Sisällysluettelo:
Seksuaali elämäsi ja sukupuoli-asema voi olla joukossa aiheita, joita ei keskustella ennen leikkausta
Vaikka hysterectomia on yksi Yhdysvalloissa asuvien naisten yleisimmistä leikkauksista, myyttejä on runsaasti.
Jopa 600 000 amerikkalaisella naisella on hysterectomia vuosittain, Yhdysvaltain sairaanhoitokeskusten mukaan Ehkäisy (CDC). Jos aiot olla yksi heistä, vilpitön keskustelu gynekologin kanssa on välttämätön ensimmäinen askel.
RELATED: Terveet sukupuoli: Ultimate Guide
Yli 4 000 vuotta saamasi hysterectomiaa käytettiin hoitona "hysteria" - laaja diagnoosi, joka kattoi oireet kuten ahdistuneisuus ja masennus.
Nyt hysterectomy on yksi monista vaihtoehdoista, jos sinulla on fibroideja (ei-cancereriset kasvaimet), liiallinen rytmihäiriöt tai kohdun prolapsi (pudotettu kohtu). Hysterectomia voi olla todellinen lääketieteellinen välttämättömyys, ei vain yksi vaihtoehto, jos sinulla on lisääntymiselinten - kohdun, kohdunkaulan, emättimen, munanjohtimien tai munasarjojen - invasiivinen syöpä.
RELATED: Sex Therapy: What Men and Naiset tarvitsevat tietää
Osittainen hysterektomia on kirurginen poistuminen kohtuun yksinään ja myomectomia on poistamalla vain fibroideja. Koko hysterectomy poistaa kohdunkaulan sekä kohtu. Joissakin syöpätapauksissa myös ylempi emätin poistetaan. Tämä leikkaus on nimeltään radikaali hysterectomia, ja se on äärimmäisen harvinainen.
LIITTYVÄT: Seksuaaliterveyden hoitaminen
Ellei kysyt, tietyt tärkeät ja hyvin arkaluonteiset aiheet eivät välttämättä tule esiin, kun keskustelet hysterectomia
"Suurin osa tällä maassa suoritetuista hysterectomioista on valinnaisia ja joissakin tapauksissa lääketieteellisesti turhia", sanoo National Women's Health Network -yhtiön toimitusjohtaja Cindy Pearson, Washingtonin DC-pohjainen naisten terveyden edistämisjärjestö . "Tarpeettomat hysterectomies asettaa naiset vaarassa tarpeettomasti. Vaikka hysterectomia on oikea valinta joillekin naisille, muillekin, vähemmän invasiiviset vaihtoehdot voivat olla oikea valinta ", hän sanoo.
RELATED: Mitä tehdä, kun sukupuoli häiritsee endometrioosia
" Se on myös tärkeä että naiset ovat tietoisia vaihtoehtoisista vaihtoehdoista ennen toimistoviikon vierailua, jotta he voivat tietää oikeat kysymykset, kun he näkevät gynekologinsa, sanoo Nora W. Coffey, Hersin presidentti, Bala Cynwydissä toimiva naisten terveysjärjestö , Pennsylvania, joka on neuvonut lähes 2 miljoonaa naista vuodesta 1982.
"Esimerkiksi usein kohdun prolapsi vastaa Kegelin harjoituksiin, ja endometriumin hyperplasiaa ja varhain kohdun limakalvon syöpä voidaan hoitaa konservatiivisesti vahvalla progesteronilla, Megace [megestrolilla] tai Mirena IUD ", kertoo Coffey.
Joten puhu ja saat tarkan. Selvitä, mitä hysterectomy voi tarkoittaa sukupuolielämälle, hormoneille ja tulevaisuudelle.
RELATED: Totuus noin 8 masturbaation myyttejä
Tässä on 10 asiaa, joita lääkäri voi hypätä, mutta sinun täytyy tietää.
1. Seksilelu ei ole ohi
Vaikka leikkauksella voi olla pysyviä vaikutuksia elimistöön, ja sinun on parannettava aikaa, se ei tarkoita sitä, ettet koskaan enää naista seksiä. Kuinka pian voit seksiä hysterectomian jälkeen todella riippuu hysterectomian tyypistä: osittain, kokonaan tai radikaalisti. Odotus kahden tai neljän viikon päästä takaisin sukupuoleen on yleensä okei lääkärisi kanssa, jos kohdunkaulaa ei poisteta kohtuunne, sanoo MD, Daily Health kolumnisti, apteekkihenkilökunnan kliininen opettaja synnytyksistä ja gynekologia Northwestern Universityssä Chicagossa ja tekijä Sex Rx: hormonit, terveys ja paras sukupuoli . Mutta jos kohdunkaula on poistettu, se kestää noin kuusi viikkoa emättimen takaosasta parantua.
"Pyydä lääkärisi määrittelemään, mitä he tarkoittavat sukupuolen mukaan", kertoo tohtori Streicher. Mitä lääkärit tavallisesti tarkoittavat, on vaginaarinen yhteys. Orgaanisuus voi olla hieno, suun seksi ja värähtelijän käyttö - kysymyksesi on oltava täsmällisiä.
2. Hysterectomia ei ole koskaan parannuskeinoa Endometrioosi
"Ei päivä, jossa en halua, että jokainen kuituani olin, että lääkäri oli korostanut minulle elintärkeää tosiasiaa, että hysterektomia on ehdottomasti ei parannus endometrioosiin ", sanoo Rachel Cohen, 33, Woodmere, New York, hänen kokonaisstystektomiaan.
Itse asiassa endometrioosi - ehto, johon voi kuulua vaikeat kuukautiset, krooninen kipu ja tuskallinen yhdyntä - ei parane poistamalla kohtu, Yhdysvaltain terveydenhuollon ja inhimillisten yksiköiden terveydenhuollon toimiston mukaan. Ja monista hoitovaihtoehdoista (jotka sisältävät kipulääkkeitä ja hormonihoitoja) hysterectomy munasarjojen poistamisella ei ole ensilinjan hoito. Yksinkertainen invasiivinen menetelmä voi olla yksi vaihtoehto ja säilyttää kohtu. Cohenin hysterectomy 28-vuotiaana, jota hänen gynekologi suositteli, ei edes vähentänyt hänen endometrioosi-oireita.
RELATED: 10 tapaa lievittää kestoa
3. Sinun ei tarvitse mennä vaihdevuosioon
"Odotin olevani hulluja kuumia vilkkuja, mielialan vaihteluita ja yöhikoja koko ajan, ja olin iloisesti yllättynyt siitä, että minulla oli tuskin mitään näistä oireista", Cohen sanoo hänen kokemuksensa jälkeen hysterectomy.
myytti Streicher kuulee useimmiten hänen lääketieteellisessä käytännössä, että nainen siirtyy vaihdevuodet jälkikäteen. Sinulla ei ole jaksoja, eikä se voi tulla raskaaksi, kun kohtusi poistetaan. Mutta se ei välttämättä tarkoita vaihdevuodetusta. Streicher selittää: "Ainoa, jolla on vaihdevuodet, on nainen, jolla on munasarjat poistettu menettelyn aikana ja joka ei ollut vaihdevuodet jo." Jos leikkaus rajoittuu kohtuun, luonnollisen vaihdevuosien ajoitus ei saa vaikuttaa.
4. Hysterectomia saattaa sisältää munasarjojen
Leikkauksen aikana lääkärisi voi poistaa yhden tai molemmat munasarjat ja munasarjasyöpät sekä kohtusi. Munasot ovat naisen hormonien estrogeenin ja progesteronin lähde. Nämä ovat kriittisiä sekä seksuaaliterveydelle että luuston terveydelle. Molempien munasarjojen menettäminen merkitsee, että nämä hormonit menetetään myös äkillisesti, mikä tunnetaan kirurgisena vaihdevuosina. Tämän äkillisen naisen hormonien menetyksen voi aiheuttaa vaihdevuosien voimakkaampia oireita, kuten kuumia aaltoja ja sukupuolitautien menetystä.
Hysterectomian emotionaalinen trauma voi kestää kauemmin parantua kuin fyysiset vaikutukset.
5. Hormoniterapia voi auttaa fysikaalisissa muutoksissa leikkauksen jälkeen
Jos sinulla on hysterectomia, joka poistaa munasarjat, sinun on puhuttava estrogeenihoitosi etuja ja haittoja lääkärisi kanssa, Streicher sanoo. Kun munasarjat on poistettu, estrogeenihoito voi auttaa lievittämään vaihdevuodet epämiellyttäviä oireita. Kuitenkin suun hormonihoitoon liittyy kohonnut aivohalvausriski, veritulppa, kuten syvä laskimotromboosi ja sydänsairaus, josta on keskusteltava myös lääkärisi kanssa.
6. Sinulla voi olla mahdollisuus erektiohäiriöön
Riippuen siitä tilasta, johon olet kohdannut, saatat pystyä pitämään kohtusi ehjänä. Vaihtoehdot ovat olemassa noin 90 prosenttia hysterectomies kirurgeista tehdä Streicher mukaan hänen kirjansa Essential Guide to hysterectomy . Esimerkiksi fibroideja voidaan hoitaa käyttämällä kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan kohdun valtimo-embolisaatioksi, joka katkaisee fibroidin verenkierron. Toinen vaihtoehto on mykectomia, joka poistaa fibroideja, mutta säästää kohtuun. Raskaaseen verenvuotoon voi olla käsittelytapahtuma ablaatiomenetelmä - joka pakastaa tai palaa kohdun limakalvoon. Ennen hysterectomian ajoittamista keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehtoisista hoitomuodoista.
LIITTYVÄT: 10 Syöpäseulonta Jokaisen naisen pitäisi tietää
7. Vähemmän invasiivinen leikkaus voi olla sinulle sopiva vaihtoehto
Kysy lääkäriltäsi minimaalisesti invasiivisesta leikkauksesta, jota kutsutaan myös laparoskooppiseksi tai robotiikka-avusteiseksi hysterektomaksi. Tämä uudempi kirurginen leikkaus vaatii yleistä anestesiaa, mutta käyttää vain pieniä viiltoja, aiheuttaa vähemmän verenhukkaa ja sisältää lyhyemmän sairaalahoidon. Laparoscopic-leikkausta käytetään Streicherin mukaan noin 45 prosentilla aikaa hysterektomiaan. Kaikki gynekologiset kirurgit eivät kuitenkaan tarjoa sitä. Elpyminen on nopeampaa ja vähemmän komplikaatioita, hän sanoo. Jos lääkäri ilmoittaa, että et ole ehdokas tämäntyyppiselle leikkaukselle, kysy sitten, "Teetkö paljon minimaalisesti invasiivista leikkausta?" Jos hän ei, Streicher toteaa, se voisi olla, että hän, et sinä, isn ei ole oikeutta uudelle menettelylle.
8. Morcellation-tekniikalla on molemmat edut ja riskit
Jotta kohtu voitaisiin poistaa mahdollisimman vähän invasiivisen kirurgian aikana, kirurgi leikkaa sen pieniksi osiksi ja voi käyttää prosessia nimeltä morcellation. Aiemmin käytäntö kritisoitiin sen vuoksi, että se voisi mahdollisesti lisätä syöpäsolujen leviämisriskiä.
Vastauksena näihin huolenaiheisiin tutkijat kehittivät uusia lähestymistapoja menettelyyn, mukaanlukien suljetut ja laukututkimusmenetelmät.
Streicher uskoo, että monet naiset joutuvat tarpeettomiin avoimiin menettelytapoihin, kun mornaaminen on parempi vaihtoehto. "Se on todellinen huono naisille", hän sanoo.
"Morcellation ei aiheuta syöpä", lisää Streicher, "mutta jos henkilöllä oli erityinen syöpä, voit mahdollisesti levittää syöpä moraliinisesti." Tämä syöpä on erittäin harvinaista, Streicher lisää. Ennen tämän menettelyn aloittamista tietoinen suostumus on välttämätöntä, Streicher sanoo.
LIITTYVÄT: 10 Tärkeimmät oireyhtymää koskevat asiat
9. Hysterectomia voi estää eräitä syöpätyyppejä
Naisilla, joilla on BRCA1- tai BRCA2-geenivirheitä, munasarjasyövän riski on paljon korkeampi National Cancer Instituten mukaan. Vain noin 1 prosentti naisista yleisessä väestössä kehittää munasarjasyövän niiden elinaikana verrattuna noin 44 prosenttiin naisista, jotka ovat perineet BRCA1-mutaation ja noin 17 prosenttia BRCA2-mutaatiota periytyistä naisista. Joissakin tapauksissa BRCA1: n tai BRCA2: n naisilla on geneettisen testauksen jälkeen ennaltaehkäisevä leikkaus. Tämä poistaa molemmat munasarjat, joita kutsutaan profylaktiseksi ooforektomyyliksi, ja ne voidaan tehdä joko yksinään tai hysterectomian aikana. Tutkimukset osoittavat, että leikkaus vähentää munasarjasyövän kuolemaa 80 prosenttia.
10. Psykologinen parantuminen kun hysterektomia voi viedä aikaa
Joillekin hysterectomian emotionaalisen trauman kesto voi kestää kauemmin parantua kuin fyysiset vaikutukset. Tunne hieman alaspäin tai tunne tappion leikkauksen jälkeen on normaalia. Mutta olemaan etsimässä postoperatiivista masennusta ja hankkimaan ammattitaitoista apua, jos tarvitset sitä vastatakseen unettomuuteen, ruokahaluttomuuteen tai toivottomiin tunteisiin, jos sinulla on niitä.
"Minun täytyy taistella sydämenräpäiseltä todellisuudelta, jota voin ei enää ole kuukautisia tai lapsilla, sanoo Cohen. Hänen kohdalla hysterectomia oli tunneperäisesti kivulias kokemus. "Jokainen naisen alainen nainen käsittelee sitä tavalla, joka on ainutlaatuinen", hän sanoo.
Barbara Keanin lisäraportti.
