Mistä tiedät sen Zika-viruksen? Nopea testi kertoo, että

Zika-virus on kansanterveydellinen uhka, jota leviää pääasiassa puree hyttysiä.Evgeny Gromov / iStock.com

Fast Facts

Uusi nopea testi Zika-virukselle antaa tuloksia tunneina 4-14 päivän sijaan.

Tarvitset Zika-testi, jos asut tai olet äskettäin matkustanut Zika-hot spot -paikalle ja sinulla on oireita - ja jos olet matkustanut ja olet raskaana, vaikka sinulla ei ole oireita.

Zika-infektion havaitseminen on kriittinen estääkseen pandemian leviämisen uusille hyttyspopulaatioille.

Uudet testit Zika-virukselle, joka on nouseva infektiosairaus, jonka hyttysiä yleensä siirtää, eivät ole vain nopeampia kuin nykyiset testausmenetelmät, mutta ne ovat myös tarkempia. He voivat erottaa Zikan liittyvistä hyttystenvastaisista sairauksista, kuten dengue, chikungunya ja West Nile -viruksen. Tämä johtuu siitä, että uudet nopeat diagnostiikkatyökalut käyttävät RNA: ta - viruksen geenejä - havaitsemaan Zikaa sen sijaan, että etsisivät vasta-aineita, jotka voivat ristireagoida vastaaviin viruksiin.

Pika-vastaukset Zika-viruskysymyksiin

"Testit tarjoavat tulokset kolmen tai neljän tunnin kuluessa ", sanoo James Versalovic, MD, PhD, Texasin lasten sairaalan patologi, sekä Baylor College of Medicinein molekyylin ja ihmisen genetiikan professori sekä Houstonissa. Toinen bonus on se, että Zika-pikatesti vaatii vain puolen millilitraa ihmisen verestä, amnionista nestettä, virtsasta tai selkäydinnesteestä. Versalovic ja James Dunn, lääketieteellisen mikrobiologian ja virologian johtaja Texas Children's Hospitalissa, johti Texas Children's Zika -testien kehitystiimiin, joka loi uuden testin. Nopea toimitus on hyvä uutinen matkailijoille, jotka palaavat Teksasaan Zikan kuumilta kohdilta, kuten Brasiliasta, jossa Zika-pandemia on samankaltainen kuin synnytysviat mikrosefalia syntyneillä vauvoilla.

"Testi auttaa ihmisiä, jotka ovat huolissaan siitä, että saattaisi olla supistanut Zikaa äskettäin ", sanoo Peter Hotez, MD, lääketieteellisen korkeakoulun dekaani Baylor College of Medicineissa, Houstonissa, joka ei ollut suoraan mukana nopean diagnostiikkatestin tekemisessä.

Uusi testi, joka on tehty sairaalan laboratoriossa, on merkittävä edistysaskel nykyisten Zika-vasta-aineiden testien suhteen, jotka kestävät 4 - 14 päivän ajan tulosten saamiseksi, kun näytteet saapuvat Centers for Disease Control and Prevention (CDC) laboratorioihin Atlantassa.

" testit antavat tuloksia 3-4 tunnin kuluessa ", sanoo James Versalovic, MD, PhD uudesta Zika-testistä.

James Versalovic, MD, PhD Tweet

" Saattaa kestää kauemmin saada tuloksia [CDC: kesäkuukausina, jolloin hyttysvektori ja ar toteaa Melinda Moore, MD, MPH, senior-luonnontieteilijä RAND Corporationin julkisen politiikan tutkimusorganisaatiossa ja professori Kalifornian Santa Monican Kalifornian Pardee RAND -oppilaitoksessa, joka aiemmin työskenteli CDC: ssä.

Uuden Zika-virustestin luominen

Zika-virustartunnan Texasin sairaala-pohjainen laboratoriotesti on seurausta ennätyksellisestä tutkimusprosessista vain muutaman viikon aikana, joka rahoitettiin LE: n kautta ja Virginia Simmons Collaborative in Virus Detection and Surveillance, rahasto perustettu vuoden 2014 Ebola-viruksen puhkeamisen jälkeen. Osa syystä, että Zika-eteneminen oli mahdollista niin nopeasti, on se, että sitä kehitettiin sairaalan laboratoriossa. "Koska Texas Children's Hospitalilla on CLIA-sertifioitu ja täysin akkreditoitu laboratorio, joka on täysin testannut testin, voimme tarjota tämän testin potilaille, joilla ei ole FDA: n hyväksyntää", Versalovic selittää.

joka on saatavilla yksinomaan rekisteröidyille potilaille sairaaloissa, joissa sitä kehitettiin. "Meidän on asetettava etusijalle potilaat Texas Children'sin ja Houston Methodistin alkuvaiheessa, kunnes voimme arvioida kysyntää ja kykyämme käsitellä odotettavissa olevia testauspyyntöjä muilta sairaaloilta. Prosessi voi kestää useita viikkoja, Versalovic sanoo.

Toinen nopea Zika-testi, joka myös havaitsee Zika-geenejä veressä tai virtsassa, julkistettiin maaliskuun 1. päivänä MD Biosciences -laboratoriossa Saint Paulissa, Minnesotassa. Kuten Texas-testi, se on spesifinen Zikalle eikä tunnista siihen liittyviä virusinfektioita, kuten dengue, West Nile tai chikungunya.

SEURAAVA:

Miten estää Zikan ja muiden tautien leviämisen estävät bugit Easing Pelko Zika-riskeistä raskaana oleville naisille ja perheille

Tarkempi nopean testi hyödyttää Zika-riskejä eniten huolestuttavia ihmisiä: odottavat perheet. Versalovicin mukaan "Ensinnäkin voimme tarjota vakuuttamaan asianosaisille viimeaikaisista matkustuksista. Jos heillä on oireita tai matkustushistoriaa, tämä helpottaa heidän mieltään ja antaa heille tietävän, että heillä ei ole aktiivista infektiota. Jos joku on saanut tartunnan, tiedämme nopeasti. "

CDC: n käyttämät nykyiset vasta-aineiden testit kohtaavat merkittäviä tarkkuusongelmia, kertoo tohtori Moore. "Tämä pätee erityisesti henkilöille, joilla on aiempi keltakuume rokotus tai infektio toisella flavivirusilla, kuten dengue."

Flavivirukset löytyvät hytiköistä ja punkkeista, jotka saattavat tarttua ihmisiin ja aiheuttaa lieviä fataaleja tauteja. "Flavivirus-vasta-aineet reagoivat toisiinsa, ja nykyiset testit eivät voi erottaa toisistaan", Moore selittää.

Sitä vastoin helmikuussa 23 käynnistetty Zika-nopeus testissä on erittäin herkkä, Versalovic sanoo. "Testatuissa näytteissä herkkyys on lähes 100 prosenttia niille näytteille, joiden tiedämme sisältävän Zika-viruksen. Spesifisyyden osalta me tiedämme, että se havaitsee erityisesti Zika-viruksen eikä muita vastaavia flaviviruksia. "

Uuden Zika-testin rajoitus on se, että se havaitsee vain aktiivisen viruksen. "Tällä hetkellä voimme havaita viruksen nykyisessä tai hyvin viimeaikaisessa infektiossa. Potilaat, jotka saattavat olla aiemmin altistuneet, tarvitsevat vasta-ainetestejä, jotka tehdään vain CDC: llä, Versalovic sanoo.

Kuka tarvitsee Zika-virustestin?

Olet saattanut saada Zika-virusta tartunnan tartunnan saaneet hyttyset eivät edes ymmärrä sitä. "Noin 80 prosenttia Zika-viruksen tartunnan saaneista henkilöistä ei ole oireita, ja jäljellä olevilla 20 prosentilla on vain lieviä oireita, jotka eivät tyypillisesti edellytä lääkärinhoitoa", Moore sanoo. "Periaatteessa voit testata, onko sinulla todisteita viimeaikaisesta Zika-infektiosta.

Zika-oireita voivat olla:

kuume

• ihottuma
• konjunktiviitti (punaiset, kutiavat silmät)
• nivelkipu, joka voi olla tulevat lihaskivua ja päänsärkyä
• Mutta jos sinä tai kumppanisi on raskaana, et silti halua tietää. Moore sanoo, että raskaana olevat naiset joutuvat viittaamaan CDC: n suuntaviivoihin ja harkitsemaan niitä voimakkaasti. "He täsmentävät, että sinun pitäisi puhua terveydenhuollon tarjoajallesi 2-10 viikon kuluessa paluumatkaa [Zika-infektion alueelta] riippumatta siitä, onko sinulla sairaana. Tarjoajan on tarjottava sinulle serologisia [vasta-aineiden] testauksia Zikalle ja antaa sinulle lisätietoa ja neuvontaa tarpeen mukaan. "

Virallisen CDC: n terveystiedotteen mukaan raskaana olevien naisten ja heidän kumppaniensa tulisi tietää, että Zikalla on terveysriskejä sikiölle. "Kerättävät todisteet yhdistävät äidin Zika-virustartunnan, johon liittyy synnynnäinen mikrokefalia, keskenmeno ja muut haitalliset sikiötulokset. Lisäksi on raportoitu mahdollisesta yhteydestä Guillain-Barrén oireyhtymään, "toteaa terveysneuvonta.

Zikaa voidaan myös välittää sukupuolella; CDC tutkii parhaillaan 14 mahdollista seksuaalista lähetystä.

"Jos kumppanisi on raskaana, sinun on pidättäydyttävä sukupuolesta tai käytä latex-kondomia johdonmukaisesti ja oikein koko raskauden ajan", Moore sanoo. "Jos sinulla ei ole raskaana olevaa kumppania, mutta olet huolissasi Zika-viruksen lähettämisestä sukupuolen kautta, kannattaa harkita pidättäytymistä tai kondomien käyttöä."

Lääkärit eivät vielä tiedä, kuinka kauan Zika-virus voi säilyä kehossasi , mutta se on todettu sekä veressä että siemennesteessä. "Ei ole vielä ollut riittävää määrää tapauksia luotettavasti määritellä, kuinka kauan elävä Zika-virus löytyy siemennesteen", Moore sanoo. "Mutta yksi tähän mennessä kolmesta dokumentoitua tapausta viruksesta löydettiin siemenneste 62 päivän kuluttua oireiden alkamisesta. "