Tyypin 2 diabetes: merkit, oireet ja diagnoosi |

Tavallinen virtsaaminen, äärimmäinen jano ja näön hämärtyminen ovat kolme tyypin 2 diabeteksen yleisiä varhaisvaroitusmerkkejä.Getty Images; iStock.com; Thinkstock

Ei ole aina helppo tunnistaa tyypin 2 diabeteksen oireita, varsinkin koska oireet voivat kehittyä hitaasti - tai erehtyä jotain muuta.

Esimerkiksi lisääntynyt jano voi olla kalkittu kuumaan kesään tai väsymys voi tulkita ikääntymisen tai stressin merkiksi. Tämä on valitettavaa, koska jopa lyhytkestoinen korkea verensokeri (hyperglykemia) vähentää elämänlaatua.

"Korkean verensokerin ansiosta veren glukoosipitoisuus on kasvanut, joka ei saavuta annettua kohdun kehossa, Sanoo Monet Bland, CDE, Joslin Diabetes Centerissä Bostonissa. "Käsittelemätön hyperglykemia voi johtaa iho-ongelmiin, gynekologisiin ongelmiin, impotenssiin, väsymyksiin ja näön hämärtymiseen."

Ja jos diabetesta sairasta korkea verensokeri säilyy pitkään, voi lopulta kehittyä komplikaatioita, kuten näköongelmia (diabeettinen retinopatia), hermovaurio (diabeettinen neuropatia) tai munuaissairaus (diabeettinen nefropatia), jota ei voida täysin kääntää parannetulla verensokerin kontrolloinnilla. (1)

"On tärkeätä huomata, että usein diabeteksen komplikaatiot voivat olla huonompia kuin itse diabetes", Bland sanoo.

Korkean verensokerin ehkäisemiseksi, Bland sanoo, voit seurata ruoan saantia

• Ruoan osuuksien pitäminen mielessä Raja-annosten rajoittaminen ja kalorien saannin seuranta varmistaessasi, ettet käytä liikaa kaloreita energian tarpeisiin.
• Ruokavaliostamme huomioon ottaen Hiilihydraateilla on suurin vaikutusta verenglukoosiin, joten sinun on seurattava saantiasi ja saavutettava monimutkaisia ​​hiilihydraatteja, jotka ovat alhaisempia glykeemisessä indeksissä.
• Harjoittelu Harjoituksen tiedetään alentavan verensokeria ja alentaa insuliiniresistenssiä. (2)

LIITTYVÄT: Mikä on glykeeminen kuormitus ja miksi sinun pitäisi huolehtia siitä, jos sinulla on diabetes?

Tyypin 2 diabetes voi aiheuttaa laajan valikoiman oireita, kuten:

• Väsymys, vaikka olet nukkunut hyvin
• Kuiva suu
• Äärimmäinen jano
• Pilvinen ajattelu
• Ärtyneisyys
• Haavat, jotka eivät parane
• Useat hiiva-infektiot
• Epäselvä visio
• Nukkumisvaikeudet
• Liiallinen virtsaaminen
• Seksuaaliset ongelmat
• Äkillinen ja odottamaton laihtuminen

LIITTYVÄT: 7 Tyypin 2 diabeteksen varoitusmerkkejä

Jos sinulla on haava tai haava, Voit parantua, saatat olla enemmän vaarassa kehittyä vakavia infektioita. (4)

Mitkä ovat tyypin 2 diabeteksen oireet yleisesti miehillä sairauden?

Tyypin 2 diabeteksen oireet ovat yleensä samoja miehille ja naisille, mutta urologiset ongelmat, kuten erektiohäiriöt (ED) - kyvyttömyys saavuttaa tai ylläpitää erektiota - on liittynyt diabeteksen kaikkiin muotoihin, mukaan lukien tyypin 2.

Diabeteksen ja ruuansulatuskanavan ja munuaissairauksien instituutin (NIDDK) mukaan arvioita ED: n esiintyvyydestä diabetesta sairastavilla miehillä vaihtelevat suuresti, 20-75 prosenttia Yhdysvaltain väestöstä. (5)

Tutkijat uskovat, että diabetes aiheuttaa seksuaalisia toimintahäiriöitä miehillä vahingoittamalla kehon autonomista hermostoa, joka säätelee verenkiertoa. (5)

Jos sinulla on ED: n oireita, se voi olla merkki siitä, että sinulla on diabetes.

"Erektiohäiriöt osoittavat diabeteksen, kun on olemassa komplikaatioita, ja [ED] ei johdu verenpainetta alentavista lääkkeistä tai beetasalpaajia ", Bland sanoo. Hän toteaa, että ED voi olla merkki normaalista ikääntymisestä, mutta kun se ilmenee diabeteksen seurauksena, sitä pidetään diabeettisen neuropatian muodossa.

"Yksilö, jolla on korkeampi A1C ja muut diabeettiset komplikaatiot, on todennäköisemmin erektiohäiriöitä", Bland sanoo. A1C on verensokeritason kahden tai kolmen kuukauden keskiarvo, ja se voi osoittaa, kuinka huonosti tai hyvin verensokeri on hallinnassa.

Toinen urologinen ongelma, joka liittyy diabetekseen miehillä, on retrogradan siemensyöksy tai siemenneste virtsarakkoon ejakulaation aikana.

LIITÄNTÄ: Seksuaalinen diabetes: miesten hankalaa makuuhuoneen kysymyksiin, vastattu

Mitkä ovat tyypin 2 diabeteksen oireet yleisesti naisilla, joilla on tauti?

Naiset, joilla on tyyppi 2-diabeteksella on lisääntynyt riski emättimen hiiva-infektioissa, koska tyypin 2 diabetesta on liittynyt lisääntynyt hiiva emättimen alueella. (6)

"Hiivasta tiedetään syövän sokeria, mikä tarkoittaa sitä, että korkeammat glukoosipitoisuudet veressä mahdollistavat hiivan liiallisen kasvun erityisesti emättimen alueella", Bland selittää. "Tämä kasvu voi aiheuttaa infektion emättimen alueella." Hän toteaa, että veren glukoosipitoisuuden säätely voi vähentää hiiva-infektioiden riskiä.

Asiantuntijat uskovat, että nämä emätinfektiot johtavat myös virtsateiden ja virtsarakon infektioiden hoitoon. bakteerit lisääntyvät, kun verensokeri kohoaa. NIDDK: n mukaan mahdollisuudet näiden ongelmien kehittämiseen näyttävät olevan korkeammat ihmisillä, joilla on myös veren glukoosipitoisuus heikko, veren korkea kolesteroliarvo, korkea verenpaine, ylipainoisuus, yli 40-vuotiaat, savukkeet tai ovat fyysisesti inaktiivisia.

LIITTYVÄT: Sukupuoli diabeteksen kanssa: naisten hankalat makuuhuoneet, vastaukset

Jos sinulla on jokin diabeteksen oire, olisitko huolissaan?

"Yksilöiden tulisi olla huolissaan ja katsovat lääkärin, jos he koskaan läsnä klassisilla diabetesoireilla ", Bland sanoo. Näitä ovat:

• Tavallinen virtsaaminen (polyuria)
• Äärimmäinen jano (polydipsia)
• Ruokakulutuksen lisääntyminen (polyphagia)
• Äkillinen tai odottamaton laihtuminen
• Näön hämärtyminen
• Väsymys, laatu, riittävä unta

Jos sinulla on jokin edellä mainituista oireista, sinun pitäisi nähdä lääkäri - ja muista, että oireet eivät välttämättä näy yhdessä yhteen kerrallaan, Bland sanoo, koska tyypin 2 diabeteksen puhkeaminen voi olla asteittain.

Pitäisikö sinun saada näyttöä tyypin 2 diabeteksesta?

American Diabetes Association suosittaa, että kaikki saavat tyypin 2 diabeteksen, joka alkaa ikävuodesta 45. (7)

Ihmisille, joilla on riskitekijöitä iän tyypin 2 diabeteksen riski kasvaa iän myötä) pitäisi saada seulonnut aiemmin. Bland sanoo, että nämä ovat riskitekijöitä, kuten: (8)

• ylipainoinen tai ylipainoinen
• diabeteksen sukututkimus
• tiettyjen etnisten ryhmien, kuten afrikkalais-amerikkalaisten, aasialaisten, alkuperäisten hawaialaisten tai latinalaisamerikkalaisten tai
• Käyttäytyminen säännöllisesti
• LIITTYVÄT:
• Liikunta auttaa vähentämään liikalihavuuden vaikutuksia - jopa raskaasti liikalihavia

Yliherkkyys Tyypit, joita tyypillisesti käytetään tyypin 2 diabeteksen diagnosointiin

Tyypin 2 diabetesta varten tyypillisesti käytetään pääasiassa verikokeita: plasman plasman glukoositesti ja HbA1c-testi (kutsutaan myös A1C-testiksi tai hemoglobiini A1C-testiksi).

Fasting Plasma Glucose Test

"Pinga-plasman glukoositestissä viitataan yksilön veren glukoositasoon paaston jälkeen kahdeksan tunnin ajan", Bland sanoo. "Se on laajalti hyväksytty diagnoosivälineeksi diabetekselle."

Tämä testi suoritetaan verenvuodolla kahdeksan tunnin nopeuden jälkeen. Veren normaalisti vedetään aamulla ennen aamiaista. (9)

Tämä testi voi auttaa diagnosoimaan diabetes ja ennaltaehkäisy - tilanne, jossa glukoositasosi ovat korkeat, mutta eivät ole aivan diagnoosi tasolla. 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18>

Normaali verensokeri on alle 100 milligrammaa / ml (mg / dl).

Prediabetes (alentunut paastoglukoosi) diagnosoidaan, jos verensokeri on 100-125 mg / dl.

• Diabetes diagnosoidaan, jos verensokeri on 126 mg / dl tai suurempi.
• A1C-testi
• Toinen tyypin 2 diabetesta diagnosoivaan verensokeritesti on hemoglobiini A1C-testi.

"A1C-testi tunnetaan kultakannaksi ja se olisi jotka osoittavat, onko henkilö ennaltaehkäisevä tai tyypin 2 diabetes, "Bland sanoo.

Tämä testi mittaa veren keskimääräiset verensokeriarvot viimeisten kahden tai kolmen kuukauden aikana. (9)

A1C on usein ensisijainen tai ensisijainen testi, jolla diagnosoidaan prediabeti ja diabetes (sekä tyypin 1 että tyypin 2).

Kuinka usein testataan riippuu useista tekijöistä. Tyypillisesti, jos sinulla on ennaltaehkäisy, testataan kerran vuodessa. Jos sinulla on tyypin 2 diabetes, testataan usein kahdesti vuodessa - vaikka se voi nousta jopa neljä kertaa vuodessa, jos käytät insuliinia verensokerin hallintaan tai jos sinulla on muuten vaikeuksia hallita verensokeria. (10)

Joka vuosi noin 5-10 prosenttia ihmisistä, joilla on ennaltaehkäisy, kehittää tyypin 2 diabetesta, vaikka se prosentti vaihtelee väestön ja ennaltaehkäisyn määritelmän mukaan. (11)

Muista, että A1C-testi ei ole tarkka anemiaa sairastavilla ihmisillä ja että Välimeren, Kaakkois-Aasian tai Afrikan sukulaisilla saattaa olla tuloksia, jotka ovat vääriä tai huonoja. (12)

LIITTYVÄT:

Miksi A1C-testit saattavat poiketa diabetesta joissakin afrikkalais-amerikkalaisissa

Valitettavasti et voi tuntea verensokeritasoasi nousevan. Ainoa tapa tietää varmasti sinulla on ennaltaehkäisy tai diabetes on saada verikokeita. Tällöin hyperglykemian merkkejä ovat usein virtsaaminen, lisääntynyt jano, näön hämärtyminen, väsymys ja päänsärky. Käsittelemättömät muut merkit voivat sisältää pahoinvointia ja oksentelua, hengenahdistusta, heikkoutta, vatsakivua ja jopa koomaa. (13)

LIITTYVÄT: 7 ruokaa, jotka voivat piiloutua verensokeriasi

Glukoositestitesti

Naiset, jotka ovat raskaana, voidaan ensin testata raskausdiabetekselle glukoosialtistustestin avulla, jota kutsutaan myös glukoosipäästötestiksi. (12)

"Tämä testi on lyhyempi versio Oral Glucose Tolerance Test", sanoo Bland.

Täällä juot makeaa nestettä, joka sisältää glukoosia ja tee veresi vetää tuntia myöhemmin. Jos verensokerisi on 135-140 mg / dl tai enemmän, lääkärisi todennäköisesti pyytää sinua suorittamaan oraalisen glukoositoleranssin. (12)

Suun kautta otettu glukoositasotesti (OGTT)

OGTT-testi on toinen diabetestatesti, joka suoritetaan sen jälkeen, kun et ole syönyt noin kahdeksan tuntia. "Tämä testi antaa lääkärille mahdollisuuden nähdä, kuinka nopeasti glukoosi on poistettu verestä", Bland sanoo.

Teknikko ottaa näytteen verestä ja antaa sinulle valmistetun sokerijuoman. Sinulla on sitten veresi vuosittain tunnin välein, jotta pääset verensokeritason tuloksiin: (12)

paasto

tunnin kuluttua syöneestä sokeripitoisesta juomasta

• kaksi tuntia sokerijuoman nauttimisen jälkeen
• (joskus) Kolmen tunnin kuluttua syöneestä sokeripitoisesta juomasta
• Jos olet raskaana ja sinulla on korkeat verensokeriarvot kahdella tai useammalla kerralla tarkastusten aikana, sinulla on raskausdiabetes. Testiä voidaan käyttää myös tyypin 2 diabeteksen ja prediabletin diagnosointiin, vaikka se on kalliimpi suorittaa eikä ole yhtä helppoa kuin muilla testeillä.
• (9)

Normaali: verensokeri kahdessa tunnissa (12)

Bland toteaa myös, että OGTT ei oikeastaan ​​mahdollista insuliiniresistenssin tunnistamista. testattaessa alle 140 mg / dl Prediabetes (heikentynyt glukoositoleranssi): 140 - 199 mg / dl Diabetes: 200 mg / dl tai yli

• Satunnaisplasman glukoositestit
• Tämä testi voi olla tehdään milloin tahansa verensokeritasojen mittaamiseksi, yleensä silloin, kun sinulla on vakavia diabeteksen oireita. (9)
• "Satunnainen plasman glukoositesti on menetelmä, joka mahdollistaa korkeiden verenpitoisuuksien tunnistamisen välittömästi, mutta sitä ei pidä käyttää diabeteksen diagnosoimiseksi", sanoo Bland ja toteaa, että ihmiset toisinaan valitsevat tämän testin koska se voi olla nopea tapa tunnistaa korkeat verensokeriarvot.

Testi ei ole riittävän tarkka ennaltaehkäisyn diagnosoimiseksi, mutta se voi johtaa diabeteksen diagnosointiin, jos verensokerisi on vähintään 200 mg / dl ja muita oireita, kuten:

Sinä urinating lisää.

You juo enemmän kuin normaalisti.

Olet menettänyt painon, kun et ole tarkoittanut.

• Kaikki diagnoosit vahvistetaan yleensä plasman plasman glukoositestillä, oraalisella glukoositestitestillä tai A1C-testillä .
• Diabetesdiagnoosit numerot: Mitä testitulokset sanovat
• Jos et ole raskaana, seuraavat tulokset osoittavat, oletko normaalilla alueella vai oletko diabetes tai tyypin 2 diabetes: (12,7)

Normaali:

A1C alle 5,7 prosenttia

99 mg / dl tai alle paaston plasman glukoosi (FPG)

• Orgaaninen glukoositoleranssitesti (OGTT) 139 mg / dl tai alle
  • Prediabetes:
  • A1C välillä 5,7 - 6,4 prosenttia
  • Plasmaklukosipitoisuus (FPG) 100-125 mg / dl
• Suun kautta glukoositoleranssitesti (OGTT) 140 - 199 mg / dl
  • Diabetes:
  • A1C vähintään 6,5 prosenttia
  • Fas (OGTT) 200 mg / dl tai yli
• Mitä tehdä, jos saat Prediabetes-tai diabetesdiagnoosin
  • Jos saat ennustamaan diagnoosia, työskennellä terveydenhuollon tiimin kanssa kehittääkseen terveellistä ruokavaliota ja elämäntapaan liittyviä tapoja estää täysi-iskuista tyypin 2 diabetesta. Keskusteleminen lääkärisi kanssa on yhtä tärkeää, jos sinulla on tyypin 2 diabetes. "Kun potilas saa ennaltaehkäisyn tai tyypin 2 diabeteksen diagnoosin, heidän on etsittävä monitieteellistä lähestymistapaa hoidossa", Bland sanoo.
  • Tyypin 2 diabetesta sairastavien tulisi myös tehdä elämäntapamuutoksia, mutta keskusteltava myös lääkärin kanssa Ovatko he tarvitsevat lääkitystä glukoosimyrkytyksen vähentämiseksi (korkean verensokerin vaikutus insuliinin tuotantoon ja insuliinitoimintaan), Bland sanoo.
  • "Ruokavalio on hoidon kulmakivi sekä prediabetialle että tyypin 2 diabetekselle", Bland selittää.

Hyvän diabeteksen hoidon tärkeimmät asiat ovat:

diabeteksen hyvänlaatuisen ruokavalion valitseminen

carb-saannin seuranta

riittävän laadukkaan unta

verensokerin säännöllinen ottaminen (kysy lääkäriltäsi kuinka usein)

• Harjoituksen löytäminen, jota rakastat ja jotka tarttuvat rutiiniin
• Oikeanlaisen lääkkeen tyypin ja annoksen tunnistaminen ja hoitoasi noudattaminen
• Insuliinin käyttö, jos tarvitset sitä
• Pyydä tarvittaessa tukea, jos tarvitset sitä. Tämä tarkoittaa, että pyydät apua rakkailta, saa emotionaalista apua ammattilaiselta tai liittyä diabeteksen tukiryhmään.
• Stephanie Bucklinin lisäraportti.
• Resources We Love
• American Diabetes Association

Disease Centers Kontrolli ja ehkäisy

Cleveland Clinic

Diabetes Daily

Diabeteksen ennuste

Diabetes Research Institute

Diabeettinen elintapa

Euroopan diabetestutkimusjärjestö

Kansainvälinen diabetesliitto

Joslin Diabetes

Mayo Clinic

National Health Institutes

Pääkirjoituslähteet ja faktatarkastus

Diabetes-komplikaatioiden ehkäisy ja hallinta

NIH MedlinePlus

. Syksy 2012.

Borghouts LB, Keizer HA. Harjoittelu ja insuliinin herkkyys: tarkistus.

1. International Journal of Sports Medicine . Tammikuu 2000. Diabeteksen oireet: Kun diabetes-oireet ovat huolestuneita. Mayo Clinic. 21. huhtikuuta 2016.
2. Sepsis ja diabetes. Sepsis Alliance. 13. joulukuuta 2017. Diabetes ja seksuaaliset ja urologiset ongelmat. National Institute of Diabetes, ruuansulatus ja munuaissairaudet. Joulukuu 2008. Emättimen hiiva-infektio. MedlinePlus. 7. helmikuuta 2018.
3. Diabeteksen luokitus ja diagnoosi: Diabeteksen terveydenhuollon standardit - 2018.
4. Diabetes Care
5. . Tammikuussa 2018.
6. Diabetes oireet ja syyt. Mayo Clinic. 31. heinäkuuta 2014.
7. Diabeteksen diagnosointi ja oppiminen Prediabetesista. American Diabetes Association. 21. marraskuuta 2016. A1C-testi. Mayo Clinic. 7. tammikuuta 2016. Tabak AG, Herder C, Rathmann W et ai. Prediabetes: suuri riski kehitysmaiden diabeteksesta.
8. The Lancet
9. . Kesäkuu 2012.
10. Diabetes-testit ja -diagnoosit. National Institute of Diabetes, ruuansulatus ja munuaissairaudet. Marraskuu 2016.
11. Hyperglykemia diabeteksessa. Mayo Clinic. 18. huhtikuuta 2015.