Voisivatko tietyt infektiot suojata nivelreumaa vastaan?

Tutkijat ovat jo pitkään epäillä, että tietyt bakteeri-infektiot voivat aiheuttaa RA.Thinkstock

Quick Facts

Bakteeri infektiot, kuten ikenishäiriöt, on yhdistetty RA: hen.

Infektiot saattavat muuttaa mikrobiota, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään ja tulehdusolosuhteisiin, kuten RA. Tämän yhdistämisen vahvistamiseksi ja selittämiseksi tarvitaan kuitenkin enemmän tutkimuksia.

Ruoansulatuskanavan ja urogenitaalisen lonkan viimeaikaiset infektiot saattavat vähentää ihmisen riskiä nivelreuman (RA) kehittymisestä, mahdollisesti muuttamalla mikrobiota - mikro-organismien kollektiivinen koostumus

Tutkijat analysoivat erilaisten infektioiden vaikutuksia Etelä-ja Keski-Ruotsissa asuvan 6.41 henkilön RA-riskiin, jotka koskivat ihmisen elimistöä - hyödyllisillä tavoilla uudessa tutkimuksessa, joka julkaistiin röntgentutkimuslehtien Annals-lehdessä. Niistä 44 prosenttia oli diagnosoitu RA: lla, kun he liittyivät tutkimukseen.

He havaitsivat, että kahden viimeksi kuluneen vuoden aikana suolen, virtsateiden tai sukupuolielinten aiheuttamien infektioiden määrä väheni RA: n riskiä 29 prosentilla, 22 prosentilla ja 20 prosenttia, vastaavasti. Lisäksi kaikki kolme infektiota alensivat RA-riskiä 50 prosentilla.

Verrattaessa viimeaikaisia ​​hengitys- tai eturauhastulehduksia ei saatu sellaisista hyödyistä, tutkimuksessa todettiin.

"Tämä on hypoteesiä tuottava paperi, joka voisi mahdollisesti vaikuttaa uusiin havaintoihin ", kertoo tutkimuspäällikkö Maria Sandberg, epidemiologi Ruotsin Karolinska-instituutissa. "Toivomme, että se innostaa enemmän tutkimusta tällä alalla, sekä epidemiologisesti että laboratoriossa."

Tutkimuksessa ei kuitenkaan ole selvää vaikutusta kuluttajiin tai terveydenhuoltoon tässä vaiheessa, Dr. Sandberg toteaa. Discovery

Rheumatoidinen niveltulehdus on krooninen autoimmuunisairaus, jossa tulehdus aiheuttaa nivelten ja ympäröivän kudoksen turvotuksen, tuskallisen ja jäykkän.

Vaikka tiedetään, mikä aiheuttaa RA: ta, tiedemiehet ovat jo pitkään epäillä, että tiettyjä bakteeri-infektioita

Viimeaikaiset tutkimukset ovat myös osoittaneet, että mikrobiologian koostumukseen muutokset suolessa ja muilla alueilla voivat vaikuttaa immuunijärjestelmän vakauteen ja harmoniin ja aiheuttaa mahdollisesti tulehduksellisia häiriöitä.

So Sandberg ja hänen kollegansa selvittivät, voisivatko viimeaikaiset infektiot vaikuttaa RA-riskiin ja odottaa täysin, että infektiot lisäävät RA-riskiä tai aiheuttavat RA: n kliinisen puhkeamisen.

Osana Ruotsin E IRA: n (reumatoidisen niveltulehduksen epidemiologinen tutkimus) tutkimus, suuri, meneillään oleva hanke, jossa pyrittiin valaisemaan RA: iin liittyviä geneettisiä ja ympäristötekijöitä, tutkittiin, osallistujat, jotka ovat liittyneet vuosina 1996-2009, ovatko he kokeneet jotain seuraavista sairauksista kahden vuoden aikana

Vatsa-infektio, johon liittyy ripuli

• Virtsatietulehdus, mukaan lukien kystiitti ja pyelonefriitti
• Genitaalinfektio
• Prostatitis tai eturauhastulehdus
• Antibioottihoito
• Tonsilliitti tai muu kurkkumäitis antibiootteja
• Kyselyyn sisältyi antibioottien käyttö "vastausten erityisominaisuuksien lisäämiseksi" ja "olla varma siitä, että tonsilliitti ja suonikohjutulehdus oli juuri sellainen, eikä tavallinen kylmä", Sandberg selittää.

tekijät, mukaan lukien ikä, sukupuoli, tupakointi ja taloudellinen tausta, tutkijat löysivät yllättäen, että ihmisillä oli huomattavasti vähemmän todennäköisesti

Infektiot ja RA-riskit

Tutkijat korostavat, että viimeaikaisten infektioiden ja RA-kehityksen välillä ei ole syy-yhteyttä, mutta niillä on joitain ideoita siitä, mitä voi olla käynnissä.

Erityisesti nämä infektiot voivat muuttaa mikrobiomin koostumusta, joka voi vaikuttaa RA-alttiuteen.

Lisäksi ryhmä toteaa, että ruoansulatuskanavan ja urogenitaalisen lymfosyyttien infektio on ensisijaisesti gram-negatiivisilla bakteereilla kutsuttu mikrobien luokka ja antibiootit, jotka voi tappaa nämä bakteerit on aiemmin osoitettu olevan tehokkaita hoitoja RA: lle.

Toisaalta muut tutkittavat infektiotopaikat ovat ensisijaisesti grampositiivisia bakteereita.

" suolen mikrobiomista ja infektioista, jotka aiheuttivat pienen riskin, verrattuna infektioihin, jotka eivät aiheuttaneet vähentynyttä riskiä ", Sandberg sanoo.

RELATED: 6 ihmistä, joilla on nivelreuma toiveikkaat

Tutkittuaan tieteellistä kirjallisuutta , Sandberg ja hänen työtoverinsa löysivät vain yhden tutkimuksen, vuodesta 2005, joka myös ilmoitti laskeneen viimeaikaisten infektioiden määrää uusille RA-potilaille, mutta tutkimusta ei Määritä infektioiden paikka tai ajoitus.

Mielenkiintoista on, että eLife-lehdessä vuonna 2013 julkaistu uusi tutkimus viittasi PR: n kehitykseen Prevotella copri, joka on gram-negatiivinen suolisto-bakteeri. Tutkimus "on vielä yksi osoitus siitä, että suolen mikrobiomi on merkittävä RA-potilas (ja todennäköisesti monet muut sairaudet)," sanoo Sandberg.

Lisää tutkimusta tarvitaan

Doug Roberts, MD, reumatologi Kalifornian Davisin lääketieteellinen koulu, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, löysi tutkimuksen kiinnostavaa. Dr. Roberts kertoo, että ruoansulatuskanavan ja urogenitaalisen traktion infektioita hoidetaan joskus antibiooteilla, mutta tutkimuksessa ei kysytty, oliko osallistujat saaneet hoitoa näille lääkkeille. infektioita. Tällaiset antibiootit voivat myös muuttaa mikrobiota, joka vaikuttaa RA-riskiin - tässä tapauksessa se voi olla antibiootteja eikä itse infektioita, jotka vähentävät RA-riskiä.

"Minulle tutkimuksen suuri aukko oli se, t merkitsevät ruoansulatuskanavan ja urogenitaalisten infektioiden hoitoa, Roberts sanoo.

Mutta jos tutkimuksen tulokset vahvistetaan lisää tutkimusta, sillä voi olla merkittäviä vaikutuksia etenkin, jos tiedemiehet määrittävät, mitä tarkalleen sallitaan infektioiden vähentäminen RA-riski

"Jos se oli molekyyli tai proteiini, jonka bakteerit tuottavat [joka suojaa RA: ta], voit syntetisoida proteiini rokottaa ihmisiä RA: ää vastaan", Roberts sanoo. "Autoimmuunisairaus on itsetoleranssin menetys, joten jos palautat suvaitsevaisuuden, ratkaise ongelma. Se on kultainen lippu."