Yksi sairaus, joka voi aiheuttaa polven kipua, kutsutaan Bakerin kystiksi, jonka nimi on tohtori William Morrant Baker, 1800-luvun lääkäri, joka kuvaili sen. > Bakerin kystti (kutsutaan myös punktiittiseksi kystiksi) on nesteen täyttyvä turvotus, joka ilmenee polven takaosassa, kun nestettä, joka voitelee polven (jota kutsutaan nimellä bursa), kohoaa ulos nivelestä. Vaikka leipurin kystat ovat yleensä pieniä, ääritapauksissa kystat voivat kasvaa baseball-kokoon.
Aikuisilla Bakerin kystat ovat tyypillisesti polven taustalla olevaa ongelmaa. Aktiivisilla ihmisillä tämä voi olla repiä rustossa, jonka on tarkoitus pitää bursa polvinivelen sisällä. Iäkkäillä ihmisillä nivelrikon polven nivelen heikkeneminen voi olla taustalla oleva ongelma. Kummassakin tapauksessa nivelissä oleva tulehdus tuottaa ylimääräistä synovial fluidia burssissa, mikä lisää painetta pussissa, laajentaa sitä ja pakottaa sen ulos yhteydestä.
"missä tahansa 10-25 prosenttia kaikenlaisista ihmisistä polven ongelma - niveltulehdus, vamma tai trauma - päätyy saamaan Bakerin kystat. Se on yleensä toissijainen kantelu ", kertoo Robert Gotlin, DO, johtaja ortopedian ja urheilu kuntoutuksen Beth Israel Medical Centerissä New Yorkissa.
Lapsilla voi esiintyä myös Bakerin kystiä, kun tavallinen bursa muodostaa epänormaalin yhteyden polvinivelen kanssa.
Pieni Bakerin kystat on yleensä kivuton, mutta koska kystin kasvaa suurempi, se voi aiheuttaa polven takaa jäykkyyttä ja kipua. Potilaat valittavat usein polven takana olevasta tiukkuudesta, kun se taipuu yli 90 astetta tai vetää tunne, kun polvi on suoristettu.
Bakerin kystin diagnoosi
Bakerin kystin diagnoosi ei tavallisesti ole vaikeaa, varsinkin jos potilaan tiedetään olevan ehtymättömyyttä. toinen polven ongelma. Ensimmäinen asia, jota lääkäri tai ortopedisti tekee, on etsiä ominaista turvotusta polven takaosassa. Jos kystat eivät ole ilmeisiä, lääkäri voi verrata asiaan kuuluvaa polvea koskemattomaan polveen, jotta hän havaitsisi turvotuksen.
Jos kystillä on mustelmia siihen liittyvästi, kuten murtumisessa, tutkija tekee kipuja varmistaakseen, että se on murtunut kystti eikä syvä laskimotromboosi (veritulppa), joka voi olla vaarallista ja vaatii välitöntä lääketieteellistä toimintaa.
Joskus lääkäri käyttää transilluminoitua tekniikkaa, jossa tutkimustila pimenee ja kirkas halogeeni >
Jos epäillään kystillä on epätavallisia merkkejä, kuten nopea kasvu tai voimakas kipu tai jos siihen liittyy kuumetta, lääkärit voivat tilata röntgen- tai magneettiresonanssikuvauksella (MRI), jotta voidaan selvittää, voiko massa olla kasvain.
Bakerin kystin hoito
Bakerin kystin hoidossa on useita vaihtoehtoja.
Katso ja odota.
- Bakerin kystin hoito Bakerin kystin hoito
- Tarkkaile ja odota. > Bakerin kystää ei useinkaan kohdella erikseen, vaikka taustalla oleva tila - kuten niveltulehdus tai ruokahaluttomuus - saattaa vaatia hoitoa. Jos sairaudesta ei ole suunniteltu hoitoa, lääkäri voi suositella, että potilas käyttää elastista polvijauhetta ja tarkkailee kystia, jotta näkee, kasvaako se suuremmaksi. Bakerin kystat menevät yleensä itsestään, mutta se voi kestää kuukausia tai jopa vuosia. Hoito tulehduksen vähentämiseksi.
- Jos kystat aiheuttavat epämukavuutta, lääkäri voi suositella anti-inflammatorisia lääkkeitä tai kortisoni-injektioita polvessa Aspiraatio tai leikkaus
Jos kystat aiheuttavat kipua tai estävät liikkumisvapauden, lääkäri voi suositella, että se tyhjennetään nesteestä (imettävä), mutta tämä ei korjaa taustalla olevaa ongelmaa ja kystat palaavat usein. Jos kystistä tulee niin suuri, että se uhkaa pakata alaraajaa syöttävät verisuonten, lääkäri voi suositella sen poistamista kirurgisesti. Leikkaushoidon poistoa käytetään harvoin, koska on olemassa riski vahingoittaa verisuonia ja hermoja, jotka kulkevat polven takaosassa.
Bakerin kystin estäminen
Vaikka Bakerin kystillä ei ole erityistä ennaltaehkäisyä, polven ongelmia sairastavat ihmiset voivat vähentää riskiäan huolehtimalla siitä, etteivät ne ole ylipäänsä polvien liitoksella tai hoidettaessa perimmäistä nivelongelmaa. Yleisemmin anti-inflammatorinen tai vähän suolainen ruokavalio voi auttaa vähentämään tulehdusta, joka vaikuttaa sairauteen.
