Malaria - hoito- ja lääkitysvaihtoehdot

Sisällysluettelo:

Anonim

Jos matkustat alueelle, jossa malaria on yleistä, lääkäri luultavasti suosittelee, että käytät huumeita, jotka voivat auttaa ehkäisemään malaria-infektiota (

Jos olet silti saamassa malariaa profylaksiasta huolimatta, hoitosi on erilainen kuin mitä tyypillisesti annetaan malarialle, joka ei ole ottanut ennaltaehkäiseviä lääkkeitä.

Malariaa ehkäisevät lääkkeet (profylaksia)

Yleensä samoja lääkkeitä, joita käytetään malarian tartunnan hoitoon, annetaan ehkäisemään sitä.

Nämä lääkkeet valitaan maantieteellisellä alueella, koska infektion ja lääkeaineen resistenssin mittasuhteet vaihtelevat matkustusalueesi mukaan.

Sinun on suositeltavaa käyttää ennalta ehkäisevää aikaa ennen matkaa ennen, sen aikana ja sen jälkeen matkoilla alueilla, joilla on laajalle levinnyt malariansiirto (endemiset alueet).

Sinun on myös otettava malarian profylaksia, vaikka olisitkin alue, tai jos sinulla on aiemmin ollut malaria.

Malarian hoitoon tarkoitetut lääkkeet

Malarian hoitoon ja hoidon kestoon vaikuttavat lääkkeet voivat vaihdella riippuen:

Maantieteellinen sijainti, jossa hankittu: on viisi erilaista Plasmodium (malaria) parasiittilajia, jotka elävät eri puolilla maailmaa.

Malaria yleistyy lääkkeiksi, mikä tarkoittaa, että lääkkeet eivät enää toimi malarian suhteen. Lääkkeet valitaan osittain malarialajien ja huumeidenkestävyyden mallien perusteella alueellesi, jolle olet saanut tartunnan.

Tyypin vakavuus: Vaikea malaria edellyttää laskimonsisäistä (IV) lääkitystä ja sairaalahoitoa eikä suun lääkitystä

Vaikeaa malariaa voi aiheuttaa jokin laji, mutta se on todennäköisesti P. malarian parasiitin lajit:

Malaria hyökkää punaisia ​​verisoluja, ja useimmat malarian torjunta-aineet taistelevat verensokeria vastaan. Infektiot <

P. vivax- tai P. ovale -lajit tarvitsevat ylimääräisiä lääkkeitä tapaturmattomien loisten tuhoamiseen, jotka saattavat olla lepotilassa maksasi.

Ikä: Lapset tarvitsevat pienempiä annoksia kuin aikuiset painonsa perusteella.

Raskaus: Jotkut lääkkeet eivät ole turvallisia raskauden aikana , tai heidän turvallisuutensa raskauden aikana on tuntematon.

G6PD-puutos: Joillakin ihmisillä on geneettinen vika, jossa he eivät tee entsyymiä nimeltä G6PD.

Jotkut malarian lääkkeet eivät voi antaa ihmiset, joilla on tämä puute, joten lääkärit voivat testata sinua tämän entsyymipuutoksen suhteen ennen kuin annat lääkkeitä.

Malariaa saatavilla olevat lääkkeet Yhdysvalloissa

Maailmanlaajuisesti malarian hoitoon käytettävissä olevat lääkkeet vaihtelevat. Yhdysvalloissa komplisoitumatonta malariaa koskevat ohjeet sisältävät nämä lääkkeet:

Aralen tai Plaquenil (klorokiinit): Nämä lääkkeet ovat ensisijainen hoito Keski-Amerikan epäsäännölliselle ja mutkatonta malariaa varten Panaman kanavan länsipuolella, Haiti, Dominikaaninen tasavalta ja suurin osa Lähi-idästä.

Kiniini: Tätä lääkettä käytetään klorokiiniresistenttiin malariin.

Primaquine: Tämä lääke annetaan ihmisille P: llä. vivax ja P. ovale , tappaa kypsät malarian parasiitit maksassa.

Lariam (mefloquiini): Tämän lääkkeen on osoitettu aiheuttavan psykiatrisia oireita ja joskus vältetään.

Malarone (atovarone ja proguanil): Tämä lääke voi aiheuttaa vatsavaivoja, ja se tulee ottaa ruoan tai maidon kanssa.

Coartem (artemetera ja lumefantriini): Tämä lääke yhdistää lyhytvaikutteisen lääkkeen, jolla on pidempi vaikutus.

Artemisiinin yhdistelmäterapia (ACT), kuten Coartem, on avain nykyiseen malarian hoitoon. doksisykliini, tetrasyliini ja klindamysiini: Nämä antibiootit annetaan yleensä bakteeri-infektioille, mutta ne auttavat myös lopettamaan lisääntymisen <

Artemisia annua Plasmodium (malaria) loiset.

Muita lääkkeitä, jotka on hyväksytty vakavan malarian hoitoon Yhdysvalloissa, ovat:

Quinidex (kinidiiniglukonaatti): Tämä lääke annetaan IV: . Sydämen ja verenpaineen jatkuvan seurannan tarve on tarpeellinen, koska kinidiini voi aiheuttaa vaarallisia sydäntapahtumia.

Artesunate: Siksi lääke annetaan IV: llä vaikeaa malariaa sairastaville, jotka eivät siedä kinidiiniä. taudinvalvontaa ja ennaltaehkäisyä (CDC) varten tämän lääkkeen hankkimiseksi, koska sitä pidetään kokeellisena Yhdysvalloissa.

Huumeidenkestävyys malarian vastaisissa lääkkeissä

Malaria-loiset kehittyvät jatkuvasti "hämmästelemään" huumeita, jotka taistelevat heitä.

Lääkkeiden vastustuskyvyn hidastamiseksi lääkkeitä annetaan usein yhdistelmänä kohdistaa loinen enemmän kuin yhdellä tavalla.

On tärkeää ottaa lääkkeesi täydellinen hoito ennaltaehkäisyssä tai hoidossa. hankkia lääkkeesi hyvämaineisesta lähteestä

Huumeidenkestävyystestaus ja 24-tuntinen malarian kuuleminen ovat saatavilla Yhdysvaltojen terveydenhuollon tarjoajien kautta CDC: n kautta.

Malaria Vaccine Development

Tällä hetkellä ei ole rokotetta e malariaa on hyväksytty laajaan käyttöön, mutta kehitteillä on monia rokotteita.

Toistaiseksi lupaavin rokote on nimeltään Mosquirix (RTS, S / AS01). Heinäkuussa 2015 se tuli ensimmäinen

P. falciparum rokotetta aina täydellisiin, vaiheen 3 kliinisiin tutkimuksiin, joilla on suotuisa tieteellinen hyväksyntä. Neljäannos-sarjan yli 5 kuukauden ikäisille lapsille tulokset osoittivat:

Malarian väheneminen 51 prosentilla 12 vuoden aikana kuukautta kolmannen annoksen jälkeen, 45% vähenemässä vakavasta malariasta

  • Malariaa vähennettiin 39 prosenttia 48 kuukauden seurantajakson aikana (43%: n pudotus ja 35% tytöt)
  • Koska useimmat malarian kuolemat ovat alle 5-vuotiaita, tulokset ovat lupaavia.

Maailman terveysjärjestön (WHO) immunisointi ja malaria ovat lokakuussa 2015 virallisesti suositelleet laajempaa tutkimusta Mosquirixista Afrikassa.

arrow