Luin, että Kareem Abdul-Jabbarilla on CML. Minulla on CLL. Miten ne ovat erilaisia? Onko jokin huonompi kuin toinen?
- Steven, Idaho
CML (krooninen myelogeeninen leukemia) ja CLL (krooninen lymfosyyttinen leukemia) ovat molemmat syöpät, jotka ovat peräisin immuunijärjestelmän soluista, mutta se on lähinnä siinä missä niiden samankaltaisuudet päättyvät. CLL on edelleen arvoitus tutkimustyön näkökulmasta. Toisin sanoen CLL aiheuttaa suuria kysymyksiä, jotka karkottavat selkeitä selityksiä: Mikä aiheuttaa sen? Miten se etenee? Miksi tauti voi olla niin erilainen kuin ihminen seuraavaan?
Meillä on kuitenkin melko hyvä ymmärrys CML: stä. Vaikka termiä "krooninen" käytetään myös CML: ään, tauti pyrkii edistyä nopeammin kuin CLL. Useimmilla CML-potilailla ei ole merkityksellistä "varovainen odotus" -vaihtoehtoa. Hoito aloitetaan yleensä diagnoosin jälkeen.
CML vaikuttaa myös keskimäärin nuorempiin henkilöihin verrattuna CLL: ään. Lisäksi suurimmalla osalla CML-potilailla esiintyvistä syöpäsoluista on hyvin karakterisoitu geneettinen poikkeavuus. Tämä epänormaalius tuo yhden osan kromosomista yhdessä täysin erilaisen kromosomin kanssa. Tätä "uutta" hybridigeenia kutsutaan BCR-ABL: ksi, ja hybridi kromosomi tunnetaan Philadelphian kromosomiksi. Muitakin mutaatioita voi olla, vaikkakin harvoin, mukana.
Sitä vastoin CLL: ää voidaan käyttää useilla muunnoksilla, jotka esiintyvät samanaikaisesti. Koska geneettinen vika on niin tarkka CML: ssä, lääkeyritykset ovat kehittäneet useita lääkkeitä, jotka suoraan kohdistavat tämän haavoittuvuuden. Imatinibi (Gleevec) ja dasatinibi (Sprycel) ovat kaksi oraalilääkeainetta, jotka nyt johtavat CML: n erittäin kestäviin remissioihin. Tällä hetkellä CLL: llä ei ole tällaisia hyväksyttyjä hoitomuotoja.
CML voi pahimmassa tapauksessa edellyttää luuytimen tai kantasolujen siirtoa, mutta tämä on harvinaisempaa. Terveille ja erityisesti nuorille CLL-potilaille elinsiirto, vaikka aggressiivinen vaihtoehto, on houkutteleva polku hoitoon.
Voit vastata kysymykseesi, olisit parempaa ilman kumpikaan. Hitaasti etenevää CLL: ää varten ei tarvita hoitoa, ja se voi olla vain sellainen, että potilas kuolee eikä CML: llä on "helpompi" hoitovaihtoehtoja, mutta ilman hoitoa sairaus etenee nopeammin ja voi usein olla kohtalokas.
Lue lisää Everyday Health Leukemia Centeristä.
