Olen 58-vuotias mies. Minulle diagnosoitui noin puolitoista vuotta sitten vaiheen III multippeli myelooma, ja sillä oli kaksi kantasolujen siirtoa. Olen aggressiivisessa kunnossapito-ohjelmassa, jossa otan thalidomidia joka ilta, ja kuukauden ensimmäisen neljän päivän ajan otan deksametasonia. Ensimmäinen kysymykseni koskee etiologiaa. Minulle kerrottiin, että minulla on kromosomaalinen merkkiaine taudille. Onko tämä erityisen aggressiivinen muoto ja mitä se tarkoittaa? Onko se mutaatio? Voiko se tulla altistumisesta? Toinen kysymykseni koskee sivuvaikutuksia. Minulla on kaikenlaisia puutumista, tinnitusta, vapinaa, surua ja muistihäviöitä. Yksikään näistä ei ole koskaan listattu tärkeiksi haittavaikutuksiksi. Mikä aiheuttaa heidät? Lääkärit näyttävät ajattelevan, että he vähenevät, kun lopetan kemo hoidot (noin kaksi kuukautta). Ilmoita minulle.
Kromosomin 13 poistaminen, kromosomien 11 ja 14 translokaatio ja kromosomien 4 ja 14 translokaatio ovat geneettisiä poikkeavuuksia, jotka liittyvät myelooman aggressiivisempaan muotoon. Usein näiden kromosomaalisten piirteiden kanssa liittyvä myelooma voi reagoida hyvin kemoterapiaan, mutta se voi toipua tai kehittyä nopeammin kuin ilman niitä.
Ei ole selvää, miksi osa myeloomasta liittyy kromosomipoikkeavuuksiin ja muut myeloomat eivät ole. Tietysti ei ole ympäristöaltistusta, jonka tiedetään aiheuttavan tätä. Talidomidi voi aiheuttaa puutumista ja pistelyä käsissä ja jaloissa, kun taas vapina ja suru ovat deksametasonin tavallisia haittavaikutuksia. Muistihäiriö voi ilmetä jommankumman näistä lääkkeistä. Tinnitus on harvinaista, mutta on liittynyt talidomidiin. Värinä, suru ja muistin menetykset tulisi ratkaista, kun kemoterapia lopetetaan. Kuitenkin tunnottomuus ja pistely voi jatkua joillakin potilailla. Masennuslääkkeet voivat usein olla hyödyllisiä deksametasonin aiheuttaman surun hallitsemisessa.
Lue lisää Everyday Health Multipleeleloma Centeristä.
