Mitä HPV 16 ja 18 ovat? |

Pysyvät HPV 16- ja 18-infektiot nostavat merkittävästi kohdunkaulan, emättimen, vulvaasin ja peniksen syöpävaurion riskiä. Alle

HPV on lyhyt ihmisen papilloomavirusta, hyvin yleinen virus, joka tarttuu lähes kaikkiin jossain vaiheessa.

Virus on monia eri kantoja, joista jokainen on identifioitu numerolla. HPV 16 ja 18 ovat korkean riskin tyyppejä, joiden tiedetään merkittävästi lisäävän kohdunkaulan, emättimen ja vulvareja syövän riskiä naisilla sekä miesten miesten peniksen syöpä.

Noin 40: stä 150: stä tai useammasta HPV: n tyypistä voi infektoida sukuelinten alueita ja muita limakalvoja (kuten suu ja kurkku), mutta vain osa niistä niistä voi aiheuttaa syöpää.

Useimmissa ihmisissä HPV-infektiot ovat ohimeneviä, koska tartutetut solut irtoavat kehosta luonnollisesti. Pienessä osassa ihmisiä HPV jatkuu, ja jos pysyvä HPV on tyypin 16 tai 18, riski kehittää sukuelinten, peräaukon tai suun syövän riskiä (riippuen siitä, missä infektio sijaitsee).

Mutta jopa ihmisillä, joiden HPV-hoito jatkuu, aika, joka johtuu korkean riskin HPV-tyypin aiheuttamista infektioista syöpään, mitataan yleensä vuosina.

Naisilla tällainen hidas kasvu mahdollistaa ennaltaehkäisevät muutokset kohdunkaulan soluissa, kutsutaan dysplasiaksi, joka löytyy seulomalla Pap-testejä tai äskettäin HPV-testejä, jotka etsivät korkean riskin HPV-tyyppejä kohdunkaulan soluissa.

HPV-kaltaisten syöpien seulontatutkimuksia ei ole olemassa muilla

HPV on yleinen, mutta yleisesti väärin

HPV: n on arvioitu tartuttavan yli 90 prosenttia Yhdysvaltain väestöstä, ja päivittäin sairastuu noin 12 000 amerikkalaista, jotka ovat 15-24-vuotiaita. Se on yleisimmin diagnosoitu sukupuolitauti (STD) Yhdysvalloissa ja ulkomailla.

HPV aiheuttaa myös yleisiä ihoärsytyksiä, joita ei pidetä STD-arvoina.

HPV: tä on kuitenkin ylikuormituksesta huolimatta ymmärretty väärin.

"Yleisin väärinkäsitys, jonka potilaat saavat, kun he saavat positiivisen testin suuren riskin HPV: lle, on se, että tämä on STL-hoito, joka on samankaltainen kuin klamydia tai herpes", sanoo Jane Oh, MD, ob-gyn (synnytystyö-gynekologi ), Arlington Heights, Illinois.

Vaikka HPV on sukupuolitauti, Dr. Oh sanoo, että lähes jokaisella, jolla on ollut sukupuoli, on HPV jonain tai toisella.

"Ainoat ihmiset, joilla ei ole HPV: tä, jotka eivät ole koskaan olleet seksuaalista yhteyttä kenenkään kanssa tai joku, joka on ollut seksuaalisessa yhteydessä yhden kumppanin kanssa, joka ei myöskään ole koskaan ollut seksuaalista yhteyttä kenenkään muun kanssa ", lisää Oh.

Kuinka tiedän, onko minulla HPV?

Vaikka HPV on yleinen, monet naiset eivät koskaan tiedä, että ne ovat supistaneet sitä, koska HPV-infektoituneet solut usein irtoavat kohdunkaulasta w

Tämä pätee erityisesti alle 30-vuotiaisiin naisiin.

"Usein, kun naiset hankkivat HPV: n nuorena, heillä on korkea poistumisaste ja heillä on taipumus poistaa se itsestään ilman kaltaisia ​​menettelyjä, kuten kolposkopioita, joita käytimme paljon 2000-luvun alussa ", sanoi Salena Zanotti, MD, ob-gyn Clevelandin klinikalla Avonissa, Ohiossa. "Tämä johtuu siitä, että immuunijärjestelmämme ovat varmasti aktiivisempia, mitä nuorempi olemme."

Kolposkopia on menetelmä, jossa kohdunkaulaa tutkitaan suurennuslaitteella ja kirkkaalla valolla.

Tästä syystä keskukset Disease Control and Prevention (CDC) ja American College of Obstetricians and Gynecologists suosittelevat, että jos naisella on ennennäkemättömät pappialtasteet ja jos hänellä ei ole tiettyjä riskitekijöitä, kuten heikentynyt immuunijärjestelmä, hänellä olisi oltava Pap- HPV testaa yhdessä viiden vuoden välein 30-vuotiaasta 65 vuoteen.

Zanotti sanoo, että ainoa hetki, jolla hän suorittaa HPV-testiä kaksikymppisenä, on, jos heillä on ollut Papkinpurkaus, jossa on epänormaalit tulokset.

"Jotta voisimme testata tätä lukemista, teemme HPV-testin," Zanotti sanoo. "Vaikka Oh suostuu siihen, että kaksikymmentä naista ei tarvitse testata HPV: lle, hän valvoo potilaitaan vähintään joka kolmas vuosi 30-vuotiaasta alkaen.

"Käytännössä olen nähnyt, että naisilla on negatiivinen HPV vuosi ja että seuraava on positiivinen: paljon voi tapahtua viidessä vuodessa, joten en tarkoita testiä tähän asti", sanoo Oh. Koe Positiivinen HPV 16: lle tai 18: lle

HPV-tyypin 16 tai 18 positiivinen testaus ei takaa, että kehität kohdunkaulan syövän, mutta se tarkoittaa, että mikä tahansa Pap-testissä havaittu dysplasia on suurempi syöpävaara .

Näiden kahden testin tulosten perusteella lääkärisi voi kehittää suunnitelmaa joko dysplasiaa hoidettaessa, testata enemmän syöpään tai suositella useampia seurantakäyntejä etsimään lisämuutoksia.

"Kaula-aukkoja on testattu pitkään, ja me tiedämme muutokset, jotka HPV aiheuttaa kohdunkaulassa", toteaa Zanotti.

Jos HPV-diagnoosi on diagnosoitu ja kaikki muut testit ovat kunnossa, niin todennäköisesti HPV selviää itsestään yhdestä kahteen vuoteen, jos sinulla ei ole tukahdutettua immuunijärjestelmää.

Mitä analyyttisen HPV: n seulonnasta

että HPV ei aiheuta samoja muutoksia peräaukkoon kuin kohdunkaulan kohdalla, joten Pap-tahra ei ole tehokas testi.

Lääkäri voi viitata sinulle jonkun, joka tekee epätyypillisiä Pap-kantoja, anoskopioita tai korkean resoluution anoskopioita, jotka käyttävät suuriresoluutioista suurennuslaitetta, jotta voidaan tunnistaa epänormaalit solut.

Rinnakkain HPV 16 -rokotteen aiheuttama kurkku

ja alkoholi ovat ensisijaisia ​​riskitekijöitä kurkun syövän kehittymiselle - kurkun takana, mukaan lukien kielekkeen pohja ja risat.

Nykyään HPV on ensisijainen syy kurkunpään syöpään ympäri maailmaa.

Yhdysvalloissa HPV: n uskotaan aiheuttavan 70 prosenttia kaikista orofaryngeaalisista syöpätauteista, ja HPV 16 causin g 60 prosenttia kaikista orofaryngeaalisista syöpi- öistä CDC: n mukaan. (1)

Sekä oraalinen HPV-infektio että HPV: n aiheuttama suun kuivuminen ovat yleisempiä miehillä kuin naisilla.

Lisäksi suun HPV 16 -infektio on kuusi kertaa yleisempi miehillä kuin 18-69-vuotiailla naisilla marraskuussa julkaistussa raportissa

Annals of Internal Medicine

. (2) Raportissa todettiin lisäksi seuraavia: Suullinen HPV-infektion yleinen esiintyvyys miehillä oli 11,5 prosenttia ja naisilla 3,2 prosenttia.

Suurten HPV-infektioiden riski oli yleisempi miesten kuin naisten keskuudessa , 7,3 prosenttia verrattuna 1,8 prosenttiin.

• Miehistä, jotka kertoivat, että heillä on kaksi tai useampia samaa sukupuolta olevia suuseksikumppaneita, suuririskisen HPV-infektion esiintyvyys oli 22,2 prosenttia.
• Suun kautta tapahtuva HPV-esiintyvyys miehillä, joilla oli myös sukupuolielimet HPV-infektio oli neljä kertaa suurempi (19,3 prosenttia) kuin niillä, joilla ei ole sukupuolielinten HPV-arvoa (4,4 prosenttia).
• Hyvän uutinen on, että HPV: n aiheuttama kurkkukipu on huomattavasti korkeampi viiden vuoden eloonjäämisnopeus hoidon jälkeen kuin pään ja kaulan syövän liittyy HPV: hen. (3)
• LIITTYVÄT: 5 HPV-rokotteen aiheuttamaa tietoa

HPV-rokote suojaa tyypiltään 16 ja 18?

HPV-rokotetta Gardasil 9 suojaa kahta tyyppiä 16 ja 18 vastaan, samoin kuin useat muut syövän aiheuttajat ja useat sukupuolielinten syyt.

CDC suosittelee, että kaikki pojat ja tytöt saavat HPV-rokotteen 11 tai 12 vuotiaana. Kuitenkin se voidaan antaa iän 26 naisilla ja 21-vuotiailla miehillä.

CDC suosittelee lisäksi rokotetta miehille, joilla on seksi miesten kanssa, ja miehillä, joilla on heikentynyt tai heikentynyt immuunijärjestelmä - myös HIV: stä - 26-vuotiaana.

Zanotti toteaa että jotkut vanhemmat epäröivät antaa lapselleen HPV-rokotteen, koska HPV liittyy seksuaaliseen toimintaan.

"Minä kerron potilaille:" Jos rokotat lapsesi tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko, he todennäköisemmin saavat HPV: n kuin heillä on tällä kertaa ruplaa, ja HPV on syöpä. Se on melko selvä leikkaus: jos yo u voi tehdä jotain syövän estämiseksi, miksi et halua? hän sanoo.

Zanotti lisää, että kun vanhemmat saavat poikaansa rokotetuiksi, he eivät ole vielä yhtä yleisiä kuin tyttöjen rokotukset. "Mutta jos seuraavien 10 vuoden aikana pojat saavat rokotteen niin usein, näemme HPV: n määrän laskevan merkittävästi", hän sanoo.

Voi kuitenkin varoittaa, että HPV-rokotetta ei poisteta tarpeesta turvallisempiin seksuaalisiin käytäntöihin.

"Jokaisen on tiedettävä, että HPV-rokotetta ei ole helppoa estää kaikki kohdunkaulan syöpä", hän sanoo. "Meidän on vielä suojeltava itseämme: käytä kondomia, limakumppaneita, tukea immuunijärjestelmäämme , ja saada ne Pap-smears estää kohdunkaulan syöpä. "

Pääkirjoituslähteet ja faktatarkastus

Referenssit

HPV ja rintasyöpä. Taudinvalvonnan ja ennaltaehkäisyn keskukset.

Sonawane K, Suk R, Chiao E, et ai. Suullinen ihmisen papillomavirusinfektio: sukupuolten välisten sukupuolitautien esiintyvyyden ja sukupuolielinten papilloomavirusinfektioiden vastaavuus, NHANES 2011-2014.

1. Sisätautien vuotuiset arvot
2. . 21. marraskuuta 2017. Bath C. HPV-positiivisen karvaarion syövän hoidon vähentäminen voi heikentää myrkyllisyyttä ylläpitämällä toimintoa ja eloonjäämistä. ASCO Post
3. . Huhtikuu 25, 2017. Lähteet Tietoa HPV: stä / Estä / Tutustu. HPV ja anal Cancer Foundation.

Miten HPV hoidetaan? Suunniteltu vanhemmuus.