THURSDAY, 3. lokakuuta 2013 - Vaikka antibioottien liiallisen käytön liiallisista viesteistä huolimatta monet lääkärit jatkavat tarpeettomasti määräämään ne, uuden tutkimuksen mukaan JAMA: n sisäisessä lääketieteessä. Tutkijat havaitsivat, että monet lääkärit vielä määrittävät antibiootteja sellaisiin oloihin, jotka eivät anna heille oikeutta, mikä on tärkeä tekijä antibioottiresistenssin kasvavassa ongelmassa.
Brighamin ja Bostonin naisten sairaalan tutkijat tarkastelivat aikuisten tietoja, jotka vierailivat perusterveydenhuollossa klinikoita tai hätäosastoja ympäri Yhdysvaltoja vuosina 1996-2010, mukaan lukien 39 miljoonaa akuuttia keuhkoputkitulehdustapausta ja 92 miljoonaa kurkkukipua. He havaitsivat, että vaikka kurkkukivut olivat 7,5 prosenttia kaikista käynneistä vuonna 1997 4,3: een vuonna 2010, antibioottiresistenssin määrä pysyi samana.
"Tutkimuksemme osoittaa, että vaikka vain 10 prosenttia aikuisilla, joilla on kurkkukipu, on strep, ainoa yleinen aiheuttama kurkkukipu, joka vaatii antibiootteja, kansallisen antibiootin määräämisnopeus aikuisilla, joilla on kurkkukipu, on pysynyt 60 prosentissa ", tutkija Jeffery Linder, MD, lääkäri ja tutkija yleisen lääketieteen ja perusterveydenhuollon osastolla BWH "Akuutissa keuhkoputkitulehduksessa oikean antibiootin määräämisnopeuden pitäisi olla lähes nolla prosenttia ja kansallinen antibiootin määräämisnopeus oli 73 prosenttia."
Tämä yliarvostus on merkittävä tekijä antibioottiresistenssin lisääntymisessä, vastustuskykyisiä bakteereja, sanoi Luis Ostrosky, professori tartuntatautien jakautumisesta Teksasin yliopiston terveyskeskuksessa Houstonissa, josta on tullut suuri ongelma Yhdistyneessä kuningaskunnassa.
"Ongelmana on, että meillä ei ole muita antibiootteja", Dr. Ostrosky sanoi. Uusia antibiootteja koskevaa tutkimusta ja kehitystä on hyvin vähän. "
Syy tähän, hän lisäsi, on, että lääkeyhtiöt eivät näe mitään rahaa uusien uusien lääkkeiden kehittämisestä.
" Lääkeyrityksillä on edessään ongelma jossa he eivät ole kannattavia ", Ostrosky sanoi. "Niinpä jatkuvasti sijoittaminen rahoihin uusiin antibiootteihin ei ole sellainen, johon he keskittyvät. Horisontissa ei ole kovin voimakasta antibioottiputkea, ja jos tämä jatkuu, meillä ei tule olemaan mitään huumeita tulevaisuudessa. "
Jotkut sairaudet, kuten gonorrhea, ovat immuuneja lähes kaikkiin antibiootit, mikä tarkoittaa, että voimme ehkä olla ilman hoitoa joihinkin hyvin yleisiin sairauksiin jonain päivänä.
"On olemassa asenne, että tämä sairaus on parannettavissa", kertoo lääketieteellinen johtaja Barbara Johnston, Mount Sinain kattava terveysohjelma New york. "Me kerromme potilaillemme, että meidän on jo muutettava hoitoa kahdesti, ja voi tulla päivä, jolloin meillä ei ole hoitoa. Mielestäni se on vain ajan kysymys. "
Osa ongelmasta, Ostrosky sanoi, on se, että monet potilaat ovat tyytymättömiä, jos heidän lääkäriään ei määrätä antibiooteille.
" Jotkut potilaat voivat pyytää antibiootteja, koska he uskovat sen olevan menossa ratkaisemaan oireensa ", hän sanoi. "Monet lääkärit eivät kiinnitä huomiota lääketieteelliseen kirjallisuuteen, joka on saatavilla huumeiden yliannostuksen vaaroista."
Sekä lääkäreiden että potilaiden on tiedettävä, milloin antibiootit ovat todella tarpeellisia, Ostrosky sanoi, mikä voisi mennä pitkälle kohti antibioottiresistentin bakteerien leviämisen estämistä. Esimerkiksi jokin virus, kuten kylmä, ei tarvitse reseptiä.
"Lääketieteelliset yhdistykset ja julkiset organisaatiot ovat yrittäneet ja kouluttavat sekä lääkäreitä että potilaita", Ostrosky sanoi. "Äskettäin minulla on ollut potilaita, jotka kysyvät minulta, tarvitsevatko he tarvitsevat antibiootteja, kun määrittelen, joten luulen, että edessämme on etenemistä. Mutta emme ole missään lähellä missä meidän on oltava. "
