Taistelu hengitysteistä COPD

COPD: n yleiset oireet ovat yskä, , ja hengenahdistus. Boissonnet / Alamy

Lisää Dr. Gupta

6 Kysymyksiä, jotka sinun tulisi kysyä apteekista

Hoito Dr. Gupta: Suorita tohtorin vierailut

Video: Musiikki on terapiaa keuhkosyöpäpotilaille

Ihmisille, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), yksinkertaiset päivittäiset tehtävät voivat olla valtavia fyysisiä ja emotionaalisia haasteita. "Kengän kiinnittäminen tai housujen kiinnittäminen voi tehdä ihmisistä hengästyneitä", sanoo Michael Machuzak, MD, joka on Clevelandin klinikan työläisten, allergioiden ja kriittisen lääketieteen laitoksella.

Yhdysvaltain sairaanhoitopiirin mukaan Kontrolli ja ehkäisy, elämä COPD: n kanssa on tosiasia yli 15 miljoonalle amerikkalaiselle, ja miljoonat ihmiset saattavat olla diagnosoimattomia keuhkoahtaumataudista. Kolmas johtava kuolinsyy tässä maassa, se väittää yli 120 000 ihmistä vuosittain.

COPD viittaa sairausryhmään, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Se sisältää keuhkolaajentumaa, jossa keuhkojen ilmapussit vaurioituvat; ja krooninen keuhkoputkentulehdus, jossa keuhkoputkien vuoraus, joka kuljettaa ilmaa keuhkoihin ja keuhkoista, tulehtuu. Yleisimpiä oireita ovat yskä, hengityksen vinkuminen ja hengästyneisyys.

Kun joku oppii, että heillä on COPD, he ovat "menettäneet elämäntavan", kertoo West Yellowstone, Montana, Kitty Weary, jonka vanhempien ja aviomiehen diagnoosi sen kanssa. "Ne eivät tule parempaan."

Vaikka tupakointi on keuhkoahtaumataudin pääasiallinen syy, on olemassa geneettisiä ja ympäristöön liittyviä riskitekijöitä, kuten ilmansaasteita. Lancet-komission terveys- ja ilmastonmuutosta käsittelevä kesäkuussa 2015 antama selvitys osoittaa erityisesti, että ilman pilaantumisen muutokset ovat kansanterveydellisiä uhkia.

"Kokonaisuutena hiukkaspäästöjen pilaantumisen arvioidaan olevan vastuussa 7 miljoonasta ylimääräisestä kuolemasta maailmanlaajuisesti 2012, pääasiassa hengitys- ja verisuonitautien vuoksi ", raportti lukee.

Diagnoosi oikein

Tutkimukset ovat osoittaneet, että COPD: n alle-diagnoosi on vakava ongelma. Monet ihmiset hylkäävät varhaiset oireet "tupakoitsijan yskäksi" tai hengenahdistukseen, joka liittyy olemattomuuteen. Tämän seurauksena he eivät hakeudu lääkäriin, ennen kuin sairaus on edennyt ja heikennä hoitoa.

Tutkimukset osoittavat, että COPD-tautia on usein virheellisesti diagnosoitu. Tutkimus Saint Elizabeth Health Centeristä Youngstownissa, Ohiossa, havaitsi, että yli 40 prosenttia potilaista, jotka saivat potilaita keuhkoahtaumataudin hoitoon klinikalla, oli diagnosoitu väärin. Syy: potilaat diagnosoitiin oireiden perusteella, eikä heille anneta yhteistä keuhkotoimintotestiä spirometriaa.

"Tupakoivilla potilailla voi olla hengenahdistus, ja lääkärit olettavat, että heillä on COPD", sanoo tohtori Joshua Diamond lääketieteen professori Philadelphian Pennsylvanian yliopiston sairaalassa. "Tupakointiin ja hengenahdistukseen liittyy monia muita sairauksia."

Tutkimuksen tekijä Magdi H. Awad on samaa mieltä siitä, että "hengenahdistus, yskä ja ysköstuotanto voivat osoittaa muita hengityselinten ongelmia, kuten allergioita. voivat olla oireita sydänongelmista tai yksinkertaisesti ylipainoisia. "

Spirometria mittaa, kuinka paljon ilmapotilaiden keuhkot voivat pitää ja kuinka nopeasti he voivat puhaltaa ilman. COPD-potilaat eivät pääse ulos niin paljon ilmaa ensimmäisenä kuukohoidon aikana kuin joku, jonka keuhkot toimivat täydellä teholla.

"Ajattele sitä kuin laiha putki verrattuna laajempaan", sanoo Ashley Henderson, MD, johtaja syöpätautien ja kriittisen hoitohenkilökunnan apuraha-ohjelman North Carolina School of Medicine. "Vesi voi päästä irti putkesta, mutta se kestää kauemmin kuin laajempi."

LIITTYVÄT: 5 COPD-myyttejä, jotka voivat pahentaa sinua

Jos sinulla on COPD-oireita, kysy lääkäriltäsi spirometriaa ja muita testivaihtoehtoja. Esimerkiksi keuhkojen röntgenkuvat ja CT-skannaus voivat havaita keuhkosairauksia. Ottaa ystäväsi tai rakkaansa käymään lääkärin vierailulla voi auttaa potilaita varmistamaan, että he saavat kaikki tarvitsemansa vastaukset. "Yksi parhaista asioista, joita hoito voi tehdä ennen kuin he tuovat kotiin äskettäin diagnosoidun keuhkoahtaumataudin potilaansa, kysyvät paljon kysymyksiä", sanoo Weary.

Hoito ja hoito

Tupakoiville potilaille ensimmäinen vaihe hoitaa tauti on lopettaa tavan - mutta se voi olla vaikein askel. CDC: n mukaan lähes 40 prosenttia COPD: n diagnosoiduista ihmisistä edelleen tupakoi.

"Ihmiset kehittävät voimakkaita psykologisia yhdistyksiä tupakoinnin kanssa ajaessasi kahvia", Dr. Machuzak sanoo. Lääkärisi voi neuvoa sinua lopettaa tupakointiohjelmia ja tietoja tukiryhmistä on saatavilla National Health Institute -laitoksilla ja American Lung Association -verkkosivuilla.

COPD: n hoitoon on olemassa monia lääkkeitä. Jotkut ovat bronkodilaattoreita, jotka auttavat avaamaan tai rentoutumaan hengitysteitä. Toiset sisältävät steroideja tai tulehdusta aiheuttavia lääkkeitä, jotka vähentävät turvotusta tai limaa keuhkojen hengitysteissä. Kaikkien näiden lääkkeiden tarkoitus on sama: vähentää hengitysteiden hengitysteiden vastustuskykyä ja helpottaa hengittämistä.

Vaikka liikunta voi parantaa COPD-potilaan fyysistä ja henkistä terveyttä, tutkimukset ovat osoittaneet, että sairauden diagnosoidut ihmiset ovat usein vähemmän fyysisesti aktiivisia . Inaktiviteetti voi aiheuttaa sydämen toimintoja ja lihasmassaa.

Keuhkojen kuntoutus on "liikunnan ja koulutuksen yhdistelmä", Machuzak sanoo. "Ihmiset kävellä, pyöräillä ja tehdä ylävartalon harjoituksia, kun heidän sydäntään ja hengityksensä seurataan, ja myös ihmisten tapa tavata muita samoilla ongelmilla", jolloin he voivat jakaa huolenaiheita ja ajatuksia elävän COPD: n kanssa.

Sosiaalinen tuki on kriittinen keuhkoahtaumataudin saaneille potilaille, joiden arvioitu 40 prosenttia kärsii masennusoireista tai kliinisestä masennuksesta. On olemassa useita syitä, joiden vuoksi COPD: n diagnosointi voi lisätä masennuksen ja ahdistuneisuuden riskiä, ​​koska se ei pysty tekemään asioita, joita nautit nukkumaan ja ruokahalun häiriöihin.

"Kun sinun täytyy ajatella, mitä aiotte tehdä ja ihmetellä, jos sinulla on tarpeeksi hengitystä tehdä se, se voi todella käyttää psyykissäsi ", Machuzak sanoo.

Pittsburghin yliopiston terveys- ja kuntoutututkimuksen 2013-tutkimuksen mukaan fysiologinen yhteys keuhkojen tulehduksen ja masennuksen välillä . "Tutkimustuloksemme lisää todisteita masennuksen ja yhden keuhkoahtaumataudin, systeemisen tulehduksen, tunnusmerkeistä", kertoo tutkija Hilary Strollo.

"Mitä voisimme tehdä parantaaksemme COPD-potilaiden tuntemusta ja miten he tekevät pitkäaikaisesti auttaa, "sanoo tohtori Henderson. "Se on ehdottomasti krooninen sairaus, mutta meidän on tehtävä siitä yksi ihminen, jolla voi elää."