Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että osteoartriitin paras hoito on yhdistelmä koulutusta, elämäntapamuutoksia, kuten laihduttamista ja liikuntaa sekä lääkitystä.
Mutta tavanomaisen elämäntavan tavoin strategiat ja kipua lieventävät lääkkeet eivät tee tarpeeksi, tai jos haittavaikutukset estävät sinua käyttämästä lääkkeitä, lääkäri voi suositella lääkkeen pistämistä suoraan niveltulehdukseen.
Nivelrikkoon kohdistuva hoito: Steroidi-injektiot
"Steroidi- ja hyaluronihappoannokset ovat sekä turvallisia että väliaikaisia toimenpiteitä, jotka tarjoavat kivunlievitystä", sanoo Jason Koh, MD, ortopedinen kirurgi Northwestern Memorial Hospitalissa Chicagossa.
Lääkäri ensin ärsyttää nivelalueen ja laita pitkä neula yhteiseen tilaan. Jos liitoksen sisällä on liikaa nestettä, se poistetaan ensin ja sitten lääke ruiskutetaan liitokseen.
Nämä toimenpiteet voidaan tehdä suoraan lääkärisi toimistossa ja voit mennä kotiin jälkikäteen. Lääkärisi antaa toimenpiteiden jälkeistä käsittelyä, mutta useimmille ihmisille elpyminen ei ole vaikeaa.
Kortikosteroidit ovat synteettisiä huumeita, jotka estävät tulehdusta toimimalla kehosi hormoneina. Koska niveltulehdus on tärkein syy niveltulehdus kipua, steroidi injektioita voi auttaa jonkin aikaa. Kivunlievitys on välitön mutta tilapäinen ja vähitellen kuluu, kun aloitat nivelten käytön uudelleen.
Nivelrikkoon liittyvä hoito steroidien injektioilla tapahtuu yleensä polven tai lonkan nivelissä. Injektiot lonkkaliitokseen ovat vaikeampia ja todisteet siitä, että nivelrikon hoito toimii lonkan päällä, ei ole yhtä voimakasta kuin polven kohdalla.
"Useat steroidien injektiot voivat heikentää nivelkudosta, joten en yleensä suosittele enää kaksi tai kolme vuotta, maksimissaan. Potilailla on vaihtelevia vastauksia: Jotkut eivät saa helpotusta, toiset saavat jopa kuusi kuukautta, toteaa Dr. Koh.
Steroidi-injektiot ovat suhteellisen halpoja, ja ne kuuluvat useimpien vakuutussuunnitelmien piiriin.
Nivelrikkoon liittyvä hoito: hyaluronihappo-injektio
Hyaluronihappo, Koh sanoo, on keinotekoinen kehon oma voiteluaine nivelten osalta: "Vaarana on vain pieni riski, mutta tavallisesti vaaditaan kolmesta viiteen laukausta." Hoidon vaikutukset kestävät yleensä kolmesta kuuteen kuukauteen, hän sanoo, noin 75-85 prosenttia joilla on merkittäviä kivunlievitystä. "Nämä voidaan toistaa ilman huonoja vaikutuksia", hän sanoo, kun huomataan, että hyaluronihappokäsittely on kalliimpaa kuin steroideja, mutta ne kuuluvat useimpien vakuutussuunnitelmien ja Medicare-järjestelmän piiriin, mikäli tietyt kriteerit täyttyvät.
Hyaluronihappo hyväksyttiin ensin Elintarvike ja lääkevalmistuksesta osteoartriittikäsittelyssä vuonna 1997. 76 hyöturonihappo-injektioita tutkittuaan 76 kliinistä tutkimusta osteoartriittikäsittelyn perusteella päättyi, että hyaluronihappo vaikutti nivelrikonkipuun lievittämiseen sekä suun kautta annettaviin kipulääkkeisiin ja että tulokset kestävät pidempään kuin steroidien injektiot
Jos sinulla on edelleen kipua huolimatta elämäntapamuutoksista ja oraalisesta lääketieteellisestä hoidosta tai jos et saa suun kautta lääkitystä sivuvaikutusten vuoksi, ota yhteys lääkäriin yhteisten injektioiden käyttämisestä. Nämä osteoartriittihoidot eivät ole sairauden hoito, mutta ne voivat tehokkaasti saada sinut läpi osteoartriittikipuasi suhteellisen turvallisella tavalla.
