireet sisältävät tyypillisesti kipua ja jäykkyyttä alhaalla, sillä AS tunkeutuu selkärangan ja lantion välisiin sacroiliac-liitoksiin.
AS usein epäilemättä, koska sen oireet voivat tulla ja mennä, ja yleiset varoitusmerkit voidaan erottaa " . "Hoidon viivästyminen voi johtaa vakaviin terveysvaikutuksiin.
AS: n pääasiallinen komplikaatio on jäykkä selkäranka", joka voi vauhdittaa hyvin vaikeaa ", sanoo Dallas Zashin, Dallasin reumatologi ja amerikkalainen Rheumatologian oppilaitos. "AS-potilaat, erityisesti ne, joilla on jäykkä selkä, ovat myös alttiita murtumille."
Psoriaasiartriitti voi vaikuttaa selkärankaan ja aiheuttaa selkäkipua. Mutta se voi iskeä kaikki nivelet kehossa, ja se esiintyy usein ihmisissä, joilla on psoriaasin ihottuma.
Osteoartriitti, joka on yleisin niveltulehdus, voi vaikuttaa niveltulehduksiin, ja se voi vaikuttaa psoriasiksen oireisiin, kuten kuivalle, punaiselle ihonpudotukselle vartaloon, kyynärpäihin ja polviin. koko kehossa myös alaselkässä. Kuten AS: llä, se voi johtaa nivelten ympärille muodostuneiden luiden ulkonemien muodostumiseen. Tämän seurauksena nivelrikko saattaa muistuttaa röntgenkuvaa.
Vaikka AS on tulehduksellinen sairaus, nivelrikko on "rappeuttavaa kulutusprosessia", sanoo ortopedisen selkäleikkauksen johtaja Alpesh Patel ja MD - Northwestern Spine Centerin ohjaaja. Tuloksena on, että luiden tyynyt rusto hajoaa.
Toisin kuin AS, nivelrikko on yleisempi naisilla ja aikuisilla. Vaikka aktiivisuus voi vähentää AS: n aiheuttamaa kipua ja jäykkyyttä, nivelrikko kipu on usein suurempi liikunnan jälkeen.
Nivelreuma (RA) on krooninen autoimmuunisairaus, joka vahingoittaa nivelkudoksia. Kuten AS: n, sen oireet ovat yleensä pahin aamulla ja parantavat toimintaa. Tärkein erotin on kuitenkin kipun sijainti: RA yleensä alkaa käsien ja jalkojen pienemmissä nivelissä ennen leviämistä muihin kehon osiin. "AS: llä on" tarkempi kipupiste kuin nivelreuma ", totesi tohtori Patel.
RA voi vaikuttaa selkärangan niveltyksiin Patelin mukaan, mikä tekee niistä epävakaita ja aiheuttaa nikamien liukumisen, eikä AS, joka tekee selkärangan
Potilaan lääketieteellisen historian ja röntgensäteiden lisäksi on useita verikokeita, jotka auttavat lääkäreitä tunnistamaan AS: n ja muut erityyppiset niveltulehdukset:
- HLA-B27-testi etsii löydetyn proteiinin läsnäolon useimmissa - mutta ei kaikissa - ihmisillä, joilla on AS.
- Korkean erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR) tai "sed-nopeus" voivat osoittaa autoimmuunisairaus, kuten RA tai AS. Se voi kuitenkin myös olla merkki anemian tai tiettyjen syöpien oireista.
- Reumatoidutekijä (RF) -vasta-aineen kohonneet tasot ovat RA: n mahdollinen indikaattori. Mutta RA-potilaat voivat olla matalaa RF: tä, ja korkeat tasot voivat liittyä muihin sairauksiin kuten sklerodermaan.
Vaikka nämä ovat hyödyllisiä seulontatestejä, ne eivät ole ratkaisevia ja yksi monista tekijöistä, jotka menevät diagnoosin tekemiseen.
AS on "melko haastava diagnoosi, jonka ansiosta etukäteen", sanoi Patel. "Se yleensä päättyy siihen, että ihminen on jo kauan ennen diagnoosin saamista."
