MS lihasten spastisuus: mitä se on ja mitä se tekee |

Spastisuus voi aiheuttaa kivuliaita lihaskouristuksia sekä kipua ja jäykkyyttä nivelissä ja niiden ympärillä. Mary Ellen Ciganovich on saanut hyvin perehtynyt lihasten spastisuuteen hänen yli 30 vuotta MS-tautia.

Kokonaisvaltainen terveys ja henkisyys opettaa Ciganovich yrittää harjoittaa liikuntaa - lähinnä joogaa ja kevyttä kuntosaliharjoittelua - joka päivä auttamaan oireidensa hoitamisessa.

Silti hän sanoo: "Et koskaan tiedä, miten päiväsi tulee. Jotkut päivät, heräät ja tuntuu hyvältä ja en voi odottaa päästä kuntosalille. Sitten pudotan muitakin päiviä heti, kun pääsen sängystä joko kipua tai siksi, että minulla ei ole vain voimaa jaloissani. "

Lihaksen heikkouden ja kivun oireita Ciganovichin kokemuksia voi olla

Mikä on spastisuus?

Spastisuuden todellinen määritelmä lukee lääketieteellisen oppikirjan kuvauksen, mutta National Multiple Sclerosis Society (NMSS) sitä kutsuu "Jäykkyyden tunne" sekä "tahattomia lihaskouristuksia (jatkuvaa lihasten supistumista tai äkillisiä liikkeitä)."

Nämä oireet saattavat olla yhtä lieviä kuin yksinkertainen lihasten kireys, mutta ne voivat tulla tarpeeksi vakaviksi tuottaakseen tuskallisia lihaskramppeja sekä kipu ja jäykkyys nivelissä ja niiden ympärillä

Spastisuuden on arvioitu vaikuttavan missä tahansa 30-80 prosentilla MS-potilaista. Se vaikuttaa useimmiten haavoihin MS-potilailla, jotka usein aiheuttavat ongelmia tasapainon ja voimakkuuden kanssa.

Silti spastisuuden aste, mukana olevat lihakset ja niistä johtuvat vaurioita vaihtelevat henkilöstä toiseen Alexius Enrique G. Sandovalin mukaan

Spastisuuden tyypit

MS: n yleisimmät spastisuuden tyypit ovat flexour spastisuus ja laajentuneiden spastisuus.

Flexor Spasticity

MDM, MD, lääketieteellinen johtaja Multiple Sclerosis Rehabilitation Programme, Johns Hopkinsin lääketieteessä Baltimoreissa. > Tähän voi liittyä kainalot, jotka ovat lihakset yläosassa tai lihakset ylävartalon takana. Flexor-spastisuudesta kärsivät ihmiset saattavat huomata, että lonkat ja polvet

Extensor Spasticity

Toisaalta tämä voi vaikuttaa yläosienne rinnoihin (quadriceps) ja sisäosien (adduktorien) lihaksisiin, mikä pakottaa tehokkaasti lonkat ja polvet pysyvät suorina, "jalat ovat hyvin lähellä toisiaan tai risteävät nilkkoissa", NMSS: n mukaan. "Usein liittyy raajojen liitännäinen myös", Dr. Sandoval lisää. "Ihmiset usein sanovat, että he tuntevat" jäykiksi hallitukseksi "ja tämä häiritsee heidän jokapäiväisen elämänsä toimintaa, mikä vaikuttaa heidän kykyynsä istua, seisomaan tai kävellä."

Spastisuus tyypillisesti kehittyy MS: n edetessä, joten se ei välttämättä ole tilan varhaisa merkki. Ne, joilla on MS-diagnoosi, Sandoval sanoo, pitäisi ilmoittaa hoitohenkilökunnalle, kun he alkavat kokea spastisuuden oireita - kuten lihasten kireyttä ja kipua - ennen kuin se alkaa vaikuttaa toimintaansa.

Spastisuuden hallinta

A (9)> Itse asiassa NMSS toteaa, että on tärkeää käsitellä spastisuutta aktiivisesti välttääkseen tiettyjä komplikaatioita, kuten kontraktuureja (jäädytettyjä tai siirrettäviä liitoksia) ja painehäiriöitä. joka ärsyttää ja herkkä, kun ääripäitä on jäljellä samaan asentoon liian kauan.

Venytys

Sandovalin mukaan käsivarsien ja jalkojen säännöllinen venytys on luultavasti tärkein spastisuuden hoito.

"Lievän spastisuuden tapauksessa tämä voi olla kaikki mitä tarvitset", hän sanoo. Mutta jos spastisuus tai muut oireet vaikeuttavat lihasten venyttämistä itse, hän suosittelee työskentelemään fyysisen terapeutin tai terveydenhuollon kanssa. "Myös puoliso tai perheenjäsenesi voi auttaa."

Ciganovich, joka harjoittaa ja venyttää joka päivä, on säilyttänyt hänen spastisuudensa hallinnassa.

"Minulla ei ole paljon kuntosali, mutta minä työnnän itseni", hän sanoo. "Minusta tuntuu aina paremmalta, kun hoidetaan venyttämistä ja liikuntaa, ja jopa pahimmilla päivillä, MS-oireeni käytännöllisesti katsoen häviävät."

Lihaksen rentoutuminen

Jos sinulla on vaikea spastisuus, lääkärisi voi määrätä lihasrelaksantin, lääke, joka on suunniteltu lieventämään kiristyneitä lihaksia.

Useimmiten MS: n kanssa tätä tarkoitusta varten käytetään huumeiden baklofeenia. Baklofeeni annetaan tavallisesti pillereinä, mutta pieni prosenttiosuus MS-potilaista saattaa tarvita baklofeenipumpun implantoitua kirurgisesti. "Baklofeenilla on merkittäviä haittavaikutuksia, jotka voivat rajoittaa sen tehokkuutta", Sandoval sanoo. Sandoval sanoo: "Baklofeenilla on merkittäviä haittavaikutuksia, jotka voivat rajoittaa sen tehokkuutta", sanoo Sandoval. . "Se voi saada sinut nukkumaan tai pöyristyt, mikä voi olla ongelma, jos sinun on ajettava tai mentävä työhön, ja joissakin tapauksissa on tiedetty, että ihmiset ovat pahoin. Baklofeenipumppu minimoi suuresti nämä haittavaikutukset, koska se antaa lääkkeen suoraan selkäydintä ympäröivälle selkäydinnesteelle. Pumpun asettaminen on kuitenkin invasiivinen. "

Botox

Lääkäri voi myös suositella Botox (onabotulinumtoxinA) -injektioita tiettyihin lihaksiin. Nämä injektiot tilapäisesti heikentävät spastista lihaksia, mikä mahdollistaa jonkin verran toiminnan paranemista ja kivuliaat kouristusten vähentämistä.