Sisällysluettelo:
Key Takeaways
Useimmat ihmiset, joilla on psoriasista niveltulehdus kokevat joitakin kynsien vaurioita .
Kynsivahingon merkkeihin voi kuulua öljyn pilkkuja kynsien pinnassa ja pieniä, pyöreitä sivuja.
marraskuussa 2014 julkaistussa tutkimuksessa The Journal of Rheumatology , 80-90 prosenttia psoriatista niveltulehdusta kärsivistä ihmisistä kokee kynsien vaurioita. Psoriaattisen niveltulehduksen vaikutus kynsille ja naulanpohjalle on usein huomaamaton mutta mahdollisesti tuhoisa komplikaatio psoriaasissa ja nivelpsoriaasissa.
"Kynsien osallistuminen psoriasisiin niveltulehduksiin voi vaihdella hyvin lievästä kynsistä, joka ulottuu aina vaikeisiin dystrooppisiin kynsien muutoksiin, "Sanoo Neha Shah, MD, rheumatologi ja kliininen opettaja immunologian ja reumatologian osastolla Stanford Health Careissa Kaliforniassa, Palo Altoissa. "Niiden lisäksi, jotka työskentelevät reumatologinsa kanssa hoidettaessa taustalla olevaa psoriaattista niveltulehdusta - joka on paras tapa käsitellä kynsien hoitoa - potilaiden tulee noudattaa hyväkuntoista kynsien hoitoa ehkäisemään kynsilakan trauma, joka voi aiheuttaa useampia tulehduksia, kuten esimerkiksi suojakäsineiden ruumiilliset toimet ja suljetut toe-kengät. "
Merkkejä Silmät kärsivät
Psoriaattinen niveltulehdukseen liittyvä kynsivahingon diagnoosi tehdään tavallisesti, kun seuraavat oireet havaitaan:
- Öljypaikat Silmät näyttävät olevan altaat
- Pitting Kynsien pitting tuottaa pieniä, pyöreitä, satunnaisesti välimatkan päässä kynsien pintaa.
- Lohikset Vaaleanpunaiset tai lohenväriset
- Onycholysis Psoriasis tuottaa usein nauloja, jotka nostavat tai irtoavat naulanpinnasta.
noin kolmasosassa kynsien psoriaasista, sieni infe myös läsnä. On tärkeää tunnistaa sieni-infektio ja psoriaattiset kynsien poikkeavuudet kahdeksi erilliseksi tilaksi, koska sieni voi pahentaa psoriaasia ja sienen puhdistaminen ei välttämättä poista psoriasiksen kynsien muutoksia.
Käsittelyvaihtoehdot
Kynsien hoito voi kokeilla erikseen tai yhdessä. Näitä ovat:
- Ajankohtaiset lääkkeet Nämä hoidot levitetään suoraan kynsiin, ja niihin sisältyvät kortikosteroidit, steroidit kyllästetty nauha ja kerma-pohjaiset lääkkeet ainesosilla, jotka on suunniteltu hidastamaan solujen kasvua.
- Intraalinen lääkitys Tämä kynsien hoito -optio sisältää steroidien pistämisen suoraan kosketukseen tulevan kynsimatriisin kohdalle, missä kynsi muodostuu. Epämuodostumat - kipu ruiskutuksen aikana ja surkastumisvaara lähiympäristössä - ovat usein suurempia kuin edut.
- Säteily Pinnallisia röntgensäteitä on joskus käytetty psoriaattisten kynsien hoitoon etenkin joissakin Euroopan maissa.
- Systeemiset lääkkeet Joitakin yleisiä systeemisiä lääkkeitä psoriaasiartriittiin ovat Trexall (metotreksaatti) ja Enbrel (etanercept). Nämä lääkkeet eivät yleensä ole ensiluokkainen hoito psoriaattisille kynsille, mutta jos potilas käyttää näitä lääkkeitä psoriaattiseen niveltulehdukseen, ne voivat myös osoittaa jonkin verran parannusta kynsien oireisiin. Tohtori Shahin mukaan muut lääkkeet osoittavat lupauksen. "Syklosporiini ja leflunomidi, joita käytettiin kuusi kuukautta, näyttivät jonkin verran tehokkuutta", sanoo Shah. "Tehokkaimmalle ja tehokkaammalle hoidolle, joka tyypillisesti antaa useimmat potilaat kolmen kuukauden aikana, on suositeltavaa käyttää uudempia biologisia hoitomuotoja (anti-TNF, anti-IL-17 ja anti-IL-12/23) tulokset kliinisissä tutkimuksissa. "
- Phototherapy Jotkut psoriaasiartriittipotilaat löytävät helpotuksen kynsien suuntaan ultraviolettivalolla.
Päivittäinen hoito kynsiä varten
Ota pehmeä lähestymistapa päivittäiseen kynsienhoitoon, jotta vältät päänsärkyä ja päänsärkyä. Psoralen, joka on joko suu tai maalattu kynsillä, voi lisätä UVA-hoidon tehokkuutta (yhdistelmä on nimeltään PUVA).
- Pidä kynnet lyhyt. Käytä manikyyriakseleita, jotta ne voivat vahingoittaa oireita.
- Pidä kynnet lyhyt. leikata kynnet paikalle, johon ne ovat kiinni. Paksut varpaankynnet voidaan arkistoida höyrylaivalla. Se on aina hyvä ajatus, riippumatta siitä, onko sinulla psoriaattinen niveltulehdus, tehdä silmäluomien toisiaan suoraan, jotta ne eivät tule ingrowniksi. Maalitse kynnet tervaushuoneessa.
- Voit ostaa terva-öljyä paikalliseen apteekkiin . Käytä kolme kapselia kulhoon lämpimällä vedellä ja kastele 20 minuuttia. Suojaa kynsiäsi.
- Niin kauan kuin kynnet ovat ehjät, voit käyttää kynsien kovettimen tai jopa keinotekoisia kynsiä, kun suljet pois allergisen reaktion kemikaaleihin ja liimoihin näissä tuotteissa. Kun otetaan huomioon kynsien psoriasiksen monimutkaisuus ja hoidon haasteet, on parasta kehittää saavutettavissa oleva hoitosuunnitelma ja olla valmis kokeilemaan useampaa kuin yhtä strategiaa samanaikaisesti. Aseta realistiset tavoitteet ja ymmärrä, että kynsien hitaasti kasvava luonne saattaa kestää parannuksia 12 kuukautta.
