Miten diabetes vaikuttaa ruuansulatuselimistöön?

Neuropatia, diabeteksen komplikaatio, voi vaikuttaa enemmän kuin vain kädet ja jalat

Ilmoittaudu elämäämme diabeteksen kanssa

Kiitos rekisteröitymisestä!

Tilaa lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä koskevia uutiskirjeitä.

Jos olet äskettäin diagnosoitu diabetes tai olet asunut sairaus jonkin aikaa, olet todennäköisesti perehtynyt mahdollisiin komplikaatioihin, kuten munuaissairauksiin, näköhäviöihin ja jopa amputaatioihin. Mutta on tärkeää huomata, että huonosti hallittu tyypin 2 diabetes voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin, mukaan lukien ruoansulatuskanavan, ja että mitä kauemmin olet ollut diabeteksen kanssa, sitä todennäköisemmin se voisi olla tällaisten ongelmien ilmetessä .

Tosiasiassa jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että 75 prosenttia diabeetikoilla klinikoista kärsivistä ihmisistä ilmoittaa olevan merkittäviä ruoansulatuskanavan oireita.

Miten diabeettinen neuropatia voi johtaa närästykseen ja muihin ongelmiin

Miten diabeetikko vaikuttaa ruoansulatuskanavaan? "Kehittynyt diabetes, riippumatta siitä, onko se tyypin 1 tai tyypin 2 diabetesta, voi vaikuttaa elimistön kaikkiin elimiin - mukaan lukien ruoansulatuskanavan elimet", sanoo James C. Reynolds, MD, gastroenterologian erikoislääkäri ja kliinisen lääketieteen professori University of Pennsylvania Philadelphiassa.

Dr. Reynolds toteaa, että ruoansulatusongelmat saattavat johtua hyvin tekijöistä, jotka johtivat diabetekseen, kuten lihavuuden, mutta on myös mahdollista, että ruoansulatusongelmat ovat seurausta diabeteksen aiheuttamista komplikaatioista, kuten hyperglykemia tai korkea verensokeri.

Yksi vakavimmista diabeteksen komplikaatioista, jotka voivat johtua korkean verensokerin johdosta, on diabeettinen neuropatia tai hermovauriot. Neuropatia saattaa johtaa heikkouteen, kipuihin ja tunnottomuuteen, joka vaikuttaa tunteeseen jalkojesi, jalkojen ja käsien suhteen, mutta tila voi myös vaikuttaa ruoansulatuskanavaan, kuten nielemiseen ja ummetukseen, Reynolds selittää.

Jos sinulla on diabetes, tämä mahdollinen komplikaatio on Toinen syy on se, että sinun on kiinnitettävä huomiota A1C: ään, joka on glukoosin keskimääräinen taso kahden tai kolmen kuukauden aikana, Reynolds sanoo.

3 Digitaalinen ongelma tyypin 2 diabeteksen kanssa

Seuraavassa on muutamia ehtoja, jotka pitkälle edennyt diabetes ja heikosti ohjattu verensokeri saattavat johtaa seuraaviin:

Acid Reflux (GERD)

Maha sisältää uskomattoman konsentroidun määrän kloorivetyhappoa ja jos se ei tyhjentä sitä happoa säännöllisesti, aiheuttavat vaurioita ruokatorveen, joka voi johtaa happamoittoon, joka tunnetaan myös gastroesofageaalisena refluksitaudistuksena (GERD), Reynolds sanoo. Lihavuus on näiden oireiden yksi potentiaalinen syy, mutta hyperglykemia voi myös vahingoittaa ruoansulatuskanavan hermoja, joka häiritsee tätä mahalaukun tyhjentämistä.

Reynolds toteaa, että happamat refluksiin liittyvät oireet ovat rintakipu ja nielemisvaikeudet, vaikkakin vakavampia komplikaatioihin kuuluu Barrettin ruokatorven, joka voi johtaa tappavan ruokatorven syöpään.

Hoitoon sisältyy lääkitys, elämäntapamuutokset, kuten painon lasku ja tupakoinnin lopettaminen ja mahdollisesti viimeisenä keinona leikkaus.

Gastroparesis

Jos vatsasi ei ole tyhjentynyt oikein, saatat kokea paitsi refluksi ruokatorvessa myös gastroparesis vatsassasi, Reynolds sanoo.

"Gastroparesis on sairaus, jossa mahala ei voi tyhjentää itseensä ruokaa normaalisti ", sanoo Michael Cline, DO, Ohio-Clevelandin klinikan moniammatillinen gastroparesis klinikka.

Ruoansulatuskanavan oireet Esse sisältää Mayo Clinicin mukaan pahoinvointia, oksentelua, vatsan turvotusta ja kipua, laihtumista ja itse refluksi. Dr. Cline toteaa, että tämä on yleinen sairaus ihmisille, jotka ovat saaneet diabeteksen pitkään, riippumatta siitä, onko se hyvin hallinnassa, mutta on epäselvää, miksi nämä yksilöt ovat herkempiä vatsaan.

Maaliskuussa 2015 julkaistun katsauksen Pohjois-Amerikan gastroenterologian klinikat naisilla on todennäköisempää käsitellä gastroparesia kuin miehillä (noin 38 naista 100 000: sta ihmiseen verrattuna 10 ihmiseen 100 000: een) ja tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä on todennäköisemmin tauti kuin tyypin 2 diabetesta sairastavat henkilöt (noin 5 prosenttia tyypin 1 ihmisistä ja noin 1 prosentti tyypin 2 ihmisistä).

Gastroparesis-hoito sisältää ruokavalion muutokset, kuten hyppäämällä rasvaisia ​​tai kuituja sisältäviä elintarvikkeita, lääkkeitä, jotka auttavat vatsassa tyhjää ruokaa nopeammin ja leikkaukset.

Diabetes Enteroneuropatia

Tämä tila johtuu hermojen vaurioista suolistossa ja voi joskus jäljitellä yleisemmin tunnettu ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), kuten ummetus ja ripuli, Reynolds sanoo. Kun glukoositaso muuttuu liiaksi verenkiertoon, glukoosi laskeutuu hermoihin ja muuttuu siirappiksi, joka myrkyttää näiden solujen sisälle, hän selittää. "Jos se pysyy pitkään, hermot voivat todella kuolla", ja että hampaiden aiheuttamat vahingot suolistossa voivat aiheuttaa myös muita vakavia komplikaatioita diabetekselle, mukaan lukien munuaisten toimintahäiriö ja retinopatia tai silmien vahingoittuminen. päiväkirjaan

Revista Española de Enfermedades Digestivas , julkaistussa julkaisussa Revista Española de Enfermedades Digestivas

, hoito voi sisältää strategioita, kuten rasvan ja kuidun kulutuksen vähentäminen, lääkeaineiden, jotka nopeuttavat vatsan tyhjentämistä tai sähköistämisen

Gut Check: Miten ehkäistä tai hallita ruuansulatusongelmia diabeteksessa

Mutta vain siksi, että sinulla on diabetes, ei tarkoita sitä, että sinun täytyy myös irtisanoutua ruoansulatusongelmista. Jotta ruoansulatuskanava pysyisi kunnossa, noudata seuraavia ohjeita: Säilytä verensokeri tiukkaan.

Oletteko etsimässä diabeteksen diabeteksen ehkäisyä tai hallitsemista ruoansulatuskanavilla, on tärkeintä maksaa tarkasti huomiota verensokerin hallitsemiseen ja A1C: n säilyttämiseen terveellä alueella, Reynolds sanoo. "A1C-korkeus on suoraan verrannollinen tasolle, jolla ruokatorven toiminta ja mahahaava ovat heikentyneet", hän sanoo. Jokainen A1C-tavoite on erilainen - keskustele lääkärisi kanssa oppia omasi. Valitse terveellinen ruokavalio, jossa on vähän sokeria ja hienostuneita hiilihydraatteja.

"Ruokavalio, jossa on paljon puhdistettua sokeria, voi sekoittua suolen bakteereihin", Cline sanoo. Hän suosittelee poissa elintarvikkeista, joissa on runsaasti tyydyttynyttä rasvaa ja hiilihydraatteja, kuten valkoista leipää, pastaa ja riisiä sekä jalostettuja makeisia ja välipaloja, kuten hienostuneita leivonnaisia ​​ja granola-baareja. auttaa minimoimaan taudin etenemisen, joka liittyy neuropatiaan. Esimerkiksi lehdessä Nature huhtikuussa 2017 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että tietyn gut-mikrobien aiheuttama aine liittyy tyypin 2 diabeteksen etenemisen todennäköisyyteen ylipainoista ihmisillä, joilla on ennaltaehkäisy. Tämä aine, indolepropionihappo, liittyy ruokavalion kuitujen saantiin, kirjoittajat huomattu.

On hyvin tiedossa, että etusijalle elintarvikkeiden korkea kuitu - kuten marjat, kokonaiset jyvät, pavut ja kasvikset, kuten parsakaali ja artisokat - voivat olla hyödyllisiä diabetesta sairastavat. Yhdestä kehosta ei pilkkota kuitua, joten se auttaa hidastamaan verensokerin nousua. Plus, kuitupitoiset elintarvikkeet ovat kyllästyneet, joten niiden syöminen voi auttaa pitämään painosi tarkassa määrin.

Syö pieniä, usein aterioita päivässä. Näin toimiminen auttaa happamat refluksi ja gastroparesis-oireet, Reynolds sanoo. Sen sijaan, että syövät koko aterian yhdessä istunnossa, harkitse vain puolta ja lopeta lepoa myöhemmin.

Älä yritä makuulla aterian syömisen jälkeen. Vaikka saatat olla uninen syömisen jälkeen, vastatkaa valehtelusta alas. Pysy pystyssä istuen, seisomisen tai kävelyn aikana 2-3 tuntia ruokailun jälkeen estää vain syötyä ruokaa ja mahahappoa varmuuskopioidaksesi kurkkuun, jos sinulla on happamat refluksit, Reynolds sanoo.

Älä unohda GI-oireitasi. Jos sinulla on maha-suolikanavan epämukavuutta, muista hakea lääkärin apua ja neuvoja lääkäriltäsi. Esimerkiksi happamat refluksit oireet saattavat joskus johtua muista syistä, kuten candida-infektion, joten on tärkeää, että oireet tarkistetaan ennen kuin ne pahenevat, Reynolds sanoo.

Ruoansulatuskanavan ehkäisy diabeteksessa: Bottom Line

"Säilyttäminen verensokerissa on avain estää ruoansulatuskanavan aiheuttamat haitat", Cline sanoo.

Jos sinulla on oireita, varmista, että pääset lääketieteelliseen tiimiisi: "Gastroparesis on erityisen tärkeää käsitellä sitä aikaisin ", Cline selittää. "Ajan myötä ja jos jätetään käsittelemättä, enemmän hermovaurioita suolessa tapahtuu." Kun viestit palveluntarjoajaltasi, voit päästä hoitoon ja estää vakavia komplikaatioita.