Yhdysvalloissa on tällä hetkellä yli 2,6 miljoonaa ihmistä, joilla on eteisvärinä, sydämen sairaus, joka saa sydämen ylemmän kammion sykeä epäedullisessa ja tehottomassa muodossa - mutta vain puolet heistä tietää, että heillä on suurempi riski aivohalvaukseen American Heart Associationin tekemän tutkimuksen mukaan. Itse asiassa on arvioitu, että 15 prosenttia aivohalvauksista voidaan jäljittää käsittelemättömään eteisvärinääriin ja joilla on eteisvärinä tarkoittaa, että aivohalvausriski on viisi kertaa suurempi kuin ihmisille, joilla on ehto.
"eteisvärinssissä sydän on ei siirrä verta yläosasta alaosaan, mikä saa veren sydämen yläosassa toimimaan kuin poreallas ", kertoo E. Dean Nukta, MD, interventio-kardiologi Fairview Hospitalissa, Clevelandin klinikka-sairaalassa Ohiossa. "Veri muuttuu pysähtyneeksi, mikä voi antaa verihyytymän, joka saattaa siirtyä suoraan aivoihin ja aiheuttaa aivohalvauksen."
eteisvärinän oireita voivat olla nopea pulssi ja syke, sydämentykytys, hengästyneisyys , huimausta ja tunne hyvin väsyneitä - mutta monet eteisvärinän omaavat ihmiset eivät tiedä, että heillä on ehto. Jos olet yli 50-vuotias ja sinulla on oireita, kuten väsymys tai päänsärky ja muut riskitekijät, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko sinulla eteisvärinä.
Kun olet diagnosoitu, osana eteisvärinän hoito, lääkärisi arvioi aivohalvauksen päättää, mikä on paras hoito sinulle.
Aivoverenkierto ja eteisvärinä: seuranta sydämen terveydelle
"Kultakin standardin riskitekijät henkilöiden aivohalvauksen ennustamiseksi eteisvärinä on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, verenpainetauti, ikä, diabetes ja aiempi aivohalvaus, sanoo tohtori Nukta. Lääkärit käyttävät lyhennystä CHADS2 kuvaamaan näitä riskitekijöitä. Saat pisteitä jokaiselle riskitekijälle, jota sinulla on eteisvärinän lisäksi.
- Congestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF). Tämä tila viittaa sydänpumpun kykyyn heikentää, mikä aiheuttaa veren hidastumista, kun se liikkuu sinun elin.
- Korkean verenpaineen> Korkean verenpaineen seurauksena veren verenvuodot, jotka kuljettavat veresi muulle elimelle, voivat johtaa nesteen kerääntymiseen, nimeltään ödeema, kehon alaosissa ja keuhkoissa. kehon liikkeet ovat liikaa. Tutkimukset osoittavat, että korkea verenpaine on eteisvärinän ja aivohalvauksen yleisimpiä riskitekijöitä - se on tekijä noin 67 prosentissa tapauksista.
- Ikä. "Aivoriski kasvaa iän myötä", Nukta sanoo. "60-vuotiaana aivohalvausvaara henkilöille, joilla on eteisvärinä, on noin 1-2 prosenttia vuodessa, ja vuoteen 80 mennessä riski kasvaa noin 20 prosenttiin vuodessa."
- Diabetes. Diabetes on vahva riskitekijä eteisvärinän kehittymiselle sekä aivohalvauksen vaara. Tutkimukset osoittavat, että jos sinulla on diabetes, sinulla on 40 prosentin todennäköisyys eteisvärinä.
- Edellinen aivohalvaus Jos sinulla on aivohalvaus, mahdollisuutesi saada toinen aivohalvaus on paljon suurempi. Kaikki muut riskitekijät laskevat yhden pisteen kullekin CHADS2-pisteet. Jos sinulla on aivohalvaus, lisäät kaksi pistettä.
Kaksi muuta tekijää aivoverenkiertoon ja eteisvärinä - jotka eivät ole osa CHADS2-pisteytysjärjestelmää - ovat naisia ja joilla on verisuonitauti. Vaikka miehet tavallisesti saavat eteisvärinää useammin kuin naiset, jotkut tutkimukset osoittavat, että naisilla on suurempi eteisvärinän vaara kuin miehillä. Verisuonisairaudet, jotka voivat lisätä riskiasi ovat sepelvaltimotauti, perifeerinen verisuonisairaus ja sydänläppätauti.
Lääkärit käyttävät CHADS2-stroke-riskien pisteytysjärjestelmää auttaakseen määrittämään minkälainen hoito on sinulle parhaiten sopiva. Tämä johtuu siitä, että tutkimukset osoittavat, että jos pistemäärä on yksi tai vähemmän, sinulla on alle 3 prosentin vuotuinen aivoverenkierto, mutta jos pistemäärä on neljä tai enemmän, riski on yli 8 prosenttia vuodessa.
Eteisvärinän hoito kivun ehkäisemiseksi
Antikoagulantit, joita kutsutaan myös verenohennuslääkkeiksi, ovat eteisvärinän hoito, jota käytetään alemman aivohalvauksen riskiin. "Kun olet antikoagulantteja, sinun aivoriski pienenee noin 50 prosenttia," Nukta sanoo.
Näin pisteytysjärjestelmä vaikuttaa hoitosuunnitelmaan:
- Ei pisteitä. Sinun riski on vähäinen ja voit
- Sinä riski on välitön, ja sinulla on mahdollisuus valita aspiriinin ja voimakkaamman veren ohennetta, kuten varfariinia (Coumadin). Kaksi pistettä
- Sinun on todennäköisesti otettava Coumadin tai uudempi antikoagulantti dabigatran (Pradaxa). Aivohalvauksen riskitekijöiden tunteminen on tärkeä osa eteisvärinän hoitamista. Keskustele lääkärisi kanssa näiden riskitekijöiden tunnistamisessa. Yhdessä voit kehittää paras hoitosuunnitelma, joka auttaa aivohalvauksen riskin pienentämisessä.
Seuraavassa Twitterissä @HeartDiseases
