Hormonikorvaushoito estrogeenilla voi alentaa diabetesta riskin vaihdon jälkeen: Tutkimus |

Sisällysluettelo:

Anonim

Polarisoitu valomikrografi osoittaa estrogeenikiteitä. Tutkimukset viittaavat siihen, että hormoni voi vaikuttaa tyypin 2 diabeteksen riskiin naisilla vaihdevuodetestin jälkeen.

Hormonikorvaushoito (HRT) voi olla tärkeässä asemassa estää postmenopausaalisia naisia ​​käyttämästä tyypin 2 diabetesta, ehdottaa uutta

Tutkimuksessa, joka julkaistiin

JCI Insight

, huhtikuussa 2018 julkaistussa tutkimuksessa, tutkijat havaitsivat, että hiirillä hoidetaan hormonikorvaushoitoa estrogeenilla kohdennettuihin spesifisiin soluihin haimassa ja suolessa glukoosin suvaitsevaisuuden lisäämiseksi, merkkiaineen vähentämiseksi tyypin 2 diabeteksen riski. Tutkijat vahvistivat nämä tulokset ihmissoluissa ja kudosnäytteissä. Vaihdevuosien mahdollinen vaikutus tyypin 2 diabeteksen riskiin Kun naiset ylittävät lisääntymisvuosinaan, tyypin 2 diabeteksen esiintyvyys lisääntyy. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöosaston (HHS) ja tautien ehkäisyn ja ehkäisyn keskusten (CDC) raportin mukaan noin 6 prosenttia 40-49-vuotiaista naisista diagnosoidaan tyypin 2 diabetesta, kun taas noin 12,4 prosentilla 50-59-vuotiaat naiset. Vaihdevuodet keskimäärin ikä, joka tapahtuu, kun nainen pysähtyy kuukautisvuoteen eikä lapsia enää voi olla lapsia, on Pohjois-Amerikan vaihdevuosikunnan mukaan 51.

Kun nainen kokee vaihdevuodetusta, estrogeenituotanto putoaa hyvin alhainen taso ja vaihdevuodet on yhdistetty aineenvaihdunnan muutoksiin, kehon rasvan jakautumiseen ja kykyyn tehokkaasti käyttää hormoni-insuliinia - kaikki vaikutukset, jotka ovat sidoksissa suurempaan riskiin tyypin 2 diabetekselle, mikä on merkitty kyvyttömyydellä

RELATED:

Vaihdevuosien ja tyypin 2 diabeteksen välinen yhteys

Aiemmat tutkimukset näyttävät tukevan HRT: n käyttöä tyypin 2 diabeteksen ehkäisemiseksi ää, mutta HHS: n ja CDC: n edellä mainitussa raportissa tunnistetaan myös potentiaalisia merkittäviä haittoja, mukaan lukien suuremman riskin sydänsairauksista, rintasyövästä ja aivohalvauksesta naisilla, joilla on tiettyjä riskitekijöitä, ja tapauksissa, joissa hoitoa käytetään pitkällä aikavälillä. > Lisätietoja nykyisestä tutkimuksesta tyypin 2 diabeteksesta ja hormonikorvaushoidoista Vaikka estrogeenin vaikutus haiman insuliinia tuottaviin soluihin oli aiemmin tutkittu, sen vaikutus soluihin, jotka tuottavat glukagonia - toinen verensokeripitoisuuden säätelevä hormoni - ei ollut, sanoo tutkija Sandra Handgraaf, tutkijatohtori Geneven yliopistossa. Uusi tutkimus antaa tietoa siitä, miten estradioli (estrogeenimuoto) vaikuttaa glukagoniin ja GLP-1: een (hormoni, joka stimuloi insuliinin eritystä haimassa).

tyypin 2 diabeteksen hoito Victoza (liraglutide) on GLP- 1-analogi, ja heinäkuussa 2015 julkaistussa tutkimuksessa

Diabetes

-tutkimus viittaa siihen, että miehille verrattuna naiset näkevät voimakkaamman glukoosivasteen, kun GLP-1 erittyy. "Siksi halusimme tutkia vaihdevuosien ja estradiolihoidon vaikutusta GLP-1-verenkierron tasoihin", Handgraaf sanoo.

LIITTYVÄT: 8 tyypin 2 diabeteksen riskitekijät, joita et todennäköisesti tienneet että haima- ja suolistosolut, jotka erittävät glukagonia ja GLP-1: tä, ovat erittäin herkkiä estrogeenille.

Handgraaf kertoo, että mekanismit, joilla estrogeeni vaikuttaa verensokeriarvoihin, voivat johtaa uusiin kohdennettuihin hormonaalisiin hoitomuotoihin. Mitä Take Away From Tutkimus, jos olet huolissasi diabetesta vaihdevuosien jälkeen

Huolimatta mahdollisista terveysriskeistä ja vaihdevuosien käytöstä miehen vaihdevuosissa, HRT: tä käytetään edelleen Mayo Clinicin mukaan vaihdevuosien oireiden, kuten kuuma-aaltojen ja yöhikoilun, lievittämiseen. Mutta tutkijat, jotka eivät ole mukana tutkimuksessa, vaativat varovaisuutta tulkittaessa näitä myönteisiä tuloksia, joten älä aja hätää käyttää HRT: tä toivoen vähentää tyypin 2 diabeteksen riskiä vielä.

Yksi havainto on peräisin ensisijaisesti hiiristä, mikä ei aina käännä kliiniseen käyttöön, sanoo John J. Pippin, MD, Washingtonin lääketieteellisen komitean vastuullisen lääketieteellisen tiedekunnan johtajan John J. Pippin. osoittaa erityisiä eroja ihmisen ja hiiren haiman solurakenteiden välillä.

LIITTYVÄT:

Erityistä huolta naisille, joilla on tyypin 2 diabetes

Hän sanoo myös, ettei tutkimus osoita, että hormonikorvaushoito on tehokas diabeteksen riskin vähentämisessä postmenopausaalisilla naisilla.

Diabetes maaliskuussa 2017 antamassa tutkimuksessa viitataan päinvastoin, Dr. Pippin sanoo.

Ravitsemus- ja biokemian kliininen tutkija Stephen Phinney ja diabeteslääkärin yhteisomistaja yritys Virta Health San Franciscossa, kaikuilee Pippin, toteaa, että Diabetologia -tutkimus, jonka mukaan HRT voi lisätä sydänsairauksien riskiä naisilla. "Tämä uusi tutkimus tarjoaa yksityiskohtaiset oivallukset hormonaalisen hormonikorvaushoidon eduista [hiirissä], mutta se ei tarjoa lopullista vastausta ihmisten riski-hyöty-annokselle", Phinney sanoo. "Tämä vastaus vaatisi mahdollisen satunnaistetun kokeilun tuhansissa naisilla, jotka kestävät vuosia."

Handgraaf sanoo, että seuraava vaihe hänen ryhmänsä tutkimuksessa on lisätutkimus molekyylimekanismista, jolla estrogeeni indusoi tiettyjä haiman ja suoliston soluja GLP- 1, toivon, että tällainen tutkimus johtaisi kohdennettuihin hoitoihin, joissa on vähemmän riskejä. "Mielestäni haluamme asettaa hormonikorvaushoito takaisin valoon", Handgraaf sanoo. "Tätä hoitoa on arvosteltu voimakkaasti, ja toivomme, että nyt, kun ymmärrämme paremmin tämän mekanismin, kiinnostus terapiaan palautuu."

arrow