TUESDAY, 26. helmikuuta 2013 (HealthDay News) - Yhdistämällä vitamiini-niasiinia kolesterolia alentavalla statiinilääkkeellä näyttää lisäävän haittavaikutuksia sydänpotilailla, uusi tutkimus osoittaa .
Lihas-, iho- ja ruoansulatuskanavan ongelmat olivat sivuvaikutuksia, jotka aiheuttivat neljännes potilaista lopettamaan hoidon tutkimuksessa, joka tutkii, voiko niasiinin käyttö yhdessä statiinin kanssa vähentää sydänsairauden riskiä.
Nasiini on käytetty jo pitkään hyvää HDL-kolesterolia ja vähentää veren "huonoa" LDL-kolesterolia ja triglyseridien määrää sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskialttiissa ihmisissä. Niasiini aiheuttaa myös useita haittavaikutuksia, kuten ihon huuhtelu. Laropiprantin lääke voi vähentää huuhtelun esiintyvyyttä niasiinia saaneilla ihmisillä.
Tämä uusi tutkimus sisälsi lähes 26 000 potilasta, joiden verisuonisto kaventui. He saivat joko 2 grammaa pitkävaikutteista niasiinia plus 40 milligrammaa laropipranttia tai vastaavia placeboja. Kaikki potilaat otti myös statiinilääke Zocor (simvastatiini).
Kiinasta, Yhdistyneestä kuningaskunnasta ja Skandinaviasta peräisin olevia potilaita seurattiin keskimäärin lähes neljä vuotta. Tutkimuksen loppuun mennessä 25 prosenttia niacin plus laropipranttia saaneista potilaista oli lopettanut hoidon, verrattuna 17 prosenttiin lumelääkettä saaneista potilaista 26 päivänä helmikuuta julkaistun havainnon mukaan European Heart Journal .
"Hoidon lopettamisen pääasiallinen syy oli haittavaikutusten, kuten kutina, ihottumat, huuhtelu, ruoansulatushäiriöt, ripuli, diabetes ja lihasongelmat", Jane Armitage, kliinisten tutkimusten professori ja epidemiologia University of Oxford, sanoi lehdessä lehdistötiedotteessa. "Olemme havainneet, että kokeelliseen hoitoon allokoitu potilas oli neljä kertaa todennäköisemmin pysähtynyt ihon aiheuttajista syistä ja kaksi kertaa todennäköisemmin pysähtynyt ruoansulatuskanavan tai diabeteksen aiheuttamien ongelmien vuoksi."
Nasiinia ja laropipranttia sairastavien potilaiden yli 9-kertainen suurempi lihasten kipu tai heikkous riski verrattuna lumelääkeryhmään, joukkueen totesi.
Lopullinen tuomio siitä, onko niasiini kannatettava, on vielä tulossa, tutkijat sanoivat. prosentti potilaista keskeytti hoidon jo varhaisessa vaiheessa, 75 prosenttia siitä jatkui noin neljän vuoden ajan ", kertoi Richard Haynes, kliininen koordinaattori Oxfordin kliinisen tutkimuskeskuksen ja epidemiologisten tutkimusten yksikössä. "Parhaillaan analysoimme lopullisia tietoja kardiovaskulaarisista lopputuloksista kokeesta ja kun meillä on näitä, me tiedämme, ovatko hoidon hyödyt suurempia kuin riskit."
Yksi Yhdysvaltain asiantuntija oli vähemmän kuin vaikuttunut
Tutkimus "vahvistaa, että tällä hetkellä voi olla vain vähän lisä hyötyä niasiinin käytössä, kun potilaat hoidetaan hyvin lipidiä alentavilla statiinilääkkeillä", kertoo tohtori Kevin Marzo, päällikkö
Hän sanoi, että uuden tutkimuksen tulokset sekä aikaisemman suuren tutkimuksen tulokset "voivat nyt laittaa lopullisen naulan arkkuun niacinipohjaisilla strategioilla, joilla voidaan nostaa HDL ja alemmat kardiovaskulaariset tapahtumat. "
Muut kokeillut ja oikeat lähestymistavat voivat toimia parhaiten, Marzo lisäsi. "Statiinien lisäksi meidän on keskityttävä jatkuviin elämäntapamuutoksiin, kuten Välimeren ruokavalioon, joka täydentää päivittäistä liikuntaa", hän sanoi.
Tutkimuksen kokonaistulokset odotetaan esitettäväksi amerikkalaisen Kardiologian opinnot maaliskuussa, ja se julkaistaan toisessa kirjassa.
