Toimittajan valinta

5 Mitä reumatologi haluaa tietää rheumatoidisesta niveltulehduksesta

Anonim

Elaine Husni, MD, MPH

Näppäimistöt

Nivelreuma ei ole sinun syytäsi.

On tärkeää saada oikeat tiedot

Syöminen hyvin ja tupakoinnin lopettaminen voi helpottaa elämää RA: n kanssa.

Jos sinulle on juuri todettu nivelreuma (RA), sinulla on todennäköisesti paljon kysymyksiä sairaudesta ja mikä voi merkitä tulevaa terveyttä ja elämänlaatua varten.

Tämä tulehduksellinen autoimmuunisairaus vaikuttaa useisiin ihmisiin: 1,5 miljoonaa aikuista (tai 1 prosentti aikuisväestöstä), tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) .

RA: n vakavuus

Kun sinulla on niveltulehdus, immuunijärjestelmäsi vahingoittaa virheellisesti nivelten vuoria (kutsutaan synoviumiksi), jolloin ne tulevat tulehtuneiksi ja kivuttomiksi.

RA voi alkaa milloin tahansa ikäisimmillä - tavallisimmin 20- ja 30-vuotiailla - ja tyypillisesti aiheuttaa nivelkipu, väsymys ja pitkittynyt jäykkyyden levon jälkeen.

Kuten kaikki kunnossa, joukko tärkeitä kysymyksiä syntyy äskettäin

Elaine Husni, MD, MPH, reumatologi Clevelandin klinikalla Ohiossa ja johtaja niveltulehdus ja tuki- ja liikuntaelinten hoitokeskuksessa, vastaa tiettyihin näihin kysymyksiin ja käsittelee kyselyt hän ja muut reumatologit kuulevat useimmin.

Tässä on mitä hän tarvitsee sanoa.

1. Se ei ole sinun vika, jolla on nivelreuma

Uusien diagnoosipotilaiden on syytä syyttää itseään, sanoo tohtori Husni.

"Yksi yleisimmistä väärinkäsityksistä RA: sta on se, että olet tehnyt tämän itsellesi", hän sanoo. "Emme todellakaan tiedä autoimmuunisairauksien syytä, mutta monta kertaa potilaat kysyvät:" Mitä minä olen tehnyt saadakseni tämän? ""

Nivelreuman aiheuttama syy on edelleen epäselvä, mutta kuten muutkin autoimmuunisairaudet, se käynnistyy, kun kehon immuunijärjestelmä häiriöi ja hyökkää terveisiin kudoksiin ja soluihin American College of Reumatologian mukaan.

Autoimmuunisairaudet, jotka vaihtelevat RA: sta multippeliskleroosiin ja tyypin 1 diabetekseen, ovat melko yleisiä; Itse asiassa Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöosasto ilmoittaa, että autoimmuunisairaudet vaikuttavat yli 23,5 miljoonaan amerikkalaiseen.

2. Haluat oppia itsesi reumatoidisesta niveltulehduksesta

Toinen tärkeä askel, kun sinulle on diagnosoitu RA on tietoinen sairaudesta, Husni sanoo.

Panee ja ideat, joilla uusilla potilailla diagnosoidaan usein RA yleensä tule internetistä tai joku, jonka he tietävät, sanoo Husni, "joten potilaat saavat joskus harhaanjohtavia tietoja. Myös mielestäni autoimmuunisairaus on vaikeampi käsitys ymmärtää.

Potilaat usein kysyvät minulta, "Mitä autoimmuuni tarkoittaa? En ole koskaan ennen ollut tätä. Oli terveellistä koko elämäni. ""

RA: n ymmärtäminen voi olla vaikeaa, hän lisää, ja potilaan tuntemus kunnosta katoaa taajuudelle. "Diagnoosin ensimmäinen vaihe antaa potilaille oikeat tiedot, joita he tarvitsevat", Husni korostaa.

3. Kysy lääkäriltäsi Miten aktiivinen nivelreuma on

Ennen kuin voit tehdä hoitovaihtoehtoja, sinun on määritettävä, kuinka aktiivinen RA on.

"Kolmen reumatologian tavallisesti suorittavat testit, jotkut verikokeilut ja etsivät mikä tahansa röntgensäde muutoksilla vaikuttaa ", Husni sanoo." Nämä ovat kolme pilaria, jotka katsomme ja perustuvat siihen, mitä he osoittavat, voimme yleensä luokitella sinulle lievän sairauden, lievän tai kohtalaisen sairauden tai kohtuullisen kehittynyt sairaus. "

Kuinka aktiivinen tauti vaikuttaa RA-hoitosuunnitelmaan. "Yksi ensimmäisistä asioistamme on yrittää selvittää, missä olet tällä spektrillä, koska hoito ja neuvonta muuttuvat jollekin miedolla RA: lla verrattuna jollekulle vakavalla RA: lla."

4. Muut terveysolosuhteet voivat vaikuttaa RA-hoitoon

CDC ilmoittaa, että noin 47 prosenttia yhdysvaltalaisista aikuisilla, joilla on niveltulehdus, on myös vähintään yksi muu sairaus, jonka lääkärit viittaavat koehenkilönä.

RA: n hoidossa on selvittää, onko sinulla jokin sairaus. "On erittäin tärkeää, että näet, onko sinulla mitään niihin liittyviä sairauksia tai häiriöitä, joita reumatologisi tarvitsee ottaa huomioon," sanoo Husni.

Jos sinulla on masennus, esimerkiksi reumatologisi ei välttämättä halua määrätä tiettyjä RA-lääkkeitä, koska he voivat tehdä masennuksen pahemman.

"Toinen esimerkki on, jos sinulla on sukututkimus multippeliskleroosista. Tällöin on olemassa joitakin muita lääkkeitä, joita ei voida määrätä [RA: lle], Husni toteaa.

On myös tärkeätä saada hoitohenkilökunta, joka valvoo kaikkia terveydentilasi ja joka voi auttaa hoitamaan kohtuullisia oireita.

5. Syö hyvin, lopeta tupakointi ja tee, mitä voi pysyä terveinä

Hyvin terveellisempien tapojen omaksuminen voi helpottaa elämää RA: lla, sanoo Husni, ja lisää, että haluat pysyä parantaessasi terveellisiä tottumuksia jo ennestään .

"Esimerkiksi nyt ei ole hyvä aika lisätä tupakointia", hän sanoo, ja jos tupakoilet, sinun pitäisi todella pyrkiä lopettamaan tupakointi. Tupakointi on CDC: n mukaan voimakkain muutettavissa oleva riskitekijä RA: lle, mikä kasvattaa riskiä 1,3 - 2,4 kertaa. tavoite myös häiritsee joidenkin RA-lääkkeiden tehokkuutta

"Jos olet ylipainoinen, tämä voi olla aika menettää painoa, koska se korostaa niveltasi RA: n päällä", hän toteaa. on toinen muokattava riskitekijä. "Terveellinen syöminen ei välttämättä voi lopettaa tai parantaa RA: ta," mutta se voi auttaa sinua elämään paremmin, sanoo Husni.

Vaikka ei ole paljon näyttöä juuri nyt, että ruokavalio nimenomaan auttaa RA-oireita, hän sanoo: "Minä että tulevina vuosina on todennäköisesti paljon enemmän tietoa ravitsemuksesta. Mielestäni se on jo tapahtumassa, ja uskon, että se todennäköisesti voi olla rooli RA: n hoidossa. "

Top Image Credit: Alamy

arrow