Toimittajan valinta

Voiko hormonaalinen Rx eturauhassyöpää kohottaa dementian riskiä?

Anonim

Alhaiset testosteronitasot ovat myös liittyneet lisääntyneeseen aivoverisuonten riskiin, mikä voi vaikuttaa dementiaan. Jose Luis Pelaez

Dementian riski saattaisi kaksinkertaistaa eturauhasen syöpäpotilaille, joille on annettu testosteronia alentavia lääkkeitä, uusi tutkimus viittaa siihen.

Miehet, joilla oli androgeeniä heikentävä hoito (ADT), olivat lähellä 8 prosenttia Dementian kehittymisen riski viiden vuoden kuluttua hoidosta verrattuna 3,5 prosentin riski eturauhasen syöpäpotilaille, jotka eivät saaneet hoitoa, tutkijat havaitsivat.

"Ihmiset, jotka saivat ADT: n tutkimuksemme, olivat kaksi kertaa riskin dementian kehittymisestä, verrattuna ihmisiin, jotka eivät ", sanoi johtava tutkija Dr. Kevin Nead. Hän on Pennsylvanian yliopistossa asuva säteily onkologia, joka on suorittanut tutkimusta Kalifornian Stanfordin yliopistossa.

Tutkimuksessa havaittiin vain yhteys ADT: n ja dementian riskin välillä, ei syy ja seuraus. Tutkijat sanoivat, että androgeenihoitoa tekeviä miehiä ei saa lopettaa hoitoa näiden tutkimustulosten perusteella, koska lisätutkimuksia tarvitaan potentiaalisen linkin todentamiseksi.

Testosteroni voi edistää eturauhassyövän kasvua, joten yksi hoitovaihtoehto merkitsee lääkkeiden käyttöä verenpainetauti, verenpainetauti, verenpainetauti, verenpainemittari, verenpainetauti, verenpainetauti, verenpainetauti, verenpainetauti, verenpainetauti, verenpainetauti, verenpainetauti, verenpainetauti, Muuta hoitoa, tutkijat totesivat.

Vuoden 2015-2009 aikana 7 prosentista pienille riskeille alttiille potilaille nousi 40 prosenttiin vuosina 2010-2013 vuoden 2015 tutkimuksen mukaan. Tämä kasvu on yhdistetty tutkimukseen, joka on kyseenalaisti eturauhasen syöpäpotilaan eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) testin ennakoivan arvon.

Androgeeni-deprivaatioterapia on ollut käytössä 1940-luvulta lähtien ja sen käyttö on kasvanut viime vuosikymmeninä , tutkijat lisäsivät. Yli 500 000 miestä saa eturauhassyövän hoitoa Yhdysvalloissa ja noin puolet kaikista eturauhassyöpäpotilaista teollisuusmaissa käy läpi sen elinaikanaan.

RELATED: Prostataarinen syöpä diagnosoidaan edelleen USA: ssa

Valitettavasti , on todisteita, että alhaisilla testosteronipitoisuuksilla voi olla kielteisiä vaikutuksia myös aivoihin, Nead totesi.

"Alhainen testosteroni ja negatiiviset vaikutukset kognitiivisiin [aivojen] terveyteen ja tiettyjen dementian tyyppien yhdistämiseen ovat paljon, "

Tämän potentiaalisen linkin tutkimiseksi Nead ja hänen kollegansa analysoivat tietoja hieman yli 9 200 miestä, joilla oli eturauhassyöpä.

Näistä miehistä 1,826 sai androgeenivapaa hoitoa. Tutkijat havaitsivat, että näillä miehillä todettiin todennäköisemmin dementiaa viiden vuoden seurantajakson aikana.

"Huomasimme, että diagnoosin jälkeen ihmisillä, joilla on androgeeniresistenssihoidolla eturauhasen syöpä, oli huomattavasti suurempi dementian riski "Nead sanoi." Mutta kuva saattaa olla monimutkaisempi, ja muut tekijät kuin androgeenihoito lisäävät dementian riskiä ", sanoi Heather Snyder, lääketieteellisen ja tieteellisen toiminnan johtava johtaja Alzheimer's Association.

Esimerkiksi miehet saattavat olla androgeeniriippuvuuden hoitoa, koska he eivät ole oikeutettuja leikkaukseen sydämen vajaatoiminnan takia osittain tukkeutuneista valtimoista, Snyder sanoi. Se voi lisätä riskiä aivohalvaukseen ja muihin verenkiertoelinten ongelmiin, jotka edistävät dementiaa.

"Mielestäni on tärkeää tunnistaa, että sinulla on tämä valintaelogisuus potilailla, jotka saavat tämän hoidon."

Androgeenilla on monimutkainen rooli aivoissa, ja on olemassa useita teorioita, jotka voisivat selittää, miksi alhaiset androgeenitasot voivat lisätä dementian riskiä, ​​Snyder ja Nead sanoivat.

"Meillä on tämä käsitys, että koko elämässämme hormonitasot vaihtelevat", Snyder sanoi. "Mitä se tekee aivojen terveydellemme on avoin kysymys."

Esimerkiksi androgeenien uskotaan olevan erittäin tärkeitä hermosolujen terveydelle, Nead sanoi.

"Aivojen kykyä neuronit korjaavat itsensä ja eivät kuole pois, nämä androgeenit ainakin osittain säätelevät ", hän sanoi. "Hyvin järkevä teoria olisi, jos sinulla ei ole sellaisia ​​androgeeneja, joilla on tällainen suojaava vaikutus, olisit herkempi dementian kehittymiselle."

Alhaiset testosteronitasot ovat myös liittyneet lisääntyneeseen mikro-iskujen riskiin aivot, jotka voivat myötävaikuttaa dementiaan, Nead lisäsi.

Mutta jos sinulla on androgeenihoitoa, sinun ei pidä lopettaa hoitoa näiden uusien havaintojen perusteella, Nead ja Snyder sanoivat, koska seurantaopintoja tarvitaan

Tutkimus julkaistiin verkossa 13. lokakuuta lehdessä

JAMA Oncology

.

.

arrow