WEDNESDAY, 14. maaliskuuta 2012 (HealthDay News) - Toinen näkökulma on yksi kiistanalaisista ja sekavista lääketieteellisistä kysymyksistä. Uusi eurooppalainen tutkimus kertoo, että miehet, jotka saivat normaalia eturauhaspesifistä antigeenia (PSA)
Mutta iso kuva ei ole tarpeeksi yksinkertainen, jotta uusi tutkimus ratkaisee kerran ja kokonaan kysymyksen siitä, onko PSA-testaus auttanut miehiä.
"Ei ole juurikaan epäilystä siitä, että koe-eläimellä on noin 30 prosenttia vähemmän mahdollisuutta kuolla eturauhassyövästä", sanoi tutkimuksen johtava kirjailija, Fritz Schroder, Erasmus-yliopiston urologian professori Rotterdamissa Alankomaissa . "Toisaalta on olemassa 30 prosentin mahdollisuus, että löydetty syöpä on vähäpätöinen ja potilas voi kohdata hoidon haittavaikutukset tarpeettomasti."
Schroder viittaa PSA-keskustelun tärkeään kysymykseen: Onko PSA testit tekevät enemmän haittaa kuin hyviä?
Joissakin tapauksissa testit havaitsevat syöpä, joka olisi tappava, antaen miehille mahdollisuuden käsitellä sitä ja mahdollisesti selviytyä. Muissa tapauksissa miehiä käytetään tarpeettomasti syöpään, joka todella kehittyy niin hitaasti, että se ei uhkaisi heidän elämäänsä.
On myös kysymys kustannuksista - PSA: n seulonta maksaa arviolta 3 miljardia Yhdysvaltain dollaria vuodessa - ja hoidon mahdolliset haittavaikutukset, mukaan lukien inkontinenssi ja impotenssi. Lisäksi uudessa tutkimuksessa todettiin, että vain noin 0,5 prosenttia miehistä kehitti syövän ja kuoli sen tarkastelujaksolla.
Uuden tutkimuksen mukaan tutkijat tutustuivat yli 160 000 miesten lääketieteellisiin tietoihin kahdeksassa Euroopan maassa, jotka vaihtelivat 55-69-vuotiaana, kun tutkimus alkoi. Jotkut saivat satunnaisesti PSA-seulontatutkimuksia.
Keskimäärin 11 vuoden kuluttua tutkimuksen kohteena olevat miehet olivat 21 prosenttia vähemmän todennäköisesti kuolleet eturauhassyövästä.
Tutkimustulokset näkyvät maaliskuussa New England Journal of Medicine .
Lääkäri, joka on kirjoittanut oheislehden artikkelissaan, kertoi, että uudet havainnot "lisäsivät sekaannusta" asiaan. Mutta yksi asia on selvä: he eivät vakuuta häntä, että rutiininomainen PSA-testit ovat hyvä idea.
Ongelmana on, että "sinulla voi olla eturauhassyövä istuu siellä, ei tehdä mitään", totesi professori emeritus, professori Anthony Miller. epidemiologia Toronton yliopiston Dalla Lana School of Public Health.
Mutta PSA-testi voi edelleen havaita eturauhassyöpää, mikä johtaa tarpeettomiin testeihin ja hoitoon.
"Löydät aina ihmisiä, jotka ovat vakuuttuneita siitä, ettei mikään mitä on tehty, todisteilla ei ole merkitystä ja mitä he todella haluavat tietää, jos heillä on syöpä ", Miller sanoi. "He olettavat, että pelkästään syövän löytäminen merkitsee sitä, että hyvä on tehty."
Miller suosittelee PSA-testiä vain miehille, joilla on tiettyjä oireita tai jos sitä käytetään valvomaan miehillä, joilla on eturauhassyöpä. "Kuten yleinen seulonta terveille miehille, en suosittele sitä ollenkaan", hän sanoi.
Miller ei myöskään suosittele eturauhasen tutkimusta käsin, jonka lääkärit tavallisesti antavat keski-ikäisille ja vanhuksille, elleivät oireet ovat läsnä.
