Sisällysluettelo:
- "Nivelreuma aiheuttaa niveltulehdusta, mutta se on systeeminen sairaus eli tulehdus ja se kulkee kaikkien kehon järjestelmien kautta", sanoo Calvin R. Brown Jr., MD lääketieteen professori reumatologian osastolla Northwestern Feinbergin lääketieteen laitoksella Chicagossa. "On pitkään tiedetty, että nivelreuman kokonaispotilailla on suurempi dementian riski ja sen uskotaan johtuvan vähentyneestä verenkierrosta, että systeeminen tulehdus vahingoittaa aivoissa olevia verisuonia."
- Tutkimus, joka julkaistiin marraskuussa 2017
- Tutkijat spekuloivat selitystä, ja on olemassa useita teorioita. Yksi teoria on, että nämä vaikutukset voivat johtua foolihapon ehtymisestä (metotreksaatti on foolihapon antagonisti), koska foolihapon puutos on liitetty suurempaan dementian riskiin. Toinen mahdollisuus on, että tietyt DMARD: t saattavat vaikuttaa negatiivisesti oppimiseen ja muistiin muuttamalla tiettyjen neurotransmittereiden tasoja aivojen hippokampuksessa. Tutkijat arvelevat myös, että huumeiden aiheuttamat muutokset sikiö-aivojen yhteydessä voivat olla tärkeitä. Mutta on tärkeää muistaa, sanoo tohtori Brown, "Tämä ei millään tavoin merkitse sitä, että ihmiset, jotka käyttävät näitä lääkkeitä, saivat varmasti dementiaa."
- Asiantuntijat että tutkimusta on tehtävä enemmän tällä alalla, mutta jos olet huolestunut dementian kehittymisriskistä, sinun on parasta keskustella lääkärisi kanssa DMARD-lääkkeiden ottamisesta etuja ja haittoja valvomiseksi RA: lla verrattuna dementian kehittymisriskiin
- Jos sinulla on vahva sukututkimus dementiaa, keskustele reumatologin kanssa siitä, olisiko hyötyä biologisen DMARD: n (kuten TNF-estäjän) tai jonkin uuden Janus-kinaasi-inhibiittorin (jotka ovat oraalisia biologisia aineita) ottamisen tavanomaisen synteettisen DMARD: n sijaan, Brown sanoo. Voi myös olla keino lieventää tavanomaisten DMARD-lääkkeiden taustalla olevia riskejä: Esimerkiksi lääkärisi voisi antaa sinulle ylimääräisen foolihapon täydennyksen, jos käytät metotreksaattia, Brown lisää.
At Ensimmäinen punastuminen, ajatus, että niveltulehdus (RA) voi liittyä lisääntyvään dementian riskiin, voi olla vaikea ymmärtää. Mutta on olemassa joitain todisteita siitä, että RA-potilaat saattavat olla vaarassa kehittää dementiaa vuosien varrella.
Neurology India julkaistussa tammikuussa 2016 julkaistussa katsauksessa todettiin, että se johtuu siitä, että tämä johtuu RA: n systeemisistä tulehdusvaikutuksista, RA: n lisääntyneestä masennuksesta tai muista tekijöistä. joilla on RA, on 61 prosenttia suurempi dementian riski verrattuna väestöön verrattuna. Tutkijat tarkastelivat yhteensä 2 937 130 henkilöä, jotka osallistuivat viiteen tutkimukseen. Vastaavasti Journal of Alzheimer's Disease julkaistiin toukokuussa 2012 tutkimuksessa, että RA: n läsnäolo keskivaiheessa lisää ihmisen riskiä kognitiivisen heikkenemisen vuoksi kahden vuosikymmenen kuluttua lähes kolmella kertoimella. Reumatoidinen niveltulehdus vaikuttaa aivoihin suoraan?
"Nivelreuma aiheuttaa niveltulehdusta, mutta se on systeeminen sairaus eli tulehdus ja se kulkee kaikkien kehon järjestelmien kautta", sanoo Calvin R. Brown Jr., MD lääketieteen professori reumatologian osastolla Northwestern Feinbergin lääketieteen laitoksella Chicagossa. "On pitkään tiedetty, että nivelreuman kokonaispotilailla on suurempi dementian riski ja sen uskotaan johtuvan vähentyneestä verenkierrosta, että systeeminen tulehdus vahingoittaa aivoissa olevia verisuonia."
RA-hoito voi vaikuttaa dementian riskeihin
Tutkimus, joka julkaistiin marraskuussa 2017
Toxicology and Applied Pharmacology -lehdessä, viittaa siihen, että taudin muuntuvat reumalääkkeet (DMARD), jotka ovat olleet läpimurto sairauden toiminnan torjumisessa ja nivelreuman vähentämisessä , voi olla rooli. Taiwanin tutkijat tutkivat 957 potilaalla, joilla oli RA ja dementia, ja 957 ihmistä, joilla oli RA, joilla ei ollut dementiaa. He havaitsivat, että dementian riski oli 63 prosenttia korkeampi kuin RA-potilaat, jotka käyttivät tavanomaisia synteettisiä DMARD-lääkkeitä - erityisesti Trexallia (metotreksaattia), azulfidiinia (sulfasalatsiinia) tai hydroksiklooriinihiniä - verrattuna niihin, jotka eivät käyttäneet näitä lääkkeitä. Sitä vastoin biologisten DMARDien ottajat eivät ole kasvaneet riskiin. RA: n ja dementian mahdollisten linkkien teoriaa
Tutkijat spekuloivat selitystä, ja on olemassa useita teorioita. Yksi teoria on, että nämä vaikutukset voivat johtua foolihapon ehtymisestä (metotreksaatti on foolihapon antagonisti), koska foolihapon puutos on liitetty suurempaan dementian riskiin. Toinen mahdollisuus on, että tietyt DMARD: t saattavat vaikuttaa negatiivisesti oppimiseen ja muistiin muuttamalla tiettyjen neurotransmittereiden tasoja aivojen hippokampuksessa. Tutkijat arvelevat myös, että huumeiden aiheuttamat muutokset sikiö-aivojen yhteydessä voivat olla tärkeitä. Mutta on tärkeää muistaa, sanoo tohtori Brown, "Tämä ei millään tavoin merkitse sitä, että ihmiset, jotka käyttävät näitä lääkkeitä, saivat varmasti dementiaa."
Tutkimus on alustavaa, paljon on vielä tutkittava
Asiantuntijat että tutkimusta on tehtävä enemmän tällä alalla, mutta jos olet huolestunut dementian kehittymisriskistä, sinun on parasta keskustella lääkärisi kanssa DMARD-lääkkeiden ottamisesta etuja ja haittoja valvomiseksi RA: lla verrattuna dementian kehittymisriskiin
"Tilanne on käsiteltävä yksilöllisesti," kertoo Gary Small, UCLA Longevity Centerin johtaja Los Angelesiin ja
Alzheimerin ennaltaehkäisyohjelma: Pidä aivot terveenä muuhun elämäänne . "Jos sinulla on läheinen sukulainen dementiaan, kuten vanhempi tai sisar, joka kaksinkertaistaisi dementian riskin." Onko sinulla dementian historiaa perheellesi?
Jos sinulla on vahva sukututkimus dementiaa, keskustele reumatologin kanssa siitä, olisiko hyötyä biologisen DMARD: n (kuten TNF-estäjän) tai jonkin uuden Janus-kinaasi-inhibiittorin (jotka ovat oraalisia biologisia aineita) ottamisen tavanomaisen synteettisen DMARD: n sijaan, Brown sanoo. Voi myös olla keino lieventää tavanomaisten DMARD-lääkkeiden taustalla olevia riskejä: Esimerkiksi lääkärisi voisi antaa sinulle ylimääräisen foolihapon täydennyksen, jos käytät metotreksaattia, Brown lisää.
Lisäksi on viisasta toteuttaa toteutettuja toimenpiteitä suojaamaan aivotoimintaasi, kun vanhenet. Näitä ovat:
Tupakoinnin välttäminen
- Säännöllisesti harjoittaminen
- Stressin hallinta
- Säännöllisen aivojen stimulointi
- Terveellisen verenpaineen, verensokerin ja kolesterolin pitoisuus
- Terveellisen painon säilyttäminen
- Mikä on enemmän, ravitsevaa ruokavaliota sisältävä ruokavalio - mukaan lukien runsaasti hedelmiä, vihanneksia, rasvaisia kaloja, täysjyvätuotteita, papuja ja palkokasveja sekä pähkinöitä ja siemeniä - voi olla hyödyllistä aivoille ja nivelille. "Mitä terveellisimpiä elämäntapoja ihmisille on, sitä vähemmän he valittavat muististaan ikääntyessään", Dr. Small sanoo. "Se ei ole koskaan liian aikaista tai liian myöhäistä ryhtyä toimiin aivojen suojelemiseksi."
