WEDNESDAY, 14.12.2011 (HealthDay News) - Yhdessä auttaa obstruktiivista uniapneaa saavat paremmat yöunet, koneiden, jotka auttavat pitämään hengitystiet auki unen aikana, voivat myös auttaa parantamaan oireita metabolisesta oireyhtymästä uuden tutkimuksen mukaan.
Metabolinen oireyhtymä on ryhmä oireita, jotka osoittavat suuremman sydäntaudin riskin. Näitä oireita ovat ylipaino, erityisesti vatsan, korkea verenpaine, epänormaalit kolesterolitasot, korkeammat verensokeriarvot ja insuliiniresistenssi.
Kolmen kuukauden jatkuvan positiivisen hengitystiepaineen (CPAP) hoidon jälkeen opiskelijoilla, joilla oli obstruktiivinen uniapnea ja metabolinen oireyhtymä, oli parannuksia verenpaineessa, kolesterolissa, verenpaineessa, ja verensokeriarvot. 13 prosenttia hengityshoitoa saaneista oli merkittävästi vähentänyt oireitaan, koska heillä ei enää ollut pätevyyttä saada metabolista oireyhtymää kolmen kuukauden hoidon jälkeen.
"Potilaita, joilla on obstruktiivinen uniapnea, olisi tutkittava aktiivisesti aineenvaihdunnan oireyhtymän tai ainesosien metabolista oireyhtymää, ja elintapojen muutoksen, painonpudotuksen ja ruokavalion muutoksen lisäksi olisi annettava asianmukainen neuvonta CPAP: n käyttöön ja CPAP-konetta tulisi käyttää säännöllisesti ", kertoi tutkimuksen johtava kirjailija, Dr. Surendra Sharma professori ja sisäisen lääketieteen yksikön päällikkö All India Institute of Medical Sciences New Delhi, Intia.
Tutkimustulokset julkaistaan New England Journal of Medicine . Tutkimustuki rahoitettiin Pfizerin avustuksella. Sharma sanoi, että Pfizer ei tuota CPAP-koneita, eivätkä ne olleet mukana tutkimuksen suunnittelussa, toteuttamisessa tai tulkinnassa.
Obstruktiivinen uniapnea esiintyy, kun hengitystiet ovat lähellä uneliaisuutta aiheuttaen hapen puutteen, vaikka he eivät ehkä ole tietoisia heräämisestä. Tämä voi tapahtua useita kertoja 100 kertaa tunnissa US National Heart, Lung ja Blood Institute mukaan.
Nykyinen tutkimus sisälsi 86 aikuista 30-65-vuotiaita. Kaikilla oli ahtauttava uniapnea, mutta mikään ei ollut hoidetaan CPAP: llä. Kahdeksankymmentäseitsemän prosentin osuus oli myös metabolinen oireyhtymä.
Tutkimuksen vapaaehtoiset saivat satunnaisesti CPAP- tai sham-CPAP-hoitoa kolmen kuukauden ajan. CPAP-hoito tarkoittaa päällisen naamaria unen aikana, joka antaa jatkuvasti ilmaa hengitysteihin, joten se pysyy avoimena. Härkä CPAP: llä oli muutoksia ilmavirran pienentämiseksi, ja käytetyllä maskilla oli pienet reiät, jotka antoivat ylimääräisen ilman pääsyn pois. Muutokset tehtiin siten, että jopa tutkijat eivät voineet selvittää, kuka on saanut standardia CPAP: ää ja joka sai hoidon hoidon.
Kolmen kuukauden jälkeen vapaaehtoiset menivät kuukauden kuluttua hoitoa ja muutti ryhmät toiseen Kolmen kuukauden hoito vastakkaisella hoidolla.
CPAP: llä hoidetuilla henkilöillä oli yleinen pudotus 3,9 mm Hg systoliseen verenpaineen ja 2,5 mm Hg diastolisen verenpaineen mukaan. Kokonaiskolesterolipitoisuus laski 13,3 milligrammaa / ml (mg / dl) ja huonosti tyypin LDL-kolesteroli laski 9,6 mg / dl hoitoryhmässä. Triglyseriditasot, toinen tärkeä ja mahdollisesti haitallinen veren rasva, laskivat 18,7 mg / dl verrattuna tutkimuksessa saaneisiin.
Verensokeritaso laski hieman, kuten myös vyötärönympärys, tutkimuksen mukaan.
Yksitoista potilasta (13 prosenttia) ei enää kuulunut metabolisen oireyhtymän saamiseksi CPAP: n saamisen jälkeen, kun vain 1 prosentti sai CPAM-hoidon.
Sharma sanoi, että nämä positiiviset vaikutukset ovat todennäköisesti peräisin normaalien happitasojen palautumisesta. Kun keho muuttuu hapettomaksi unihäiriöksi, se aiheuttaa kehon ahdistuneisuuden, mikä aiheuttaa hormonien vapautumisen, joka voi aiheuttaa solunvaurion, joka voi johtaa metaboliseen oireyhtymään Sharman mukaan.
"Tämä tutkimus lisää kasvava tietämys, että ahtauttava uniapnea on pitkäaikaisia vaikutuksia terveydellesi, ja että hoito kääntää joitain näistä seurauksista ", sanoo lääketieteen apulaisprofessori Dr. David Rapoport ja sleepworm-ohjelman johtaja NYU Langone Medical
Rapoport totesi, että tutkimuksesta ei ollut selvää, jos jokin näistä hyödyistä tuli yksinomaan CPAP: n painonpudotuksesta ja painonnoususta niille, joilla on huono hoito.
"Tämä tutkimus on ajattelevaa ja se voisi olla todella hieno uutinen siitä, että hengityslaitteella voi olla kaikki nämä hyödylliset vaikutukset. Lopulta haluamme kuitenkin nähdä kliinisiä päätepisteitä, kuten sydän- ja verisuonitautien esiintyvyyttä, jotta voimme tietää, jos interventio on tarkoituksenmukaista ja hyödyllistä ", sanoo New Yorkin Lenox Hill Hospitalin kardiologi tohtori Tara Narula.
