Sisällysluettelo:
- Reumatoidinen niveltulehdus on autoimmuuni sairaus, jossa henkilön immuunijärjestelmä virheellisesti hyökkää nivelet aiheuttaen tulehdusta nivelten sisällä ja sen ympärillä, mikä aiheuttaa kipua, turvotusta ja jäykkyyttä ja heikentää nivelten kykyä liikkua normaalisti. Yhdysvalloissa noin 1,5 miljoonaa ihmistä on niveltulehdus (RA).
- Kun nämä kaksi ehtoa esiintyvät yhdessä (ilmiö, jota kutsutaan "koepidoksisuudeksi"), on olemassa vähintään kolme kuukautta, eikä sitä voida selittää muilla terveydellisillä ongelmilla. yleensä reumatoidinen niveltulehdus on ensimmäinen sitten henkilö kehittää toissijaista fibromyalgiaa ", Kaplan sanoo. "Mutta heitä voidaan tai ei saa diagnosoida tässä järjestyksessä."
- Valitettavasti kumpaankin sairauteen ei ole parannuskeinoa, ja niitä on käsiteltävä erikseen. RA: n avulla ensisijaiset tavoitteet ovat tulehduksen pysäyttäminen, nivelten hidas vaurioituminen ja taudin etenemisen aste pienentäminen, mikä voidaan saavuttaa uudemmilla tautia modifioivilla reumalääkkeillä (DMARD-lääkkeillä lyhyillä) ja biologisilla hoidoilla, Kaplan selittää. Lisäksi monet RA-potilaat saattavat käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tai kortikosteroideja helpottaakseen kivun ja jäykkyyden oireita.
Key Takeaways
Yli 30 prosenttia ihmisistä, joilla on
Sekä nivelreuma että fibromyalgia ovat olosuhteita, jotka vaikuttavat enemmän naisiin kuin miehiin.
Molemmat sairaudet aiheuttavat kipua ja voimakkuutta. unihäiriöitä, ja ne voivat tapahtua yhdessä, lisäämällä loukkauksia kurjuuteen. Mutta nivelreuma ja fibromyalgia ovat erillisiä ryhmiä, joilla on erilainen fysiologinen alkuperä. Jopa niillä, joilla on nivelreuma (RA), joilla on suurempi riski fibromyalgian käytöstä - jopa 30 prosenttia RA-potilaista kehittää fibromyalgiaa Arthritis-säätiön mukaan - vaikka kukaan ei tiedä miksi.
" Fibromyalgiaa aiheuttavat usein stressi tai huono unta, joten jos joku, jolla on nivelreumaa, on jo kipu, huono unta ja masennus, joka voi asettaa vaiheen fibromyalgian oireiden ilmaantumiselle ", sanoo reumatologisen päällikkö Stuart Kaplan, South Nassau Community Sairaala Oceanside, New York. Erityisesti ne, joilla on seronegatiivista RA: ta, ovat 80-prosenttisesti suuremmat riski fibromyalgian sairastamisesta, kuten julkaisussa
Arthritis & Rheumatology vuonna 2016 julkaistun tutkimuksen mukaan. Perusteet
Reumatoidinen niveltulehdus on autoimmuuni sairaus, jossa henkilön immuunijärjestelmä virheellisesti hyökkää nivelet aiheuttaen tulehdusta nivelten sisällä ja sen ympärillä, mikä aiheuttaa kipua, turvotusta ja jäykkyyttä ja heikentää nivelten kykyä liikkua normaalisti. Yhdysvalloissa noin 1,5 miljoonaa ihmistä on niveltulehdus (RA).
Sitä vastoin fibromyalgia on
ei autoimmuunisairaus, vaan tuntemattomasta alkuperästä johtuva oireyhtymä, joka aiheuttaa suurta kipua, pääasiassa lihaksissa, sekä väsymystä ja mielialan muutoksia. Yli 3,7 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa on fibromyalgia Arthritis-säätiön mukaan. Molemmat edellytykset vaikuttavat enemmän naisiin kuin miehiin. Molemmissa olosuhteissa kipu on yhteinen nimittäjä, vaikka se esiintyy eri paikoissa. Ei ole olemassa erityisiä diagnostisia testejä joko RA tai fibromyalgia. RA: n kohdalla lääkärit etsivät tiettyjä kriteerejä lääketieteellisen kokeen aikana ja lääketieteellisen historian aikana, mukaan lukien jatkuva nivelkipu, arkuus, turvotus tai jäykkyys; aamujäykkyys, joka kestää vähintään 30 minuuttia; ja symmetriset oireet (esimerkiksi nilkkojen tai käsien kohdalla). "RA: lla on näkyviä merkkejä - nivelet ovat punaisia, kuumia ja turvoksissa erityisesti ranteissa, nilkoissa, sormissa ja polvissa", Kaplan sanoo.
Fibromyalgiaa diagnosoidaan myös fyysisen kokeen aikana, johon liittyy terveyshistorian arviointi. Fibromyalgian tunnusmerkki on "pitkäaikainen diffuusi kipu rypistyvissä pisteissä koko kehossa", Kaplan kertoo. "On usein vaikeaa, että ihmiset kertovat, mistä kipu tulee - he vain tietävät, että he ovat loukkaantuneet." Diagnoosin tekemiseksi lääkäri arvioi kipua 19: n kehon alueella (huiput) sekä muita oireita, kuten väsymys, herääminen nukkumasta tunneilemättömästi ja kognitiiviset (ajattelu- ja muisti) ongelmat.
Kun nämä kaksi ehtoa esiintyvät yhdessä (ilmiö, jota kutsutaan "koepidoksisuudeksi"), on olemassa vähintään kolme kuukautta, eikä sitä voida selittää muilla terveydellisillä ongelmilla. yleensä reumatoidinen niveltulehdus on ensimmäinen sitten henkilö kehittää toissijaista fibromyalgiaa ", Kaplan sanoo. "Mutta heitä voidaan tai ei saa diagnosoida tässä järjestyksessä."
Monimutkaisia asioita, kipu yhdestä sairaudesta voi pahentaa kipua toisesta. "Potilailla, joilla on fibromyalgia, kaikki sattuu enemmän", sanoo Clemens Clinicin reumatologian osaston lääkäri Carmen Gota. Ja "stressi, jolla on hallitsematon nivelreuma voi aiheuttaa fibromyalgian kipua pahempaa."
Itse asiassa ihmisillä, joilla on sekä nivelreuma että fibromyalgia, on korkeammat käsitykset kipuista ja huomattavasti korkeammista niveltulehduksen aktiivisuuspisteistä kuin niillä, joilla on vain RA
Journal of the College of Physicians and Surgeons-Pakistan . Yksi olosuhteiden keskeisistä eroista on ", että RA liittyy tulehduksen nivelten vuoraus, joka voi aiheuttaa vahinkoja ja epämuodostumia ", Dr. Gota sanoo. Fibromyalgia ei aiheuta "vahinkoa nivelille", Gota lisää. "Kipu, jolla potilaat [fibromyalgian] kanssa kärsivät nivelissä ja lihaksissa, johtuu prosessista, jota kutsutaan keskeiseksi herkistymiseksi, jossa aivot tuntevat kipua, kun sitä ei pidä." RA voi myös johtaa komplikaatioihin, kuten keuhkoihin, vaskuliittiin, sydän- ja verisuonitauteihin , osteoporoosi ja neuropatia, kun taas fibromyalgia ei.
Valitettavasti kumpaankin sairauteen ei ole parannuskeinoa, ja niitä on käsiteltävä erikseen. RA: n avulla ensisijaiset tavoitteet ovat tulehduksen pysäyttäminen, nivelten hidas vaurioituminen ja taudin etenemisen aste pienentäminen, mikä voidaan saavuttaa uudemmilla tautia modifioivilla reumalääkkeillä (DMARD-lääkkeillä lyhyillä) ja biologisilla hoidoilla, Kaplan selittää. Lisäksi monet RA-potilaat saattavat käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tai kortikosteroideja helpottaakseen kivun ja jäykkyyden oireita.
Molemmissa olosuhteissa pysyvät fyysisesti aktiivisina - kävelyä, uintia, pyöräilyä, kävelyä, kävelyä, pyöräilyä, kävelyä, tai muuta toimintaa - voi auttaa säilyttämään liikkumisvapautta ja ylläpitämään lihasvoimaa, joka voi auttaa lievittämään kipua, parantamaan mielialaa ja nukkua sekä auttaa painonhallinnassa, Kaplan sanoo.
