Tarttuva niveltulehdus ilmenee, kun nestemäinen tai ympäröivä kudos tarttuu. Yleisimmin tämä johtuu bakteereista, mutta se voi olla myös virusta, sieniä tai, kuten Lyme-taudin tapauksessa, spiroketan tai spiraalimaisten bakteerien kautta.
Tarttuva niveltulehdus hankitaan kahdella tavalla: "Yleisimpiä on se, että [potilaalla] on infektio jossain muualla elimistössä ja se on levinnyt verenkierron kautta. Vähemmän tavallisesti se on suoran sisääntuloreitin kautta, kuten loukkaantuminen tai haava, jossa infektio voi kulkea suoraan yhteyteen , Toteaa Calvin Brown, MD, lääketieteen professori reumatologian osastolla Northwestern Universityssä Chicagossa.
Tällaisen reumaattisen taudin oireita ovat nivelten tai tulehduksen kipu ja tulehdus (mukaan lukien turvotus, punoitus ja lämpö). nivelten, johon liittyy yleensä kuume Infektio on normaalisti akuuttia, mikä tarkoittaa sitä, että se kehittyy nopeasti, mutta tietyt bakteerit tai sienet voivat aiheuttaa kroonisempia ja hitaampia ongelmia, kuten limakalvoja. Chaim Putterman, MD, Albert Einsteinin lääketieteellisen korkeakoulun reumatologian päällikkö New Yorkissa sanoo: "Suuri haaste [tarttuvan niveltulehduksen] kanssa on tunnistettavuus, sillä se ei ole suuri erivärikylläisluvussa, jos joku menee lääkärin kanssa turvonnut polvi."
Ihmiset, joilla on muun tyyppinen niveltulehdus, ovat alttiita tarttuvalle niveltulehdukselle, koska nivelet ovat jo loukkaantuneet. Jos jollakin on nivelreuma, esimerkiksi "Tämä voi olla hämmentävä tekijä", sanoo Putterman. "Ensimmäinen refleksiesi on ajatella, että tauti puhkeaa ylös ja me kohtelemme sitä normaalina pistämällä steroideja tai lisäämällä lääkitystä - mikä voisi mahdollisesti tehdä sen [infektiosta] pahempi, jos tämä on immunosuppressiivinen hoito", hän sanoo. > "Liitoksilla on melko stereotyyppinen tapa vastata loukkauksiin", lisää Dr. Putterman. "Heistä tulee kuuma, punainen, turvonnut ja hellä. On vaarallista sulkea pois infektio vain tutkimalla paikallisia fyysisiä havaintoja. Ainoa tapa on analysoida yhteinen neste. "
Bakteeri-infektio-artriitti on kaksi päätyyppiä:
Gonoccocal-niveltulehdus.
Tämä johtuu bakteerista Neisseria gonorrhoeae, joka aiheuttaa sukupuoliteitse tauti gonorrhea. Se on yleisin infektiivisen niveltulehduksen muoto ja tavallisesti aiheuttaa lieviä tai keskivaikeita oireita, jotka vaikuttavat käsiin ja jänteisiin.
- Epäsymmetrinen niveltulehdus Jos infektio ei johdu Neisseria gonorrhoeae -taudista, se johtuu todennäköisesti Staphylococcus aureus -bakteerit, jotka muodostavat noin 91 prosenttia septisen niveltulehduksen tapauksista tai Streptococcus pyogenes. Infektio voidaan rajoittaa yhdeksi niveleksi, mutta jos hallitsematon voi levitä nopeasti ja se voi olla hengenvaarallinen jopa 15 prosentille ihmisistä.
- Infektiokatalyyttien hoito "Jos tartuntaa varhaisessa vaiheessa [tartunta] voidaan hoitaa hyvin asianmukaisesti viikon tai kaksi, "Dr. Brown sanoo. Infektiivisen niveltulehduksen hoitoon kuuluu kahteen eri tekoon perustuva syy-yhteys.
Antibiootit
Gonoccocal-infektiot yleensä reagoivat hyvin antibioottihoitoon S. aureus infektio on hoidettava nopeasti suonensisäisesti (laskimoon) antibiooteilla, koska se voi aiheuttaa suuren määrän luu- ja kudosvaurioita tai olla kohtalokas, jos infektio leviää.
- Munan ja nesteen poistaminen. Pus ja nestettä voidaan myös poistaa mekaanisesti, sillä nesteen kerääntyminen voi olla erittäin haitallista. "Suurten nivelten ja helpotusten tyhjentämiseen voit käyttää suurta neulaa", Putterman sanoo. "Mutta pienemmissä nivelissä tai vastustuskykyisissä tapauksissa ortopediset kollegat tekemään tämän kirurgisen "Septinen niveltulehdus voi vaatia päivittäistä salaojitusta leviämisen rajoittamiseksi tai viemäröinnin lisäämiseksi, joka jää jäljelle, kunnes infektio häviää.
- Kortikosteroidit. Infektiotaudista kärsivillä lapsilla tehdyissä tutkimuksissa oli joitain todisteita siitä, että pieniannoksisten kortikosteroidien (laskimonsisäinen deksametasonihoito) käyttö antibioottien ohella voi parantaa nivelkudoksen kliinistä kulkua ja vakavuutta, mutta se ei ole
- Brown toteaa, että vaikka jotkin infektiot tarvitsevat vain lyhytaikaista hoitoa, toiset tuberkuloosi-bakteerin aiheuttamat voivat tarvita useita kuukausia.
