TUESTAA, 15. toukokuuta 2012 (HealthDay News) - Lääkkeitä hoitava lääke Plavix (klopidogreeli), jota käytetään ehkäisemään hyytymishäiriöitä joillakin sydänpotilailla, poistuu patentista Yhdysvalloissa torstaina, mikä tekee siitä huomattavasti edullisemman
Adherence rates paranevat, ja harvemmin potilaat kärsivät ennaltaehkäisevistä sydän- ja verisuonitaudeista, sanoo Dr. Gregg Fonarow, lääketieteen professori ja Ahmanson-UCLA Cardiomyopathy Centerin johtaja Los Angelesiin.
"Tämä lääkitys on auttanut miljoonia potilaita välttämään kuolemaan johtavia ja ei-kuolettavia sydän- ja verisuonitautitapahtumia ", sanoi Fonarow, joka on myös Yhdysvaltain sydänliiton tiedottaja. Mutta sen korkeat kustannukset ovat "vaikuttaneet potilaisiin, jotka eivät täytä lääkeaineiden alkuperäiskappaleita ja ennenaikaista klopidogreelin lopettamista", hän sanoi.
Potilaat, jotka lopettavat lääkkeen ottamisen ennenaikaisesti, voivat sitten joutua katastrofaalisiin seurauksiin, mukaan lukien kuolemaan johtaneet sydän- ja verisuonitaudit ja aivohalvaukset.
Plavix toimii estämällä verihiutaleita tarttumasta yhteen muodostaen hyytymiä.
Plavixia käytetään yleisesti potilailla, joilla on sydämen rintakipu, epävakaa sydänsairaus tai ne, joilla on ollut stentti, johon on istutettu
"Geneeristen lääkkeiden saatavuuden tärkein vaikutus on vähentää potilaiden ja terveydenhuollon kustannuksia, joissa klopidogreeli on jo ilmaantunut", sanoo neurologian tohtori Ralph Sacco, Miamin koulun yliopistossa lääketieteen ja entisen presidentin American Heart Association.
Lääke ei kuitenkaan toimi kaikille.
"Uudemmat verihiutaleita aiheuttavat aineet, kuten prasugreeli (Effient) ja ticagrelor (Brilinta), ovat tehneet lääkkeitä, , on osoitettu olevan [tehokkaampi] kuin klopidogreeli, ja monille potilaille nämä [lääkkeet] saattavat olla parempi vaihtoehto korkeista kustannuksista huolimatta ", Sacco sanoi.
Bristol-Myers Squibbin tekemä Plavixin myynti 9 miljardia dollaria vuonna 2011. Geneerinen versio, jonka kustannukset ovat huomattavasti alhaisemmat, odotetaan syövän kyseistä myyntiä dramaattisesti.
Plavix voi tällä hetkellä maksaa lähes 200 dollaria kuukaudessa julkaistun raportin mukaan. Sanofi on jo myyty lääkkeeksi jo suuressa osassa Euroopan unionia. Yleisversioiden odotetaan maksa paljon vähemmän.
Jotta potilaat käyttäisivät tuotemerkin Plavixia yleisen version sijasta, valmistaja tarjoaa kuponkeja, jotka alentavat kustannuksia.
Plavix, jopa halvemmassa versiossa, ei voi korvata muita hyytymiä ehkäiseviä lääkkeitä, kuten varfariinia tietyissä potilailla.
Plavixia ei esimerkiksi suositella potilaille, joilla on epäsäännöllinen sydämenlyönti, jota kutsutaan eteisvärinäksi ja jotka ottavat verenohennuslääkkeitä estämään aivohalvauksia.
New England Journal of Medicine
raportissa mainitut potilaat, joilla on eteisvärinän vajaatoiminta, jotka ottavat Plavixia, kohtalokkaasti suurentunut vakavien verenvuotoriskien riski. "Pitkäaikainen fibrillaatio potilaille, antikoagulantit, kuten warfariini (coumadiini ), dabigatraani (Pradaxa) ja rivaroksabaani (Xarelto), ja klopidogreeli ei ole sopiva korvike, "Fonarow sanoi.
