Unettomuuden hoito voi alentaa verenpainetta

Sisällysluettelo:

Anonim

Noin kolmasosalla uniapneaa sairastavilla potilailla on myös korkea verenpaine. Huttutähti (2)

Avainvaatteet

// www.everydayhealth.com/atrial-fibrillation/guide/causes/Hajoitus uniapneaasi voi

Hoitamaton uniapnea voi johtaa korkeaan verenpaineeseen ja lisääntyneeseen eteisvärinän ja aivohalvauksen riskiin.

Molemmat CPAP: t ja uniapnean hoitoon tarkoitetun MAD: n käyttö näyttävät tarjoavan saman verenpaineen pienentää etuja.

Jos kärsit hallinnasta korkeasta verenpaineesta, vaihdat ruokavaliota, lisää liikuntaa tai keskustelet lääkärisi kanssa hypertension hoitoon. Mutta jos sinulla on ahtauttava uniapnea, yksi parhaista tavoista tehdä verenpaineesi on hoitaa unihäiriöitä.

Yhdysvalloissa arviolta 25 miljoonaa aikuista on uniapneaa, American Sleeping Medicine -akatemian mukaan häiriö, jossa henkilö pysähtyy säännöllisin väliajoin tai hengitys muuttuu niin hidasta, että veren happipitoisuus laskee nukkumisen aikana.

Mutta unihäiriöiden hoito, joko jatkuvaa positiivista hengitystiepainetta (CPAP) tai mandibulaarisia etenemisvälineitä (MAD), voi pienentää verenpaine, joulukuussa 2015 julkaistun tutkimuksen mukaan Journal of the American Medical Association . Noin kolmannes uniapneaa sairastavilla potilailla on korkea verenpaine, New Yorkin Montefiore Medical Centerin Sleep-Wake -häiriökeskuksen johtajan Michael Thorpyin mukaan.

"Tiedämme nyt runsaasti todisteita että uniapnea liittyy merkittävään sydän- ja verisuonitautien, mukaan lukien sydämen rytmihäiriö ja muut ongelmat, kuten aivohalvaus ", sanoo tohtori Thorpy, joka ei ollut mukana tässä tutkimuksessa. "On paljon syitä saada uniapnea hallitsemaan."

Tutkimuksessa keskityttiin kahteen hoitoon uniapnea: CPAP ja MADs. Yleisimpiä CPAP-hoitoja käyttävät ihmiset käyttävät maskia, joka työntää ilmaa hengitysteihin, kun he nukkuvat.

Tutkijat harjoittivat kolme tietokantaa opintoihin elokuusta 2015, jotka vertailivat potilaiden verenpainetta, jotka käyttävät CPAP: ää tai verenpainetta. MAD: t uniapneapotilaiden verenpaineeseen lumelääkkeellä tai ilman hoitoa lainkaan. Sveitsiläiset tutkijat, yliopistollisesta sairaalasta Zürich, tunnistivat 51 tutkimusta, joissa oli lähes 5 000 potilasta.

Valtaosa tutkimuksista - joista 44 - vertaili CPAP-potilaita potilaisiin, jotka eivät saaneet hoitoa. Kolme tutkimusta verrattiin MAD: n hoitoon; kolme verrattiin sekä CPAP- että MADs-hoitoon hoitoon; ja yksi vertailla CPAP ja MAD toisiaan vastaan.

Molemmat hoitotyypit Alentunut verenpaine

Vaikka suurin osa tutkimuksista keskittyi CPAP-tutkimukseen, tutkijat havaitsivat, että sekä CPAP- että MAD-käyttö johtivat verenpaineen laskuun potilailla. Mitään merkittävää eroa verenpaineessa ei ilmennyt CPAP: n ja MAD: n käytöstä.

"Tutkimus vahvistaa, että tehokas hoito siirtää näitä sydänparametreja positiiviseen suuntaan", Thorpy sanoo. "Ei ole väliä hoidon tyypistä; se on vain unihäiriön poistaminen, joka parantaa sydän- ja verisuonitautia. "

CPAP-potilaat saivat systolisen verenpaineen pisimmän 2,5 mm / Hg: n (yläosan) ja 2 mm / Hg: n verenpaineen ). Potilaat, jotka käyttivät MAD: ia, kokivat 2,1 mm / Hg: n pudotuksen systolisessa verenpaineessa ja 1,9 mm / Hg: ssä diastolisessa verenpaineessa.

"Koska hoito oli aina ollut CPAP, tämä tutkimus valvoo MAD: "Kertoo MD Nicole Weinberg, Cardiologist at Pacific Heart Institute in Santa Monica, Kalifornia, joka ei ollut mukana tutkimuksessa. "Tämä yhdistys oli aina ollut vähemmän selkeää tai" epätäsmällistä "aiemmissa meta-analyyseissä," hän lisää MAD: n käyttöä.

Lisäksi jokainen ylimääräinen tunti, jonka potilaat käyttivät CPAP-arvoa keskimäärin unessa, johti ylimääräiseen 1,5 mm / hg: n alemman systolisen verenpaineen ja toisen 0,9 mm / hg: n pienemmän diastolisen verenpaineen.

"Vaikka muutoksen määrä oli vaatimaton, se on hieman laimennettua, koska sinulla on niin suuri määrä tutkimuksia ", Thorpy sanoo. Se, että yleinen verenpaineen aleneminen tapahtui huolimatta niin monista tutkimuksista, korostaa henkilön säännöllisen käytön tärkeyttä, hän selittää. Todennäköisesti jotkut potilaat joissakin tai kaikissa tutkimuksissa eivät käyttäneet CPAP: ää tai MAD: ää säännöllisesti, mutta silti heillä oli eduksi alhaisempi verenpaine.

RELATED: Uniapnea-hoito saa herätä Soita

"Tutkimuksessa on vähän näyttöä siitä, että mitä voimakkaampi apnea, sitä suurempi verenpaineen lasku on hoidossa", Thorpy sanoo. Joka kerta, kun henkilöllä on apnea - lyhyt hengitysvaikeus nukahtamisessa - verenpaine laskee ja syke hidastuu, hän selittää. Kun he aloittavat hengityksen uudelleen, sydämen nopeus nousee nopeasti, ja vaihteleva hidas ja nopea syke voi lisätä verenpainetta toistuvilla apneeilla.

Hoito hyödyt ulottuvat yli verenpaineen>

Eläköön hoitamaton uniapnea voi johtaa lisäksi muita potilaan perheen jäseniin liittyviä ongelmia, sanoo Jordan S. Josephson, MD, otolaryngologi ja lääkäri Lenox Hill Hospitalissa New Yorkissa.

"Sleep apnea johtaa väsymykseen ja huonoon suorituskykyyn koulu ja työ, ja kuorsaus ja uniapnea aiheuttavat perheenjäsenten nukkumisongelmia ", Dr. Josephson sanoo. "Nämä perheenjäsenet ovat menettäneet nukkumisen, mikä johtaa heikoksi työhön ja kouluun."

Lisäksi uniapnea liittyy lisääntyneeseen aineenvaihdunnan, insuliiniresistenssin ja lihavuuden riskiin, Thorpy sanoo.

"Yleinen yleinen tunteeni on, että ihmiset aliarvioivat uniapnean merkityksen yleiselle terveydelle", Thorpy sanoo. "Aikaa jatketaan ja saamme enemmän uniapneaa hoidettavia potilaita, me tulemme näkemään suuria parannuksia uniapneaa käyttävien ihmisten yleisessä terveydessä."

Jotkut menneistä tutkimuksista ovat osoittaneet myös painonpudotuksen, joka ilmenee kun untapnea

"Saatavana oleva hyöty voi olla monitahoinen, koska verenpaine alenee, hapen kasvu paranee ja nukkuminen paranee", Weinberg sanoo.

Ja kun herääminen seuraavana päivänä tarkoittaa ihmisten enemmän energiaa harjoitella. "Ehkä he syövät terveellisemmän ruokavaliota vähemmän kofeiinia ja sokeria pitääkseen heidät hereillä."

arrow