Insuliiniresistenssi: syyt, oireet, diagnoosi ja seuraukset

Insuliinin hormoni pitää veren sokeritasapainoa tasaisena, mutta kun insuliiniresistenssiä esiintyy, glukoosi kerääntyy veressä, joko johtaen tai pahentamaan ennaltaehkäisyä ja tyypin 2 diabetesta.Thinkstock

Hiilihydraatteja - sokereita ja tärkkelyksiä, jotka löytyvät monista elintarvikkeista - ovat tärkein polttoaineen lähde elimistölle. Ruoansulatusjärjestelmä rikkoo hiilihydraatteja glukoosiin tai sokeriin, joka vapautuu verenkiertoon. Insuliinin avulla glukoosi voi imeytyä kehosi soluihin energian tai varastoinnin yhteydessä. (1) Mutta jos sinulla on insuliiniresistenssi, soluilla on vaikeuksia vaimentaa tätä glukoosia ja kehosi tarvitsee enemmän insuliinia toimimaan oikein. (2)

On mahdollista voittaa insuliiniresistenssi. Mutta ennen kuin voit käsitellä tätä ongelmaa, sinun on ymmärrettävä, mikä insuliini on, ja miten insuliini vaikuttaa verensokerin hallitsemiseen. (2)

Insuliinin määrittäminen: Kuinka hormoni auttaa säätelemään verensokeria

Insuliini on haimasi tuottama hormoni, jolla on tärkeä merkitys aineenvaihdunnassa. Haimaasi erittää insuliinia verenkiertoon syömisen jälkeen. Insuliini mahdollistaa verensokerin sokerin pääsyn lihaksiin, soluihin ja rasvaan. (2)

Tämä hormoni on tärkeä myös siksi, että se pysäyttää sokerin kertymisen verenkiertoon. Mitä enemmän syöt, sitä enemmän insuliinia kehosi vapauttaa säätelemään verensokeriasi ja pitämään sen terveessä alueellasi.

Insuliiniresistenssin ymmärtäminen ja sen vaikutus verensokerin hallintaan

Vaikka insuliinin tuotanto ja vapautuminen on luonnollinen aineenvaihduntasairaus sen jälkeen, kun syöminen, jotkut ihmiset eivät käytä insuliinia oikein.

Energian vastaanottamiseksi solujen, rasvojen ja lihasten on kyettävä absorboimaan glukoosi veressäsi. Jos kehosi ei reagoi hyvin insuliiniin, glukoosi voi kasvaa veressäsi ja nostaa verensokeritasoa. Jotta pystyt säilyttämään normaalin verensokerin, haima korvaa tämän resistenssin vapauttamalla enemmän insuliinia. (3)

Insuliiniresistenssin vaikutukset kehoon vaihtelevat henkilöstä toiseen. Joskus insuliinin lisääntynyt haimatulehdus riittää voittamaan insuliiniresistenssiä ja normalisoimaan verensokeritasoja. Mutta muina aikoina haima ei kykene tuottamaan riittäviä määriä insuliinia resistenssin voittamiseksi. Tämä aiheuttaa korkean verensokerin (hyperglykemia) ja muut terveysongelmat. (3)

LIITTYVÄT: Verensokerin vakauttaminen

Vaikka insuliiniresistenssi voi esiintyä yksinään ilman toista diagnoosia, se liittyy myös tiettyihin terveysolosuhteisiin. Seuraavassa on muutamia:

Prediabetes

Jos haimaasi taistelee tuottaa riittävästi insuliinia ruumiin glukoosin hoidossa, verensokeritasosi voi muuttua lievästi kohollaan ja saatat kehittyä prediabetialla. Tämä tarkoittaa, että verensokerisi on normaalia korkeampi, mutta ei riittävän korkea diabeteksen diagnosoimiseksi.

Tämä sairaus, joka vaikuttaa noin 84,1 miljoonaan ihmiseen, on tyypin 2 diabeteksen esiaste.

Tyypin 2 diabetes

Prediabetiassa haimasi tekee ylitöitä tarpeeksi insuliinin säätelemiseksi verensokerin säätelemiseksi . Mutta jos haima ei pysty pitämään kiinni kysynnästä, insuliiniresistenssi voi etenevää diabeteslääkettä vastaan. Useimmat ihmisillä, joilla on diagnosoitu prediabetes, päätyvät tyypin 2 diabetekseen 10 vuoden kuluessa. (3)

Metabolinen oireyhtymä

Metabolinen oireyhtymä liittyy myös läheisesti insuliiniresistenssiin. Mielenkiintoista on, että metabolinen oireyhtymä ei ole sinänsä edellytys vaan pikemminkin kokoelma aineenvaihdunnan riskitekijöitä, jotka voivat asettaa vaiheen tyypin 2 diabetekselle ja sydänsairauksille. Näiden riskitekijöiden joukossa on insuliiniresistenssi, johon kuuluvat korkea verenpaine, epänormaalit kolesterolitasot, korkeat triglyseridit (rasvan varastointi, joka usein liittyy elämäntapaan vaikuttaviin tekijöihin) ja suuri vyötärönympärys.

Insuliiniresistenssin mahdolliset syyt

Vaikka insuliiniresistenssin tarkka syy on tuntematon, tiettyjä tekijöitä on liitetty tähän sairauteen. Näitä ovat: (4)

liikalihavuus (määritelty tietyn painoindeksin tai BMI: n mukaan)

• Korkean kalorien, sokerikuorisen ruokavalion syöminen
• Liikunnan puute
• steroidi
• Krooninen stressi
• Polycystic ovary syndrome (PCOS) tai Cushingin tauti
• Jotkut ihmiset ovat myös suurempi riski insuliiniresistenssin kehittymiselle. Näihin kuuluu ihmisiä: (3)

Perhesuhteessa tyypin 2 diabetesta

• Henkilökohtaisen historian raskausdiabeteksen kanssa
• Yli 45-vuotiaita
• Kuka on latinalaisamerikkalainen, afrikkalainen amerikkalainen, tai aasialais-amerikkalainen
• Vyötärön ympärysmitta suurempi kuin 40 tuumaa (miehiä) tai yli 35 tuumaa (naisia)
• Korkean verenpaineen (korkea verenpaine) tai korkeiden triglyseridien esiintyvyys
• Insuliinin riskitekijät resistenssi ovat samanlaisia ​​kuin ennaltaehkäisyn ja tyypin 2 diabeteksen riskitekijät. Mutta elämäntapamuutokset voivat auttaa kehoasi käyttämään insuliinia kunnolla, mikä voi vähentää diabeteksesi riskiä.

RELATED: 10 huonoa tapaa, joka nostaa diabeteksen riskiä

Mitkä ovat insuliiniresistenssin tärkeimmät oireet?

Insuliiniresistenssi voi ei aiheuta mitään havaittavia oireita, joten sinulla voi olla insuliiniresistenssiä eikä tiedä sitä.

Jos verensokeritasosi nousee ja sinulla on ennaltaehkäisy, oireita voivat olla lisääntynyt jano ja nälkä, väsymys ja epäselvä näkö. Insuliiniresistenssi voi myös aiheuttaa pimeiden laastareiden muodostumista kaulassa, nivuksessa ja kainaloissa, joita kutsutaan acanthosis nigricansiksi. (5)

Kun insuliiniresistenssi etenee tyypin 2 diabetekselle, sinulla voi olla myös pistämisen tunteita käsiin tai jalkoihin. (6)

Miten insuliiniresistenssiä diagnosoidaan?

Vaikka insuliiniresistenssistä ei yleensä ole oireita, lääkäri voi suositella verensokerin testaamista, jos sinulla on tämän sairauden riskitekijöitä, kuten liikalihavuus, tai korkea verenpaine.

Tämä koskee useita testejä, jotka ovat samat diagnosoimalla prediabeti ja tyypin 2 diabetes. (7)

Hemoglobiini A1C-testi

Tämä verikokeessa mitataan keskimääräinen verensokeritaso kahden tai kolmen kuukauden aikana. Tämä testi voi määrittää verensokeritason ja auttaa lääkärisi arvioimaan diabeteksen hallintaa. Normaali A1C-testitulos on alle 5,7 prosenttia; tulokset 5,7 ja 6,4 prosenttia ovat prediabetiat; ja tulokset ovat korkeintaan 6,5 prosenttia tyypin 2 diabetesta. RELATED: 5 tapaa laskea A1C

Fast Plasma Glucose (FPG)

Et kuluta ruokaa tai nesteitä vähintään kahdeksan tuntia, ja sitten lääkäri vetää verta verensokeritasostaan ​​paastumisen jälkeen. Jos sinulla on kohonnut verensokeri, palaat muutaman päivän kuluttua toistamiseen. Toistuvasti korkea taso voi ilmaista joko ennaltaehkäisyä tai diabetesta. Numero alle 100 mg / dekliterri (mg / dL) on normaali; luku välillä 100 - 125 mg / dl signaalien prediabetes; ja luku on suurempi kuin 125 mg / dl tyypin 2 diabetesta. (7) Glukoosi Toleranssitesti (OGTT)

Lääkäri mittaa verensokeritasosi, antaa sinulle sokerittoman nesteen juotavaksi ja toistaa testin kaksi tuntia nesteen juomisen jälkeen. Jos kahden tunnin kuluttua verensokeritaso on alle 140 mg / dl, verensokeritaso on normaalia. Luku 140 mg / dl ja 199 mg / dl katsotaan prediabetiaksi ja 200 mg / dl tai suurempi signaalit tyypin 2 diabetekselle. (7) Olisiko sinun testattava insuliiniresistenssin suhteen?

Sinun tulee testata insuliiniresistenssiä, jos näytät merkkejä korkeasta verensokeritasosta. (3) Ei ole vielä olemassa erityistä testiä insuliiniresistenssin vahvistamiseksi. Mutta jos sinulla on väsymys, aivopesä tai nälän lisääntyminen, ota yhteyttä lääkäriisi. Testattaessa saattaa ilmetä kohonnut verensokeri tai ennaltaehkäisy. Varhaisen diagnoosin ansiosta voit ryhtyä toimenpiteisiin, jotta se voi muuttaa tilan ja välttää täysin puhkeavan tyypin 2 diabeteksen.

Jos havaitset lääkärin oireita, lääkäri voi suorittaa satunnaisen verensokeritestin.

Tämä voi tapahtua, jos sinulla on ilmeisiä diabeteksen oireita ja sinulla on riski insuliiniresistenssin ja diabeteksen tekijät, kuten liikalihavuus, korkea kolesteroli tai korkea verenpaine. Satunnaisen verensokerin testi voidaan suorittaa milloin tahansa päivästä. Tulokset yli 200 mg / dl voivat vahvistaa diabeteksen. (7)

Voiko insuliiniresistenssiä estää tai kääntää?

Tämän metabolisen tilan ei tarvitse edetä prediabetiikkaan tai tyypin 2 diabetekseen. Elämäntavan muuttaminen voi auttaa kääntämään insuliiniresistenssiä niin, että kehosi pystyy reagoimaan asianmukaisesti insuliiniin. (4)

Laihtuminen.

Yksi tutkimus osoitti, että laihduttaminen yhdessä säännöllisen liikunnan saamisen kanssa voi parantaa insuliiniherkkyyttä liikalihavissa ikääntyneissä yksilöissä. (8) Vähennä rasvan ja kalorien saantiasi ja saat fyysisesti aktiivisen. Tee kohtalainen intensiteetti, kuten pyöräily tai nopeus kävely, vähintään viisi päivää viikossa. (9) LIITTYVÄT: Diabeetilla on mahdollista painonpudotuksen avulla, tutkimustulokset

Valitse aktiviteetit, joita pidät hauskoista, kuten kävelyä, pyöräilyä, uintia tai urheilua. Hukkaan vain 10 - 15 kiloa voi auttaa kääntämään ja ehkäisemään insuliiniresistenssiä. (7)

Syö vähän ruokavaliota.

Hiilihydraattien saannin vähentäminen voi myös parantaa glukoosin metaboliaa ja vähentää insuliiniresistenssiä. Muussa tutkimuksessa todettiin, että syöminen kolmeen vähäkaloriseen aterioon 24 tunnin aikana saattaa vähentää aterian jälkeen insuliiniresistenssiä yli 30 prosentilla. Tutkimuksen osallistujat rajoittivat hiilihydraattien saannin enintään 30 prosenttiin ateriaa kohden. (10) Vaikka näiden tutkimusten vahvistamiseksi tarvitaan enemmän tutkimusta, tasapainoisen ruokavalion, joka koostuu kohtalaisista hiilihydraatti- ja sokerivalmisteista, saattaa parantaa kehosi insuliinin käyttöä ja kääntää insuliiniresistenssiä. RELATED: 10 ruokaa, jotka voivat auttaa veren kanssa Sugar Control

Vaihda lääkettä lääkärin valvonnalla.

Sinulla voi olla insuliiniresistenssiä, jos käytät steroidilääkitystä kipua ja tulehdusta hoidettaessa. (11) Nämä lääkkeet vaativat maksan vapauttamaan ylimääräisen glukoosin, mikä lisää riskiä steroidien aiheuttamalle diabetekselle. Annoksen pienentäminen tai hitaasti vieroittaminen pois steroideista voi parantaa insuliiniherkkyyttä. Lopeta tupakointi.

Savukkeiden saaminen voi myös muuttaa insuliiniresistenssiä. Nikotiini voi aiheuttaa kehon tuottaa ylimääräistä glukoosia, mikä vaikeuttaa verensokeritason hallintaa. (12) Hanki runsaasti nukkua.

Tavoitteena on seitsemän yhdeksän tuntia unta yöksi optimaaliselle terveydelle. (13) Ei saada nukkumaan tarpeeksi, voi lisätä riskiä diabetekselle tai vaikeuttaa sen hallintaa. (14) Puhu lääkärisi kanssa, jos sinulla on vaikeuksia nukkua. Tämä voi viitata unihäiriöön. Hallitse stressiä hyvin.

Kun olet stressaantunut, kehosi tuottaa suurempia määriä korisolia, joka on stressihormoni. (15) Tämä hormoni voi saada lihastesi ja solut resistentteihin insuliinille, mikä johtaa korkeampaan verensokeriin. Tämän seurauksena krooninen stressi voi lisätä riskiä prediabetialle ja tyypin 2 diabetekselle. (16) Miten vaihtaa elämäntapasi ja ruokavalio estää, hallita tai auttaa kääntämään insuliiniresistenssiä

Insuliiniresistenssillä ei ole merkitystä, että kehität ennaltaehkäisyä tai tyypin 2 diabetesta, mutta tämä voi tapahtua, jos älä tee muutoksia ruokavaliosi ja elämäntapasi tottumuksiin.

RELATED: Mikä tekee hyvää tyypin 2 diabeteksen ruokavaliota?

Kuluttaminen hiilihydraatteihin maltillisesti, etusijalle kuntokyky ja luopuminen huonoista tottumuksista, kuten tupakoinnista, voi auttaa sinua välttää diabetesta, mutta myös kaikki sairauteen liittyvät terveyshäiriöt, mukaan lukien sydämen sairaudet, aivohalvaus, hermovauriot ja näköongelmat. (17)

Resurssit, joita me rakastamme

Joslin Diabetes Center

American Diabetes Association

Hormone Health Network

Diabeteksen ja ruoansulatuskanavan munuaisten sairaudet

American Academy of Dermatology

ja faktatarkistus

Mikä on insuliini? Hormone Health Network. 2018.

1. Mikä on insuliiniresistenssi? Joslin Diabetes Center.
2. Prediabetes ja insuliiniresistenssi. National Institute of Diabetes, ruuansulatus ja munuaissairaudet. Elokuu 2009.
3. Insuliiniresistenssi. British Diabetes Association.
4. Acanthosis Nigricans. American Academy of Dermatology Association
5. Onko nastat ja neulat tunne keskiarvo sinulla on diabetes? TheDiabetesCouncil.com. 15. tammikuuta 2018.
6. Diabeteksen diagnosointi ja oppiminen Prediabetesista. American Diabetes Association. 21. marraskuuta 2016.
7. Bouchonville M, Villareal R, Shah K. et ai. Painonpudotus, liikunta tai molemmat sekä kardiometaaliset riskitekijät lihavista vanhemmista aikuisista: satunnainen kontrolloitu koe.
8. International Journal of Obesity . Syyskuu 2014. Nykyiset liikuntaohjeet. Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. 29. marraskuuta 2016.
9. Lin P-J, Borer KT. Kolmas altistuminen hiilihydraatteja vähennettäväksi vähentää iltapäiväisen insuliinin ja GIP-vasteita ja HOMA-IR-arvio insuliiniresistenssistä.
10. PLoS One . 31.10.2016. Kortikosteroidit ja diabetes.
11. Bajaj M. Nikotiini ja insuliiniresistenssi: Kun savu poistuu.
12. Diabetes . Joulukuu 2012. Kuinka paljon nukkua tarvitsemme todella? National Sleep Foundation.
13. Lihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen välinen yhteys.
14. Cortisol: Miksi "stressihormoni" on julkinen vihollinen nro 1.
15. Psykologia tänään . 22. tammikuuta 2013. Stressi. American Diabetes Association. 6. joulukuuta 2013.
16. Komplikaatioita. American Diabetes Association.