MONDAY, 23. toukokuuta (HealthDay News) - Ihmisille, joilla ei ole sydänsairauden oireita, lyhyellä aikavälillä on vähän hyötyä että niiden sydänsairaudet tutkittiin plakkien kertymiseksi, uusi tutkimus ehdottaa.
Vaikka mielenkiintoinen uusi teknologia, kuten CT-angiografia, ei ole osoittanut kliinisissä tutkimuksissa, että ne ovat käyttökelpoisia oireettomia potilaita varten. Lisäksi CT-angiografiaa ei tarvita parhaan hoidon ja sydänsairauksien parhaan ennaltaehkäisyn saavuttamiseksi, John John Hopkinsin yliopiston sydänasiantuntija John W. McEvoy sanoo.
"Oireettomilla potilailla, vaikka on järkevää joissakin suhteissa halua tietää, onko jokin sydänsairaus, tutkimukset tähän mennessä eivät osoita, että tietäen, onko sinulla sepelvaltimota vai ei, on mitään eroa siitä, mitä voidaan tehdä tuloksen muuttamiseksi. "
McEvoy totesi, että potilaat, joilla on oireita kuten angina päänsärky tai hengenahdistus, jotka hyötyvät tällaisista skannauksista ja aggressiivisesta hoidosta.
"Jos jollakulla on sydänsairausriskejä, mutta ei oireita, lääkäri olisi parasta palvella tekemällä hyvää "Potilaat ja yleensä yleensä ihmiset yleensä ajattelevat, että uusi hieno tekniikka voi olla paras testi, jonka he voivat tietää, ovatko he tai muutkin riskitekijät. ei heillä ole sydänsairauksia, "hän s apu. "Mutta ei ole väliä onko sinulla lieviä sydänsairauksia, mikä on merkitystä onko sinulla hyvää elämäntapaa."
Tämä sisältää verenpaineen alentamisen, kolesterolin alentamisen, terveellisyyden syömisen, tupakoinnin ja aktiivisen toiminnan , McEvoy sanoi.
Raportti julkaistiin
Sisätautien arkisto -sarjassa .
Tutkimuksessa McEvoyn ryhmä keräsi tietoja tuhannesta potilaasta, joilla ei ollut sydämen oireita jotka kärsivät CT-angiografiasta. Nämä henkilöt osallistuivat Etelä-Koreassa olevaan seulontaohjelmaan.
Tutkijat vertailivat näitä ihmisiä toisen samanlaisten ihmisryhmien kanssa, joilla ei ollut CT-angiografiaa.
Kummassakin ryhmässä ei ollut rintakipuja tai muita sydämen sairauksien oireita. Nämä miehet ja naiset olivat keskimäärin 50-vuotiaita, tutkijat totesivat. Lisäksi molempien ryhmien ihmisille annettiin vakiomuotoisia hoitotietoja siitä, miten heidän sydänsairauksien riski vähenisi.
McEvoy'sin ryhmä totesi, että 215 ihmistä, joille tehtiin CT-angiografia, oli plakin kertymistä. Nämä potilaat, jotka perustuivat tähän havaintoon, saivat enemmän aggressiivista hoitoa.
Itse asiassa heillä oli kymmenkertaisesti enemmän rasitustestiä, ydinlääketieteellistä skannausta tai sydämen katetrointia verrattuna niihin, joilla ei ollut CT-angiografiassa, McEvoy'n ryhmässä todettiin.
Lisäksi niillä, joilla oli plakin kertyminen, oli kolme kertaa todennäköisempää määrätä kolesterolia alentava lääke ja neljä kertaa todennäköisemmin aspiriinia veren ohuttamiseksi hyytymien ehkäisemiseksi.
18 kuukauden kuluttua yksi henkilö, jolla oli CT-angiografia, kehitti rintakipu, jota kutsuttiin epävaksa angina, ja yksi henkilö, jolla ei ollut CT-angiografiaa, kuoli sydänkohtauksesta. aika nähdäksesi, oliko aggressiivinen hoito potilaille, jotka kärsivät CT-angiografiaa, oli kannattavaa.
"Voisitte esittää väitteen siitä, että se olisi ehkä ehkä viiden tai kymmenen vuoden ajan voinut olla eroa, mutta vaikka löysimme eron, me emme tietävät varmasti, onko CT-angiogrammi parantuneen tuloksen syy, koska tämä ei ollut satunnaistettu tutkimus ", hän sanoi. "Tämä oli alustava tutkimus."
Dr. Gregg C. Fonarow, Kalifornian yliopiston kardiologian professori, Los Angeles, sanoi CT-angiografian käyttö oireettomilla potilailla ei ole näyttänyt osoittautunut hyötyä.
"Kardiovaskulaarinen riskinarviointi ja ateroskleroosin ei-invasiivinen havaitseminen oireettomilla yksilöillä, jotka käyttävät CT-angiografiaa, on hyväksytty tiettyjen lääkäreiden kliiniseen käytäntöön ilman selkeää näyttöä siitä, että kliinisiä tuloksia parannetaan tällä testillä."
Kun CT-angiografiaa seulottiin kohtuuton korkeampi käyttö aspiriinia ja statiinihoidossa positiivisissa skannauksissa, ei-lineaaristen tutkimusten ja muiden menetelmien määrä kasvoi ilman eroja tuloksissa potilailla, joilla on CT-angiografiaseulonta verrattuna niihin, joita ei ole seulottu,
"CT-angiografian käyttö oireettomissa yksilöissä saattaa altistaa potilaalle mahdollisesti tarpeettomalle säteilylle, johtaa ylimääräisiin ei-lineaarisiin tutkimuksiin ja revaskularisaatiomenetelmiin, eikä ole vielä osoitettu parantavan kliinisiä tuloksia."
Lue lisää Everyday Health Heart Health Centeriin.
