TUESDAY, 15.10.2013 - Psoriaasi on ihon krooninen autoimmuunisairaus, mutta sen aiheuttamat ongelmat voivat vaikuttaa kokonaisuuteen lisää. Psoriaasi, vaikka se on vain kohtalainen, on lisääntynyt munuaissairauden riski British Medical Journalin julkaiseman uuden tutkimuksen mukaan ja vaikka yhdistys ei ole konkreettinen, tutkijat sanovat, että psoriasikset tarvitsevat
Pennsylvanian yliopiston tutkijat tarkastelivat yli 144 000 psoriaasipotilaiden tietoja ja vertailivat niitä yli 680 000 terveelliseen kontrolliin. He havaitsivat, että vaikka munuaissairauden ja psoriaasin välinen yhteys on ollut aikaisemmin vähäistä, näiden kahden välillä on selvä yhteys.
Kohtalaisen psoriasipotilaat, joiden määritelmä on 3 - 10 prosenttia niiden kehon pinta-alasta, tai joilla on vakava psoriaasi, yli 10 prosenttia niiden kehosta, ovat noin 1,5 kertaa suurempi munuaissairauksien riski kuin psoriasista kärsivillä ihmisillä.
"Vaikka yhdistystä ei ole havaittavissa potilailla, joilla on todella lievä sairaus , kuten aiempien tutkimusten mukaan, tutkijat, johti Joel Gelfand, MD, dermatologian osastopäällikkö ja Pennsylvanian yliopistossa sijaitsevan Center for Clinical Epidemiology And Biostatology, kirjoitti tutkimukseen, että "yhdistyksiä nähdään kohtuullisen ja vakava psoriaasi, jonka arvioidaan vaikuttavan yli 20 prosentilla psoriaasista maailmanlaajuisesti. "
Munuaissairauksien riski kasvaa myös vanhenemisen yhteydessä. tutkimus. Esimerkiksi 40-50-vuotiailla potilailla on yksi ylimääräinen krooninen munuaissairaus jokaista 134 potilasta kohden, kun taas 50-60-vuotiaat muodostavat yhden uuden tapauksen 62 potilasta kohden.
Vaikka yhdistyksen syy on epäselvä, tutkijat sanoivat, että jotkut psoriasilääkkeet, kuten Enbrel tai Humira, voivat vahingoittaa munuaisia, mikä voi johtaa munuaissairauteen. Tästä syystä tutkijat vaativat usein psoriasipotilaiden munuaisten seulontaa.
"Munuaisten vajaatoiminnan tarkkaa seurantaa, kuten rutiininomainen seulonta-urinaalinen analyysi, on otettava huomioon potilailla, joilla on psoriaasi, joka vaikuttaa 3 prosenttiin tai enemmän kehon pinta-alasta" tutkijat kirjoitti tutkimukseen. "Lisääntyneet seulontatyöt mahdollistavat aikaisemman havaitsemisen ja interventiota vähentääkseen krooniseen munuaissairauteen liittyvää huomattavaa sairastuvuutta ja kuolleisuutta."
Tiivis seuranta saattaa kuitenkin olla tärkeä syy siihen, miksi munuaissairauden ja psoriaasin välillä on yhteys,
"On mahdollista, että psoriaasipotilaat saattavat käydä lääkäreissään useammin tai heidät ohjataan aiemmin ja useammin krooniseen munuaissairauteen, mikä johtaa arviointiin," tutkijat kirjoittavat tutkimuksessa.
Psoriasis liittyy useampaan kuin pelkkään munuaissairauteen, sanoi Gary Goldenberg, MD, dermatologian tiedekunnan harjoittelija, New Yorkin Mount Sinai Medical Centerissä, mikä tekee seulonnan tärkeästä.
"On psyykkistä ajatella, että psoriaasi on vain ihosairaus ", Dr. Goldenberg sanoi. "Tiedämme nyt, että se on systeemisen tulehduksen sairaus. Iholla psoriasis näyttää punaisilta, tulehtuneilta laastareilta. Samankaltainen tulehdus todennäköisesti esiintyy koko kehossa, mikä voi johtaa diabetekseen, sydänsairauksiin ja jopa syöpään. "
Vaikka munuaissairaus on vaikea ehkäistä, painonpudotus voi auttaa, Goldenberg sanoi. Lisäksi lääkäreiden kanssa tehtävää hoitoa kaikkien ongelmien hoitamiseksi on tärkeää, hän sanoi.
"Monet psoriasipotilaat ovat ylipainoisia", hän sanoi, "joten kannustan heitä laihtumaan. Kirjoitan myös kirjeen ensisijaiselle lääkärilleni, jotta he saavat tietää, että psoriaasi liittyy näihin muihin sairauksiin ja että heidän on näytettävä heille. "
Lopulta tutkijat päättelivät, että työyhteisön ymmärtämiseksi on tehtävä enemmän työtä, mutta sanotaan, että lääkäreiden on oltava tietoisia linkistä.
"Tulevat tutkimukset ovat perusteltuja vahvistaaksemme löydöksemme, määrittelemään mekanismeja, jotka aiheuttavat psoriasiksen munuaisten vajaatoimintaa , ja tutkia psoriasihoidon vaikutusta krooniseen munuaissairauteen ", he kirjoittavat tutkimukseen.
