Sisällysluettelo:
- "Liikkuvuusongelmani alkamisen jälkeen olen menettänyt paljon tunne jaloissani, mitä voi olla hyvin vaarallinen, koska en tunne kovin paljon ch jalkani, "Lemelle sanoo. "Minulla ei ollut mitään kipua, vaikka minulla olisi ollut avoin haava lanteen alueelle, joka aiheutti asennetusta alusvaatteesta ihoon. Mieheni huomasi sen. "
- Painehaavoja voidaan estää, mutta se vaatii huolellisuutta ja johdonmukaisuutta. Jos olet vaarassa pahoinvointi, toimi terveydenhuollon tiimisi kanssa kehittämään ennaltaehkäisyn suunnitelmaa, joka sisältää seuraavat strategiat ja muut tarpeen mukaan.
- National Pressure Ulcer Advisory Panelin määrittelemät painehaavan vaiheet ovat neljä.
Painehaavoja ovat alueet, joiden vaurioitunut iho on aiheuttanut pysyvän yhdessä asennossa liian kauan.
Heillä on taipumus kehittyä alueet, joissa luut ovat lähellä ihoa (usein nimeltään "luinen koristeet"), kuten korkokengät, selkänojat, istukan luut ja olkapäät. Ne voivat myös kehittyä polvien sisäpuolella, jos voimakas lihasjäykkyys aiheuttaa henkilön jalkoja puristamalla yhteen polvilla.
Kun luut painavat ihoa ja taustalla olevaa kudosta, ne katkaisevat verenkierron ja vahingoittavat kudosta .
Vaikka painehaavat voivat olla tuskallisia, ne joskus jäävät huomaamatta.
"Erityisesti jos sinulla on aistiharjoituksia, et saa tuntea voimakkaan paineen asettamista iholle", sanoo Jacqueline Nicholas, MD, MPH , OhioHealth Multiple Sclerosis Centerin neuroimmunologi Columbusissa, Ohio.
Tämä koskee Nicole Lemelleä, joka aloitti multippeliskleroosiin liittyvät liikkuvuusongelmat vuonna 2009 ja aloitti pyörätuolin käytön vuonna 2010.
Vaikka Lemelle on ennakoiva yrittäen ehkäistä painehaavoja, hänen ensimmäinen kehitettiin vuonna 2016.
Painehäiriöön vaikuttavan riskitekijän tunne
"Liikkuvuusongelmani alkamisen jälkeen olen menettänyt paljon tunne jaloissani, mitä voi olla hyvin vaarallinen, koska en tunne kovin paljon ch jalkani, "Lemelle sanoo. "Minulla ei ollut mitään kipua, vaikka minulla olisi ollut avoin haava lanteen alueelle, joka aiheutti asennetusta alusvaatteesta ihoon. Mieheni huomasi sen. "
Lemelle sai haavanhoidossa noin kolme kuukautta, kunnes kurkkukipu on parantunut.
Hänellä on myös painehaavoja jalkansa, kantapäänsä ja nilkansa sivuilta liian samasta paikasta pitkä. Toisin kuin nivusreuma, jota hän ei huomannut, nämä haavat aiheuttivat kutinaa.
"Minä naarmuisin koko päivän. Se oli hyvin ärsyttävää ", hän sanoo.
Painehaavoja voidaan estää, mutta se vaatii huolellisuutta ja johdonmukaisuutta. Jos olet vaarassa pahoinvointi, toimi terveydenhuollon tiimisi kanssa kehittämään ennaltaehkäisyn suunnitelmaa, joka sisältää seuraavat strategiat ja muut tarpeen mukaan.
Vapauta paine.
Lemellen lääkäri ehdotti, että hän käyttää löysästi asennettuja alusvaatteita estämään painehaavan leviämisen alueella. Lemelle yrittää myös avustaa joka parin tunnin ajan ja muuttaa istunto- tai makuupaikkansa koko päivän ajan, mikä auttaa lieventämään paineita kehon alueille. Koska Lemelle istuu suurimman osan päivästä pyörätuolissa, skootterissa tai tuolissa , hän istuu paineentavalla tyynyllä. Kun hän nukkuu, hänellä on painetta lieventäviä sukkia, ja hänellä on säädettävä vuode, joka auttaa häntä valehtelemaan eri asentoihin.
Pidä iho kuivana.
Toinen painohäiriöiden estävä toimenpide on ihon kuivuminen. tri. Nicholas huomauttaa, että kysymys, jota hän usein käsittelee potilailla, jotka ovat vakavasti alttiina MS: lle, jotka ovat liikkumattomia ja jotka käyttävät vaippoja tai tyynyjä virtsarakon ongelmien vuoksi, on se, että heidän märkä iho on altis painehaavoille ja infektioille.
märkiä tai likaisia tyynyjä, vaippoja ja vaatteita tulee vaihtaa ja iho puhdistetaan ja kuivataan välittömästi.
Tarkista iho usein.
Ihon tarkistaminen usein ihon värin tai tauon muutosten vuoksi - erityisesti alueilla Usein ensimmäiset ihovaurion merkit ovat värimuutoksia - joko punoitusta tai vain tummempaa tai kiiltävää näköistä ihoa. Jos iho ei palaa tavanomaiseen ulkonäköönsä 10-30 minuutin kuluessa paineen poistamisesta, on aiheuttanut haavauma.
National Pressure Ulcer Advisory Panelin määrittelemät painehaavan vaiheet ovat neljä.
Vaiheessa 1 iho on punaista tai värjäytynyt ja voi tuntua vaikealta tai lämpimältä kosketukseen.
- Vaiheessa 2 ihon yläkerros on rikki ja aiheuttaa matalaa, avointa haavaa.
- Vaiheessa 3 toinen ihokerros on rikki ja haava ulottuu ihon alla olevaan rasvakudokseen. vaihe 4, haava ulottuu lihaskudokseen ja jopa luuhun asti.
- "Jos haava on vaiheessa 1-2," sanoo Nicholas, "pyrimme yleensä pitämään henkilön pois painealueelta ja pitämään painetta poispäin kipeydestä. Useimmat ihmiset tekevät hyvin tämän ja parantavat itsensä. "
- Paineen painaminen haavasta voi kuitenkin olla vaikeaa jollekin, joka ei pysty kävelemään ja joka istuu aina. "Meidän on autettava heitä asettumaan itsensä koko päiväksi, jotta he voisivat lievittää paineita ja sallia haavaumien parantumisen", sanoo Nicholas.
Vaiheille 3 tai 4 hän sanoo, että erikoistunut haavanhoito on usein tarpeen ja joissakin tapauksissa leikkaus on välttämätöntä haavan lopettamiseksi. Näihin vaiheisiin päätyneet painehaavat saattavat kestää mistä tahansa kuukaudesta kahteen vuoteen, jotta parantuisi täysin.
