WEDNESDAY, 23.1.2013 (HealthDay News) - Synnytyslääkärit ja gynekologit näyttävät naisille ja teini-ikäisille merkkejä siitä, että heidän kumppaninsa sabotoi heidän syntyvyyttään , vaatii heitä suojaamattomaan sukupuoleen tai muuten yrittävät valvoa lisääntymisvalintojaan, sanoo johtava Yhdysvaltain lääkäreiden ryhmä.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) laatii suuntaviivat seksuaalisen ja lisääntymisen "pakottamisen" havaitsemiseksi - mikä Obstetrics & Gynecology .
"Useimmat ob / gyns ovat luultavasti tuntemattomia seksuaalisen ja lisääntymisterveyden pakottamisen kokonaisuutena ja luultavasti älä kysy siitä ", sanoi ACOG: n terveysasioiden komitean puheenjohtaja Eve Espey.
Väärinkäytöksessä piilee tai tuhoaa valitun naisen syntymänhallintamenetelmä; tarttuu reikiin kondomiin tai poistamalla sen seksiä; pakottaa nainen tekemään raskautta tai lopettamaan hänen tahtonsa väkivaltaisesti tai uhkailemalla; ja tarkoituksellisesti altistaa hänet sukupuoliteitse.
Ei ole selvää, kuinka yleinen tällainen väärinkäyttö on, Espey sanoi. Yksi teini-ikäisten julkisen avun tutkimuksesta kävi ilmi, että niillä, jotka sanovat olevansa kaikenlaisen perheväkivallan uhreja, kaksi kolmasosaa totesi, että se sisälsi syntyvyyden valvontaa.
"On vaikea määritellä tämän väärinkäytön yleisyyttä, ja se on ymmärretty, että suurin osa [kotimaisesta] väkivallasta ei ole ilmoitettu ", Espey sanoi.
Vuoden 2011 hallituksen selvitys osoitti, että yksi neljästä Yhdysvaltain naisesta on vammainen fyysisesti käyttänyt.
" Kun otetaan huomioon, väkivalta on, lisääntymisterveyden pakottaminen ei todennäköisesti ole harvinaista ", Espey totesi.
National Coalition Against Domestic Violence: n toimitusjohtaja Rita Smith ylisti ACOG: n liikettä. Se, että lääkärit kannustavat säännöllisesti kysymään naisille tällaisia väärinkäytöksiä, on "suuri lisäys naisten terveydenhuollon tarpeisiin", Smith sanoi.
"Krooniset terveydenhuollon kysymykset voidaan välttää ja naiset voivat hoitaa perheidensä ja itsensä tarpeet paremmin, jos ACOG: n mukaan lääkäreiden pitäisi kysyä naisille mahdollisesta lisääntymisterveyden pakottamisesta, kun he näyttävät kotiväkivallalle yleensä - jotain ob / gyns tietää jo kysyä, Espey sanoi .
San Franciscoon sijoittautunut voittoa tavoittelematon järjestö on kehittänyt lompakkokokoisia "turvallisuuskortteja", joilla on tietoja lisääntymiskykyisestä pakottamisesta, jota lääkärit voivat antaa naisille. Lääkärit voivat myös käyttää näitä kortteja lähtökohtana potilaidensa kanssa keskustelemiselle, sanoo Rebecca Levenson, joka on vanhempien politiikan analyytikko Future Without Violence.
Termi "lisääntymisterveyden pakottaminen" syntyi useita vuosia sitten, kun tutkijat alkoivat tunnustaa sen eräs väkivalta, jota jotkut naiset kärsivät riippumattomista muista väärinkäytöksistä, Levenson selitti.
Hän sanoi, että ACOG on "kärjessä" tekemässä uusia suosituksia, ja on tärkeää, että ob / gyns kysyy nimenomaan koska ne voivat auttaa naisia suoraan.
Espey sopi. Antaa naiselle synnytyksenhallintatapa, joka ei ole ilmeinen väärinkäyttäjälleen, on yksi tapa.
"Esimerkiksi IUD, jossa katkaistut merkkijonot, suojaisi raskautta vastaan, mutta kumppani ei tunne yhdynnän aikana", Espey
IUD: itä tai kohdunsisäisiä laitteita implantoidaan kohtuun, jossa ne vapauttavat pieniä määriä joko kuparia tai hormoni progestiinia raskauden ehkäisemiseksi. Espey sanoi, että kupari IUD voisi olla parempi naisille, jotka ovat uhattuna kotimaisen väärinkäytön vuoksi, koska he eivät yleensä pidä naista kuukautisvuodesta ja jotkut väärinkäyttäjät seuraavat kumppaninsa kausia.
Espey sanoi, että naisten vetäytyminen on, että heillä on oikeus päättää, onko lapsilla ja milloin heillä on lapsia, ja mitä tehdä suunnittelemattomalla raskaudella.
"Useimmat naiset osallistuvat kumppaneihinsa näihin päätöksiin, mutta joissakin tapauksissa se on tämä ei ole turvallista ", Espey sanoi. "Jos nainen tuntee lisääntymisterveyden pakottamisen, on apua."
