Mitä kriteerejä käytät luuydinsiirron suosittelemiseen CLL-potilailla? Ovatko kaikki CLL-potilaat ehdolla elinsiirtoa varten kemoeksen jälkeen? Onko ikä tekijä? Suosittelette luuytimensiirtoja vain tietyille potilaille? Selittäkää suosituksiasi ja keitä pidät ehdokkaaksi. Olen 65-vuotias ja päädyin neljään kierrokseen kemoosista (Fludara / fludarabiini ja Rituxan / rituksimabi) noin puolitoista vuotta sitten, ja ne ovat olleet remissiossa tuohon aikaan. Haluatko tarkastella luuydinsiirtoa tällä hetkellä? Arvostan ajatuksiasi tästä.
Luuydinsiirrot - tai yleisemmin perifeeriset veren kantasolujen siirrot - ovat erittäin aggressiivisia hoitovaihtoehtoja CLL-potilaille. Autologinen elinsiirto, jossa omia kantasoluja tarjotaan luuytimen pelastamiseksi raskas kemoterapian jälkeen, ei ole yleensä onnistunut CLL: n hoidossa. Kuitenkin, kun kantasolujen lähde on erilainen henkilö, mutta se on tiiviisti kudoksen sovitettu, siirto voi saada aikaan sen, joka tunnetaan nimellä "siirteen-versus-leukemia" -reaktio, joka tappaa syöpäsolut. Tämä on todellinen syy, miksi siirtoja pidetään CLL: lle.
Transplantaatiotulokset ovat olleet sekaisinpussi. Nykyään elinsiirto-suosituksia yksilöidään korostamalla CLL-tyyppistä tyyppiä, potilaan tekijöitä, kuten ikä, ja sopivien luovuttajien saatavuus. Monissa CLL-tapauksissa elinsiirron riskit (infektiot, vastaanottajien kudosten tuhoaminen luovuttajasoluilla, verenvuodot ja muut) voivat ylittää hyödyt verrattuna selkeisiin vaihtoehtoihin, kuten kemoterapiaan tai kohdennetulle hoidolle.
on erittäin vaikea sanoa, onko elinsiirto sopiva tapauksessasi, mutta varmasti vierailu arvostettuun siirtokeskukseen kuulemiseen olisi tarkoituksenmukaista tutkia, onko se jopa vaihtoehto.
Lue lisää Everyday Health Leukemia Centeristä.
