Varhain vaihdevuosien merkkejä ja oireita voi olla häiritsevä. Kaikki naiset eivät kokeneet klassisia kuumia aaltoja; jotkut saattavat havaita mielialan vaihtelut, huonon yön unen tai jatkuvan ahdistuksen aluksi. Nämä käyttäytymismuutokset voivat johtua hormoneista ja varoittaa fyysisistä muutoksista.
Joillakin naisilla perimenopausaaliset oireet alkavat jo 10 vuotta ennen vaihdevuodetusta. Ei ole epätavallista, että nämä naiset saisivat ahdistuneisuutta, masennuslääkkeitä tai unilääkkeitä hormonaalisiin ongelmiin.
Vaihdevuosioireet, jotka vaihtelevat lievästä vaikeaan, ovat stimuloineet erilaisia hoitoja, yrtteistä akupunktioon, lääkkeisiin ja hormonaalisiin korvauksiin (HRT). Lukuisat hormonihoidot, kuten laastarit ja pillerit, on tarkoitettu käsittelemään taustalla olevia hormonaalisia muutoksia ja vähentäviä tasoja. Jotkut asiantuntijat suosittelevat ehkäisyvalmisteita.
Älä kuitenkaan pääse Prozac- tai ahdistuneisuuslääkkeisiin, ennen kuin täydellinen hoito sulkee pois muut sairaudet.
Naiset, jotka kokevat uusia tai heikentävät mielialaa ja käyttäytymismuutoksia 30-luvun lopulla ja 40-vuotiaiden on läpäistävä kattava tentti, joka sulkee pois muut lääketieteelliset häiriöt ja korjaa asianmukaisesti vaihdevuosien varhaiset oireet.
Ensinnäkin haluat kokeilla kolesterolitasoja (jotka voivat nousta, kun keho tuottaa vähemmän estradiolia munasarjoista), veriarvot, luun tiheys ja hormonitasot, mukaan lukien kilpirauhaset. Jos ilmenee, että vaihdat vaihdevuosien vaihetta, lääkäri voi määrätä useita tehokkaita hoitoja ja elämäntapamuutoksia oireiden lievittämiseksi.
Useita ei-lääketieteellisiä lähestymistapoja tulee kokeilla ensin. Näitä ovat maltillinen liikunta, jolla lisätään serotoniinin ja endorfiinien tasoja, luonnonmoodin hissit. Vähennä kofeiinia ja alkoholia (keskimäärin enintään yksi juoma päivässä) ja vähennä rasvoja ja hiilihydraatteja. Jälkimmäinen auttaa pitämään painon ja tasaamaan verensokerin vaihtelua.
Hormonaalisten muutosten käsittelemiseksi lääkärit saattavat määrätä hormonikorvaushoidosta tai syntyvyyden säätelypillereistä peri-vaihdevuosien aikana tai pian vaihdevuosien jälkeen.
HRT: tä tulisi käyttää lyhyin aika mahdollisimman pienessä annoksessa, joka sallii oireiden vaikean hallinnan riittävän hallinnan. Huolenaiheita HRT: stä ovat sydän- ja verisuonitautien, aivohalvauksen ja rintasyövän riskin kohottaminen näyttää olevan useimmiten yli 65-vuotiaille ja 10-vuotiaille vaihdevuodet. Lisäanalyysi osoitti, että hormonikorvaushoito aloitettiin vaihdevuosien viiden vuoden kuluessa, mutta sillä voi olla suojaava vaikutus.
Kuitenkin äskettäin julkaistussa JAMA julkaistussa hormonikorvaushoidossa todettiin kaksinkertaistuneen kuolleisuuden kasvaimista toisin kuin aikaisemmat tutkimukset osoittavat, että naisilla oli alhaisempi kuoleman riski. Tutkijat laskivat, että rintasyövän aiheuttama kuolema oli joka kutakin 10 000 naista kohti, jotka käyttävät hormoneja vuosittain, verrattuna lumelääkkeeseen 1,3 kuolemaan.
UCLA-tutkimuksessa todettiin, että 45-57-vuotiaiden tutkimusryhmässä kaksi kolmasosaa yli 2 000 naisesta koki muistin ongelmia perimenopaussin aikana. Ei ole selvää, että lisääntynyt kuolemantapaus koskee muita hormonikorvaushoitoja, kuten ns. Ne naiset, jotka aloittivat HRT: n ennen viimeistä ajanjaksoaan, paransivat muistojaan suuremmassa määrin kuin ne, jotka viivästyttivät hoitoa.
Birth Control Pills (BCP) tarjoaa toisen vaihtoehdon lievittää oireita. BCP: t altistavat naisia estrogeenin alhaisemmille tasoille kuin HRT: t, ja ne voivat olla tehokkaita hoidettaessa vaihdevuosien sivuvaikutuksia. Rintasyövän riski on hiukan kohonnut BCP: stä, mutta väheni hieman kohdun ja munasarjojen syöpien riskiä. Naisille tupakoiville ja niille, jotka kuljettavat geneettistä alttiutta rinta- tai munasarjasyövälle, tulisi välttää ulkoisia estrogeeneja. Jotkut asiantuntijat suosittelevat, että BCP: t testataan yli 2-3 kuukauden ajan, jos oireet vähenevät tai heikkenevät.
Katso kaikki puhelinkeskustelut Dr. Geehr.
