Toimittajan valinta

Psoriatriainen niveltulehdus ja nivelreuma: Mikä on ero?

Sisällysluettelo:

Anonim

Sekä psoriatriainen niveltulehdus että nivelreuma ovat autoimmuunisairauksia, joissa immuunijärjestelmä hyökkää niveliä aiheuttaen tulehduksia ja kipua. Itse asiassa on helppo sekoittaa kaksi ehtoa samankaltaisten oireiden vuoksi.

KEY TAKEAWAYS

Sekä psoriaattinen niveltulehdus että nivelreuma ovat autoimmuunisairauksia, joissa immuunijärjestelmä hyökkää tulehduksia ja kipua aiheuttavissa nivelissä.

Psoriaasiartriitti voidaan erottaa RA: sta

Sekä psoriatriainen niveltulehdus että niveltulehdus ovat autoimmuunisairauksia, joissa immuunijärjestelmä hyökkää nivelet aiheuttaen tulehdusta ja kipua. Itse asiassa on helppo sekoittaa nämä kaksi ehtoa samankaltaisten oireiden vuoksi. Psoriaattinen niveltulehdus ja niveltulehdus (RA) ovat vain kaksi niveltulehduksen yli 100: sta muotista Arthritis-säätiön mukaan.

"Ihmiset jakavat niveltulehduksen tulehdukselliseen niveltulehdukseen, mutta niveltulehdus ei johdu niveltulehduksesta , sanoo Jeffrey Sparks, MD, reumatologi Brighamissa ja Bostonin naisten sairaala. "Tarvitset koulutetun reumatologin, jotta diagnoosi ja hoito ovat oikeita", sanoo tohtori Sparks.

Tässä ovat tärkeimmät erot kahden ehton välillä:

Ihovammat versus Ei mitään

Psoriatriainen niveltulehdus on usein ihon vaurioita, jotka näkyvät kehossa. Psoriaksien niveltulehduksen potilaat ovat yleensä sairastaneet psoriasiksen, ihon, joka aiheuttaa kutiavia, kuivia punaisia ​​laastareita ja paksuja, hopeisia vaaita iholle. "Se voi joskus olla tuskallista ja kiusallista", sanoo Sparks.

Tammikuussa 2015 julkaistussa tutkimuksessa

Rheumatologia todettiin, että ihosairaudet edeltävät niveltulehdusta yli 80 prosentilla psoriaattisista niveltulehduksen potilaista ja voivat joskus esiintyä enemmän kuin kymmenen vuotta ennen niveltulehdusta. RA taas on sairaus, joka vaikuttaa vain niveleihin.

Yhteiskivun sijainti

Vaikka sekä psoriaattinen niveltulehdus että nivelreuma vaikuttavat koko kehoon, psoriaasiartriitti on epäsymmetrinen ja vaikuttaa yleensä eri niveliin eri puolilla kehoa. Nivelreuma on symmetrinen, ja nivelkipu esiintyy kehon molemmilla puolilla. Joten jos RA: lla on kipua oikeassa kädessä, oireita esiintyy myös vasemmassa kädessä.

Nämä kaksi ehtoa vaihtelevat myös siinä, missä nivelten kipu esiintyy kehossa. "RA tavallisesti vaikuttaa pieniin niveliin", sanoo Ohio Elaine Husni, MD, MPH, reuma- ja immunologisten sairauksien osaston varapuheenjohtaja Clevelandin klinikalla Ohiossa. "Psoriaattisessa artriitissa paitsi sinulla on myös yhteinen turvotus, mutta entesiitti [kipu, jossa jänne työntyy luuhun] ja daktilitiitti [koko numeron tulehdus, joka tunnetaan nimellä makkara-numero.] Nämä kaksi ovat hyvin ainutlaatuisia psoriaattisen niveltulehduksen kannalta."

Selkäkivun läsnäolo

Dr. Husni sanoo myös, että toisin kuin RA, psoriaasiartriitti ilmenee selkäkipuilla.

Julkaistu

RMD Open Rheumatic & Musculoskeletal Diseases julkaistussa tutkimuksessa huhtikuussa 2015 tarkasteltiin psykoottisen niveltulehduksen ja RA: n välisiä eroja ja psykoottisen niveltulehduksen oireita. että koska sacroiliac-liitokset (jotka yhdistävät ristiluun ja lantion) ja lumbosakraalisen selkärangan (jossa lannerangan täyttyvät ristiluu) kärsivät psoriasista niveltulehduksesta, tilanne sisältyy spondyloartropatiatasojen kirjoon - selkärangan . Kynsien muutokset

"Kynnet voivat auttaa erottamaan näiden kahden olosuhteen myös", Sparks sanoo. Psoriaattinen niveltulehdus voi myös vaikuttaa kynsiin ja toenailsiin, ja se voi johtaa kynsien kaivoihin tai naulan erottamiseen kynsilakasta. Sparks lisää, että tämän ajatellaan tapahtuvan tulehduksen seurauksena, jossa kynsisänky on peräisin.

Edellytykset hoidetaan

Samassa huhtikuussa 2015 mainituissa tutkimuksissa todetaan, että "ensimmäisen linjaan vaikuttavat reumalääkkeet (DMARD), kuten metotreksaatti (MTX) ja leflunomidi [Arava], ovat tehokkaita sekä RA: n että psoriaattisten niveltulehdus." Tämän lisäksi olosuhteiden hoito ja hoito ovat erilaisia.

"Metotreksaatti [Trexall] on ensimmäinen lääkitys, jota käytetään kummassakin kunnossa", Sparks sanoo. "[Jälkeenpäin] hoito muuttuu riippuen siitä, mitä sinulla on."

Lääkityksen ohella Mayo Clinic toteaa, että RA-hoito voi sisältää fysikaalisen hoidon, joka auttaa sinua oppimaan harjoituksia pitämään nivelten joustavia tai korjaamaan nivelet ja jänteet.

Husni sanoo, että paras hoito psoriaattisen niveltulehduksen kannalta käsittää sekä iho- että nivelsairauden. "Lisäksi psoriaasiartriittipotilaiden osajoukko vaatii lisäkäsittelyä kynsien ja päänahan osallistumiseen sekä daktilitiitti- ja entesiitti-oireyhtymään."

Mutta ennen kuin aloitat minkä tahansa hoidon, Husni sanoo, että "on reumatologin alustava arvio. He ymmärtävät maiseman paremmin. "

arrow