Syvä vein tromboosi ja leikkaus

DVT on veren hyytymistä, joka muodostuu laskimoon, syvällä kehossa hyvin usein reidessä tai alemmassa osuudessa . Kaikki leikkaukset, jotka edellyttävät pitkää toipumisjaksoa pidennetyillä lepotuilla, voivat lisätä syvän laskimotromboosin riskiä. Sängylle rajoittuminen voi aiheuttaa veren kertymistä, mikä tekee hyytymisestä todennäköisempää. Verihyytymät voivat muodostaa DVT: n. Vaara kasvaa, koska hyytymät voivat hajota ja matkustaa toiseen kehon osaan, kuten keuhkoihin. Tätä kutsutaan keuhkoemboliseksi tai PE: ksi ja se voi olla kohtalokas.

Syvään veritulppaosin riskialttiimmat leikkaukset

Kolme päätekijää vaikuttavat yksilön mahdollisuuksiin syvä laskimotromboosin leikkauksen jälkeen: hyperkoaguloitavuus (veren

"Nämä ovat kolme kappaletta, jotka toimivat yhdessä, jotka asettavat ihmisille riskin, että heitä uhkaavat heikentää verenvuototaipumusta. DVT ja PE ", sanoo John Hopkinsin yliopiston lääketieteen laitokselta, Johns Hopkinsin sairaalan trauma-kirurgiaohjelman johtaja, leikkauksen, anestesiologian ja kriittisen lääketieteen lääkäreiden apulaisprofessori, Elliott Haut.

vaatii yleistä anestesiaa ja toipumisaika voi lisätä DVT: n riskiä.

American Journal of the American Medical Association -lehdessä julkaistussa Sveitsin tutkimuksessa vuonna 2012 tarkasteltiin tietoja lähes 45 000 potilasta, jotka olivat joko kokonaan tai osittain polven mukana korvaava leikkaus ja täydellinen tai osittainen lonkan korvaava leikkaus löytää verihyytymien esiintyvyys laskimoissa. Tutkijat havaitsivat, että yksi 100 potilaan korvaavasta potilaasta ja yhdestä 200 lonkkapotentiaalisesta potilaasta kehittivät verihyytymiä ennen sairaalasta poistumista.

Tällaiset ortopediset leikkaukset voivat myös aiheuttaa hiukkasten vapautumisen verenkiertoon, mikä voi johtaa hyytymiä. Kollageeni, rasvat ja pienet kudosbitit saattavat häiriintyä näiden leikkausten aikana ja päästä verenkiertoon lisäämällä riskiä DVT: lle.

RELATED: Polven leikkaus paljastui verenluutoriski kilpailijaan

Trauma-leikkaukset ovat myös todennäköisempää DVT: ssä toimenpiteen jälkeen kuin muitakin leikkauksia. "Trauma-leikkauksilla se on immobilisoitumisen ja mahdollisten verisuonten vaurioitumisen yhdistelmä", sanoi Dr. Haut. Näiden leikkausten luonne lisää DVT-riskiä, ​​koska ne ovat usein pitkät, pitkät toipumisajat.

Suuret syöpätaudit lisäävät myös DVT-riskejä. Ei ole aina leikkauksen erityispiirteitä, jotka lisäävät DVT-riskiä, ​​Haut sanoi, mutta elpymisaika ja se, mitä se aiheuttaa. "Pysyminen sairaalassa, erityisesti ICU: ssa [tehohoitoyksikkö] ja sairastuminen voi myös lisätä riskiä saada DVT." Kaikki leikkaukset tai sairaalahoitot, jotka edellyttävät keskilinjojen käyttöä, mikä on IV, joka on sijoitettu suuriin verisuoniin niskaan tai nivusiin, lisää myös DVT-riskiä, ​​koska se ärsyttää verisuonia ja voi hidastaa verenkiertoa.

Kaikki nämä tekijät vähenevät kaikkien näiden tekijöiden kumulatiivisten vaikutusten aikana ja sen jälkeen leikkauksen mukaan Hautin mukaan "Mitä enemmän riskitekijöitä sinulla on, sitä korkeampi riski tulee", hän sanoi.

Kouluttamalla itseään veren hyytymisriskeistä

Ennen leikkausta on tärkeää valmistautua - joskus henkisesti enemmän kuin fyysisesti . Kotitehtävä on tärkein leikkausprojekti, jonka avulla voit vähentää DVT: n riskiä leikkauksesta. "Kyse on potilaan koulutuksesta", sanoi Haut. "Tärkein asia mitä ihmiset voivat tehdä on ymmärtää, että se on todella iso juttu. Yritämme muistuttaa ihmisiä siitä, että useammat ihmiset kuolevat keuhkoemboliaa kuin aids, rintasyöpä ja moottoriajoneuvojen törmäykset yhdistettyinä. "

Joskus potilaat päätyvät ehkäisevään hoitoon, jonka tiedetään vähentävän DVT-riskiä: lääkitys. "Olemme huomanneet, että [yksi syy], jossa puolet annoksista ei anneta, johtuu siitä, että potilaat kieltäytyvät" ottamasta lääkehoitoa ", hän kehotti ihmisiä kuuntelemaan kirurgiaan ja työskentelemään heidän kanssaan leikkauksen riskien ja DVT: n minimoimiseksi. "On tärkeää, että he ymmärtävät, että yritämme tehdä parhaansa heille", hän sanoi.

Varotoimenpiteet leikkauksen jälkeen

Myös leikkauksen jälkeen voit ryhtyä toimenpiteisiin DVT-riskin vähentämiseksi. "Meillä on paljon asioita, joita voimme tehdä DVT: n estämiseksi", sanoo Haut, joka kuvasi ennaltaehkäiseviä toimia "erinomaisena". Ne sisältävät tehokkaita lääkkeitä, kuten hepariinia, jotka voivat ohentaa veren ja ehkäistä hyytymistä elpymisen aikana suurista leikkauksista. sukat tai muut puristuslaitteet, kuten sukat tai kengät, säännöllisesti puristavat jalkoja verenkierron edistämiseksi ja voivat auttaa pitämään veren yhdistämisestä alempiin jalkoihin.Tämä voi torjua DVT: n Kysy kirurgiasi mitä varotoimia voit tehdä

Varoitus DVT: n ja PE : n merkkejä

Jokaiselle leikkaukselle suunnitelluista on myös huolehdittava siitä, että he tietävät DVT: n varoitusmerkit. Näihin kuuluvat:

Yhdessä jalassa oleva lämpö

• Turvotus yhdellä jalalla, erityisesti laskimoon
• Kipu
• Hengenahdistus, rintakipu hengitettäessä ja veren yskiminen ovat merkkejä keuhkoemboliaan ja vaativat välittömästi lääkärinhoitoa.
• "DVT on suuri terveysongelma , ja yritämme korjata sen ja estää sen ", totesi Haut. Mutta se ei ole kaikki lääkäreille. Potilas voi olla ennakoiva varmistaaksesi, että otat asianmukaiset varotoimet vähentämään DVT-riskiä. Kuten Haut ehdotti, "potilaat voivat pyytää lääkäriään sairaalassa:" Mikä on riski DVT: lle? Mitä minun pitäisi auttaa ehkäisemään sitä? ""