Sisällysluettelo:
Psoriaasi on yleisin autoimmuunitauti Yhdysvalloissa. National Psoriasis Foundationin mukaan noin 7,5 miljoonaa amerikkalaista kärsii. Monet ihmiset eivät vielä tiedä mitä se on - tai miltä se näyttää.
Psoriaasi on krooninen autoimmuuninen sairaus, joka nopeuttaa ihosolujen kasvua ja aiheuttaa kuivia, kutisvia ja joskus kivuliaita vaurioita tai vartaloa. Se voi joskus olla virheellinen ekseemalle tai dermatiitille.
Psoriaasin erottaminen näistä ja muista iho-olosuhteista on hyödyllistä tietää, miten itse psoriaasi voi esiintyä. Kaikilla psoriaasilla on erilaisia ominaisuuksia:
- Psoriasis vulgaris (plakki psoriasis) Tämä on taudin yleisin muoto, joka on noin 80-90 prosenttia tapauksista. Se aiheuttaa symmetrisiä, tarkkaan määriteltyjä, kutiavia, kirkkaan punaisia, kohotettuja laastareita tai plakkia, jotka on peitetty hopeavärillä. Plakit voivat esiintyä useimmissa muissa kehon osissa kuin limakalvoissa, mutta tyypillisesti näkyvät kyynärpäissä, polvissa, säärissä, alaselassa, vatsa-painikkeessa ja pakaran rypyssä.
- Guttate psoriasis. Tämä psoriaasin muoto esiintyy yhtäkkiä pieninä punaisina pisteinä, jotka näyttävät tippaisilta. Se on usein sidoksissa streptokokkiin tai muuhun bakteeri-infektioon.
- Käänteinen psoriaasi. Tämä on tyypin psoriaasista, joka tyypillisesti esiintyy kainaloissa, nivuksessa, rintarauhojen alla ja ihon rintojen ympärillä sukuelinten ja pakaroiden ympärillä. Käänteinen psoriaasi on niin nimetty, koska se on yleisin alueissa, joita yleensä tavallinen plakki-tyyppinen psoriaasi säästää. On kuitenkin mahdollista, että molemmat muodot ovat samanaikaisesti käytettävissä. Vaurioituneet laastarit ovat yleensä hyvin punaisia, mutta puuttuvat asteikot.
- Pustulaarinen psoriaasi. Tämä psoriaasin muoto erottuu solutäytteillä iholla.
- Erythrodermic psoriasis. Tämä psoriaasin muutos aiheuttaa kirkkaan punaisen silmän muodostamisen runko-osiin, joka näyttää samanlaisilta keitetyn hummerin kuoriin. Vaikutusalueet ovat yleensä erittäin kutiavia ja kivuliaita.
Iho-olosuhteet, jotka näyttävät Psoriasis
Muut iho-olosuhteet saattavat tuntua psoriasikselta, mutta erimielisyydet ovat vaurioituneiden alueiden rajojen väri ja paksuus asteikoista. Seuraavassa on muutamia samanlaisia näköisiä ihosairauksia, jotka saattavat jopa esiintyä samanaikaisesti psoriaasin kanssa:
- Seborrheic-dermatiitti (seborrhea). Vaikka tämä voidaan sekoittaa plakkityyppiseen psoriaasiin, psoriaasin asteikot ovat yleensä paksumpia ja vaurioita on paljon selkeämmin määriteltyjä rajoja. Seborrhea koskee vain ihonalaisia alueita ihon ympärillä päänahan, kasvojen, rintakehän, ja harvemmin, nivus ja yläreuna. Seborrhea-leesiot ovat huonosti määriteltyjä ja vaaleanpunaisia kelta-ruskeilla asteikoilla. Kasvojen ihottuma voi olla joko psoriaasi tai seborrooinen ihottuma ja nämä kaksi tilannetta voi esiintyä samanaikaisesti.
- Hilse. Seborrhea päänahassa, joka tunnetaan hilseeksi, tuottaa hienoja, rasvaisia asteikkoja ja yleensä jakautuu yleisesti pään yläpuolella.
- Ekseema. Atkooppinen dermatiitti tai ekseema on yleisempi kuin psoriaasi ja sitä todennäköisemmin diagnosoivat perusterveydenhuollon lääkärit. Se esiintyy usein polven takana tai kyynärpää edessä - paljon rajoitetumpi alue kuin psoriaasin yleiset muodot. Mitä aiheuttaa ihottuma auttaa myös erottamaan atooppisen dermatiitin psoriaasista. Atopista dermatiittia voi saada ulkopuolelta ärsyttäviä aineita, kuten pölyä, ruokia tai siitepölyä. Lisäksi ihon leesiot ekseema voi saada tartunnan bakteereja. Verrattaessa tällaiset ärsyttävät aineet eivät yleensä aiheuta psoriaasia, ja psoriaasi-leesiot eivät yleensä ole alttiita sekundaarisille infektioille.
Muut vakavat sairaudet, jotka jäljittelevät psoriaasin ulkonäköä, ovat mykoosin fungoideja, harvinainen lymfooman muoto ja pityriasis rubra pilaris, harvinainen ihosairaus.
Oikean diagnoosin saaminen
Lääkäri saattaa tehdä biopsiaa epäselvä diagnoosi tai kun psoriaasi on erityisen vaikea. Biopsiat mahdollistavat dermatologin tarkastella kudosnäytettä mikroskoopin alla.
"Useilla taudeilla on päällekkäisiä ominaisuuksia - usein se ei ole mustavalkoista", sanoo Stephen Templeton, MD, dermapatologi ja dermatologi rahoittajalta. -Templeton Dermapathology Associates Sandy Springsissa, Georgia
Kun henkilöllä on useampi kuin yksi ihon tila, täydellinen ja tarkka diagnoosi antaa lääkäri välttää hoitoja, jotka häiritsevät toisiaan tai aiheuttavat negatiivisia vaikutuksia. Koska jotkut psoriasihoidot voivat olla merkittäviä seurauksia, kuten mahdollinen metotreksaattiin liittyvä maksavaurio, tarkka diagnoosi on erityisen tärkeää, sanoo tohtori Templeton.
