Sisällysluettelo:
Avainvaatteet
RA- ja chikungunya-oireet ovat päällekkäisiä: aamun kipu ja
Ei sisällä rokotteita, jotka estävät chikungunya, vältä hyttysten alttiita alueita, kun matkustat alueilla, joiden tiedetään olevan vaarassa.
Jotkut amerikkalaiset matkustavat kansainvälisesti tulevat kotiin chikungunya, hivenaineiden lähettämä virustauti, jolla on oireita, jotka ovat samanlaisia kuin nivelreuma. Lääkäreitä on neuvottu huolehtimaan siitä.
Vuoden 2015 tammikuusta lähtien Karibian saarilla, Latinalaisen Amerikan maissa ja Yhdysvalloissa oli ilmoitettu yli miljoona tapausta Maailman terveysjärjestön WHO: n mukaan.
Chikungunya on räjähdysmäinen, sanoo William Schaffner, MD, ehkäisevän lääketieteen puheenjohtaja ja professori Vanderbiltin yliopistossa Nashvillessä. "Eilen olit hyvin, ja tänään sinulla on korkea kuume ja vilunväristykset ja sinulla on voimakasta nivelkipua", hän sanoo. Muut chikungunya-oireet voivat sisältää herkkyyttä valolle, päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua, lihaskipua ja ihottumaa, joka voi tai ei voi olla kutiava. Oireet tapahtuvat tavallisesti kolmen päivän sisällä viikossa siitä, että jokin kahdesta tyypistä henkistä, jotka kuljettavat virusta, tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.
paranee, mutta sitten oireet uudelleen, koska "tauti heikkenee, mutta voi tulla takaisin", Dr. Schaffner sanoo.
Lievää nivelkipua muistuttaa RA
Jotkut chikungunyan ihmiset parantavat viikossa, noin kahden tai kolmen kuluttua ja jotkut eivät vieläkään ole parempia kahdeksan kuukauden kuluttua, kertoo Jonathan Miner, MD, PhD, kolmannen vuoden kollegani reumatologian laitoksella Washingtonin yliopistossa St. Louisissa.
RELATED: 6 ihmistä, joilla nivelreuma tuntuu
Vaikka akuutit oireet kuten kuume ja ihottuma muutamia ppear, nivelkipu voi viipyä useita kuukausia tai vuosia ja voi jäljitellä aikuisen nivelreuman (RA), hän sanoo. Tämän seurauksena jotkut näkevät reumatologin saadakseen hoitoa pysyvälle kipalleen, eivätkä liitä sitä viruksen saamiseen. Siksi hän ja kollegat julkaisivat tammikuussa 2011 tutkimuksen arthritis & rheumatologiassa neuvomalla reumatologien harkitsemaan chikungunyaa ennen potilaiden hoitoa RA: lle.
Chikungunyan kanssa nivelreuma ja jäykkyys ovat yleensä huonompia aamulla, Dr. Miner sanoo. Se on sama kuin RA, American College of Reumatologian mukaan. Chikungunya vaikuttaa hyvin usein nilkkoihin, ranteisiin ja käsien pieniin niveliin. Myös RA. Kuten RA: llä, myös polvet ja olkapäät voivat vaikuttaa, useat nivelet voivat olla tuskallista ja vahingoittuminen saattaa tulla nivelten turvotukseen ja kerääntymiseen nivelten mukaan Miner.
Raportoi matkasi, tautitapahtumat
Oikean diagnoosin saamiseksi Miner sanoo, että on tärkeää kertoa lääkärillesi, jos sinulla on korkea kuume ja vilunväristykset ja äskettäin matkustanut maailman alueisiin, joissa on ilmennyt chikungunya -taudit. Tämä sisältää CDC: n mukaan Karibian, Etelä-Amerikan, Etelä-Euroopan, Kaakkois-Aasian, Afrikan ja saarten Intian ja Tyynen valtameren. Miner-tutkimuksessa kuvataan 10 amerikkalaisen matkustajan joukko, joka lähes samanaikaisesti sai tartunnan Haitissa kesäkuussa 2014.
Lääkäreillä on myös oltava enemmän tietoisia chikungunyan mahdollisuudesta. Kun potilaalla on niveltulehduksia ja hänellä on kuumetta, Schaffner sanoo, lääkärin on kysyttävä, "Missä olet matkustanut?"
Kuitenkin heinäkuussa 2014 Florida-ihminen sai surmansa viruksen ilman, että hän matkusti kansainvälisesti. CDC. Hän oli ensimmäinen Yhdysvalloissa hankittu chikungunya-tapaus.
"Kun tauti leviää, löydämme ihmisiä, jotka eivät ole matkustaneet paikkaan, jolla tiedetään olevan sitä", ennustaa Aileen Marty, MD, professori ja johtaja Florida Health Travel Medicine -ohjelmasta ja rokotteiden klinikasta
Diagnoosi, hoito ja ennaltaehkäisy
Chikungunyan diagnosoimiseksi lääkärisi määrää verikokeita. Virus voidaan havaita polymeraasiketjureaktiolla (PCR) ensimmäisen viikon aikana tai vasta-aineiden testauksella, jos se on ollut enemmän kuin viikkoa alkuperäisen infektion jälkeen, Miner sanoo. (PCR mahdollistaa virusten nukleiinihappojen havaitsemisen.) RA: n tarkistamiseksi lääkärisi voi tilata testin, joka etsii reumaattista tekijää tai tiettyjä vasta-aineita veressäsi Washingtonin lääketieteen yliopiston mukaan.
Chikungunya-hoito sisältää nesteet ja tulehduskipulääkkeitä (NSAID), jotka voivat auttaa vähentämään kuumetta ja kipua. Ei ole olemassa rokotteita eikä antiviraalisia lääkkeitä, jotta lääke voitaisiin tehokkaasti hoitaa Dr. Martyn mukaan.
Tämä tekee ennaltaehkäisystä todella tärkeän chikungunya, Miner sanoo. "Jos matkustat maailman alueelle, jossa on puhjennut chikungunya, sinun on käytettävä hyttyskarkotetta ja pitää ikkunat kiinni hotellihuoneessasi ja käyttää sen sijaan ilmastointia", hän sanoo. "Jos avaat ikkunat, anna hyttysiä tuulessa."
Muita WHO: n ehkäiseviä vinkkejä: Käytä pitkät hihat ja pitkät housut, kun olet ulkona, varsinkin aamunkohteessa ja iltahämärässä. Ja pysy kaukana paikoista, joissa hyttysiä kasvatetaan, kuten lintuhuuveja tai muita astioita, jotka ovat täynnä seisovaa vettä.
Vakavat komplikaatiot ja kuolema chikungunyasta ovat harvinaisia, mutta ihmisten, joilla on muita terveyskysymyksiä, iäkkäitä ja pieniä lapsia, tulisi olla erityisen varovainen hyttysen puremiin alueilla, joilla virusta on havaittu.
