AIDS Black America - HIV / AIDS Center -

Kun komea diakoni hänen Oaklandista, Kaliforniasta, seurakunta alkoi herättää häntä, eläkkeellä oleva sairaanhoitaja ja avioero Nel Davisin mielestä hän oli tarina romansseissa. Ystävyys ja sitoutuminen, joka sisälsi tarkan ennenaikaisen neuvonnan, pari - molemmat kirkon vanhimmat - nauttii vuonna 2004.

Aamukahvat myöhemmin, kun Davis oli sängyssä, hänen miehensä Raamattu putosi lattialle, avattu kirjekuori liukui sivujen välillä. Davis piirsi paperin kirjekuorestaan. Hän tuijotti HIV-testin tulosta, jonka hänen miehensä oli tehnyt vuonna 2003, vuosi ennen kuin he olivat naimisissa, ja ilmoitti olevansa HIV-positiivinen. Heti kun he olivat kuolleita Disney Worldssa, Davis tiesi, mikä tämä tarkoitti omaa terveyttään.

"Kaiken aikaa huolehtimalla muista, HIV-aids ei juuri ollut minulle terveellinen huolenaihe." sanoo Davis, jonka taustalla sairaanhoitaja ei ole valmistellut häntä. "Se ei ollut periaatteessa minua huolestunut elämäntyylin takia, joka asui, mikä ei ollut riskialtista." Kuulasin siitä, mutta henkilökohtaisesti en kouluttanut itse, koska näkemykseni siitä oli: "No, se ei koskaan tapahtuisi minulle." "

Nyt hän oli pelottava tehtävä kertoa lapsilleen, että hän oli HIV-positiivinen." Se oli vaikein osa ", hän sanoi." On paljon häpeää ja häpeää … Opetat heitä, kun he ovat nuoria turvallisista sukupuoli ja kunnioitus muiden ihmisten ruumiista ja niin edelleen, ja täällä olen, äiti ja mummo ja suurmestari, ja minun on sanottava heille, että olen HIV-positiivinen. "

Davis jakautui miehensä kanssa, jonka hän sanoi edelleen rakastettu mutta ei koskaan kunnioittanut.

Musta Amerikan epäsuhtainen HIV-taakka

Nel Davisin tarina avaa uuden PBS Frontline dokumentin "Endgame: AIDS Black America" ​​(kirjoitettu, suunnattu ja tuotettu Renata Simon ja ilmestyy tiistaina 10. heinäkuuta), sairauden kattava tutkimus afrikkalais-amerikkalaisessa yhteisössä. Mustat amerikkalaiset, kuten Davis "kohtaavat raskaimman HIV-taudin kaikista rodullisista / etnisistä ryhmistä Yhdysvalloissa" mukaan Yhdysvaltojen keskuksia tautien torjuntaan ja ehkäisyyn, vaikka mustat muodostavat r noin 14 prosenttia Yhdysvaltain väestöstä vuonna 2009, heistä oli epäsuhta 44 prosenttia uusista HIV-infektioista, elokuussa 2011 julkaistut CDC-tiedot osoittavat. Yksi 16: stä mustasta mieheltä diagnosoidaan HIV: llä jossain vaiheessa elämässään. Kaksi kolmasosaa uusista HIV-tapauksista naisilla on mustissa naisissa. Nuorista nuorista on 70 prosenttia uusista tapauksista.

Numerot ovat todella hämmästyttäviä - ja vielä enemmän, kun pidätte HIV-aidsia lähes kokonaan ennaltaehkäisevänä sairaudena.

Huumeisiin kohdistuvat rikokset ja kansanterveys

HIV-aidsin tuhoisa vaikutus mustaan ​​Amerikkaan ei voida syyttää mistä tahansa tekijästä. Kansanterveysvirheet, kulttuurinen leimautuminen ja viranomaisten koordinoinnin puute ovat kaikki yhdistäneet ongelmien monimutkaisuuden.

HIV-aidsin alkuvaiheessa 1980-luvun alussa viisi ensimmäistä AIDS-potilasta, joita hoidettiin UCLA Medical Center (ensimmäinen sairaus tunnistaa uuden sairauden) olivat valkoisia homo miehiä. Kuudes ja seitsemäs potilas olivat kuitenkin mustia. Mutta väärinkäsitys nousi nopeasti ja levisi, että uusi tappaja-virus kosketti vain valkoisia homoseksuaaleja miehiä - kriittinen virhe, joka 30 vuotta myöhemmin estää yhä aidsin torjumisyrityksiä.

Tästä huolimatta vieläkin tuhoisampi oli se, miten tauti syntyi, sanoi Robert Fullilove , yhdistää dekaani yhteisö- ja vähemmistöasioihin Columbian yliopiston Mailman School of Public Health -järjestössä New Yorkissa. 1980-luvulla etenemässä työttömyyden ja epätoivon nousu huonoissa mustayhteisöissä toivat kasvavan huumeongelman, erityisesti ruiskuhuumeet. Huumeidenkäyttö kasvoi samoin kuin huumeisiin liittyvä rikollisuus.

Paineita vastata, viranomaiset valitsivat huumeidenkäytön kriminalisoimiseksi sen sijaan, että niillä käsiteltäisiin sosiaalisia kysymyksiä. Presidentti Ronald Reaganin vuonna 1986 antamassa liittovaltion laissa (Anti-Drug Abuse Act) teki muun muassa laittoman ruiskujen hallussapidon. Vuonna Frontline : n "Endgame", Fullilove huomauttaa, miten käyttäjät jakavat neuloja välttääkseen pidättämisen droppisten tarvikkeiden hallussapidosta. HIV levisi nopeasti ruiskehuumeiden käyttäjien, sitten kumppaniensa ja sitten kumppaneiden kumppaneille ja muille - yhä laajenevassa infektiosivustossa.

Kahdeksankymmentäluvun huumelainsäädäntö laittaa ennennäkemättömän määrän mustia miehiä vankilassa väkivallattomien huumausainerikosten osalta. Joissakin yhteisöissä jopa 50 prosenttia nuorista mustista miehistä oli vangittuna. Tämä myös synnytti tahattomia seurauksia - mutta tällä kertaa mustilla naisilla. Niin monet miehet vankilassa, Frontline -dokumentaation mukaan miesten yhteisössä voisi sanella seksuaalisen pelin säännöt. Jos mies halusi suojaamattoman sukupuolen, hän todennäköisesti saisi sen, mikä valitettavasti levitti viruksen laajemmin naisten keskuudessa.

Aidsin kulttuurinen stigma

Useat paikalliset ja kansalliset johtajat eivät kyenneet vastaamaan siitä huolimatta, että AIDS oli tuhoavat kaikki mustat yhteisöt. Hiv-aids oli vain yksi pitkä luettelo tärkeistä kysymyksistä, joita mustan johtajan on käsiteltävä, mukaan lukien koulutus, asuminen ja työpaikat. Muut johtajat olivat tietämättömiä ongelmasta. "Mielestäni ajattelimme aidsia vaikuttavan vain valkoisiin ihmisiin ja sitten vain valkoisiin homoihin, eikä musta homoja ollut", muistelee Julian Bond, veteraani 1960-luvun kansalaisoikeusaktivisti, Georgia-valtion edustaja ja NAACP: n puheenjohtajan emeritus,

Myös afrikkalais-amerikkalaisen yhteisön muslimien, afrikkalais-amerikkalaisen yhteisön, sosiaalisen tuen ja aktivismin perinteinen tukikohta ei ole juurikaan vastannut aidsin kriisiin. "Endgame", Black Aids -instituutin puheenjohtaja ja toimitusjohtaja Phil Wilson muistelee silmän avautuvaa hetkeä, kun hän puhui Black Ministerial Alliancen aidsista. Yksi ministeri nousi ylös ja huusi: "Emme anna heidän syyttää tätä meitä." Vihainen halu, että aidsista ei tullut toinen "mustaa ongelmaa" amerikkalaisen yhteiskunnan silmissä, on vakavasti haitannut ehkäisy- ja hoitotoimia, Wilson sanoo.

Afrikkalais-amerikkalainen vastenmielisyys roikkuessaan likaista pyykkääsi julkisesti ei auttanut. "Etkä kerro muille ihmisille kuinka köyhiä olet. Etkä kerro muille, että et voi maksaa vuokraa. Et kerro muille, että niin ja niin on sairas. Etkä tietenkään kerro muille ihmisille, että on homo poika, "hän sanoo." Etkä kerro muille ihmisille, että perheenjäsenellä on aidsia. Ainoastaan ​​ne asiat, jotka luulet olevan keinoja suojella itseesi - menevät aina orjuuteen, orjat pitävät salaisuuksia … jotain kulttuuripaketista matkustaa kanssamme. "Nämä kulttuuriset näkemykset vahvistavat myös homofobiaa. "Afrikkalais-amerikkalaisyhteisö ja monet yhteisöt ovat sairastaneet homoa", kertoo Bay Area AIDS -aktivisti Jesse Brooks, joka on homo, elokuvassa. "Minulla oli setä, ja muistan, että olin hänen kanssaan auton kanssa ja hän osoitti tietenkin homoa ja sanoi:" Minä vihaan heitä! " Ja tämä on setäni, joka oli minun suosikki setäni, ja se murskasi minut. Ja niin myös se ei halunnut avata sitä, kuka olen ja minua häpeä siitä, kuka olen. "

Tänään aids-epidemia Yhdysvalloissa on ainutlaatuinen. Vaikka HIV-aidsin määrä on pudonnut maapallon ympäri viimeisten 10 vuoden aikana, Yhdysvaltojen osuus on pysynyt vakaana. Osa syystä laskuun ulkomaille on lähes 40 miljardia dollaria, jota Yhdysvaltain hallitus on vienyt maailmanlaajuiseen aidskriisiin vuodesta 2003, jolloin presidentti George W. Bush käynnisti presidentin hätäsuunnitelman aids-helpotuksesta (PEPFAR).

"Jos musta Amerikka oli itsessään kansakunta, sillä olisi 16. pahin epidemia maailmassa ", Phil Wilson sanoo elokuvassa. "Se olisi oikeutettu PEPFAR-dollareihin."

Mitään suurkaupunki ei kuvaa ongelmaa paremmin kuin kansakunnan pääoma: vuonna 2011 HIV: n yleisyys Washingtonissa oli korkeampi kuin Ruandassa, Keniassa, Burundissa, Etiopiassa tai Kongossa. Washington on eteläinen kaupunki, ja etelä on "jossa kansakunnan HIV-aivoriehen episentti herättää" mukaan "Southern Exposure: ihmisoikeudet ja HIV Etelä-Yhdysvalloissa", Human Rights Watchin marraskuun 2010 raportti.

Etelä-maissa on korkeimmat HIV-tartunnat maassa, AIDSin useimmat aidsit ja suurin osa HIV / aidsista asuvista ihmisistä CDC: n mukaan. Neljäkymmentä prosenttia aidsista asuvista amerikkalaisista asuu etelässä, ja kuten muualla maassa, mustat kantavat suhteettoman osuuden alueen taakasta.

Terveys- ja talousindikaattoreiden pesulista on vaikuttanut Etelä-pohjoiseen muuttuva Ground Zero maan kansan HIV-aids-epidemia: kansan korkeimmat köyhyysluvut ja korkeimmat vakuuttamattomat asukkaat (arviolta 18 miljoonaa itäistä puuttuu sairausvakuutus), suuri määrä työttömiä ja maan pahin yleinen terveys Etelä-Aids-koalituksen mukaan raportti "Southern States Manifesto: Update 2008." Koalitiohallituksen mietinnössä kehotetaan erityisesti eteläisiä ja kansallisia mustia johtajia "ymmärtämään, että olemme hätätilanteessa, koska se liittyy HIV: n / aidsin ja sukupuolitautien epäsuhtaiseen infektionopeuteen".

HIV-aidsin loppuhaaste Musta yhteisö

Huolimatta synkkästä tilanteesta on tehty töitä HIV-aidsin torjumiseksi. Heinäkuussa 2010 presidentti Barack Obama julkisti ensimmäisen kansallisen HIV-aids-strategian ja julkisti Valkoisen talon kansallisen aids-politiikan toimiston. Se perustuu osittain PEPFAR-oppimistehtäviin, hallinnon visiona on tehdä Yhdysvalloista "paikka, jossa uudet HIV-infektiot ovat harvinaisia ​​ja kun ne tapahtuvat, jokaisen henkilön ikä, sukupuoli, rotu / etnisyys, sukupuolinen suuntautuminen, sukupuoli-identiteetti tai yhteiskunnallis-taloudelliset olosuhteet, saavat rajoittamattoman pääsyn korkealaatuiseen, elinkautiseen hoitoon ilman leimautumista ja syrjintää. "

Konkreettisilla tavoitteilla, kuten vuotuisten HIV-infektioiden määrän vähentäminen 25 prosentilla, strategian 12 kaupunkia Hankkeella pyritään erityisesti USA: n kaupunkeihin, joilla on korkeimmat aids-taakkaa, jotka ovat järjestyksessä: New York; Los Angeles; Washington, D.C .; Chicagossa Atlanta; Miamin Philadelphia; Houston; San Francisco; Baltimore; Dallas; ja San Juan, Puerto Rico.

Mutta Lisa Fitzpatrick, MD, Howard Universityn aids-koulutuskoulutuskeskuksen johtaja ja Washingtonin HIV-aids-komission jäsen, sanoi, että hallitus voi tehdä vain niin paljon HIV-aidsin torjunnassa. Hänen mukaansa ratkaisu ei myöskään ohjaa enemmän rahaa kriisiin.

"Olemme jo käyttäneet miljardeja dollareita HIV: lle", hän sanoi. "Mutta mihin se menee? Mitä me teemme sen kanssa?"

Fitzpatrick uskoo, että se, mitä tarvitsemme enemmän dollareiden sijaan, on enemmän rohkeutta. "Olemme tehneet paljon tutkimusta, jossa tarkastellaan, miksi HIV lähetetään", hän sanoi. "Olemme tehneet paljon tutkimusta tarkastelemalla sitä, mitä jotkut ennustajat ovat siitä, kuka on menettänyt huolta ja kuka huolehtii hyvin. Meillä on paljon tietoa. päästä ulos laatikosta. "

Yksi tapa tehdä tämä, Fitzpatrick sanoi, on, että lääkärit ja muut taudin parissa työskentelevät sairaalaan päästävät klinikoiltaan ja laboratorioiltaan ja puhuvat kasvotusten kanssa ihmisiä, joiden kanssa he yrittävät auttaa . Hän on varma, että jos kaikki, jotka osallistuvat 1800-vuotiseen kansainväliseen aids-konferenssiin Washingtonissa, 22.-27.7., Menivät kotiin ja viettävät tunteja viikossa "saappaita kentällä, yhteisössä, puhumalla ihmisille HIV: stä". on ihanaa.

Hän jakaa yhden tarinan, joka paljastaa vaikutuksen tällaisiin kohtaamisiin: "Olin kahvilassa kaksi viikkoa sitten ja siellä oli kaveri istuu takanani, joka tunnisti osan työstään, jota tein tietokoneellani ja kysyin jos hän oli lääkäri, ja hän sanoo: "Joten kohtelet aidsia?" Ja se herätti pitkän keskustelun, mutta minulle tuli koti-koti -viesti, tässä on 29-vuotias kaksivuotinen college vyön alla ja hän kysyi minulta, voisiko HIV tarttua tupakan jakamiseen. kertoo minulle, että hän tuntee olevansa epämiellyttävä makaa sohvalla tai suihkussa samassa altaassa kuin jos joku HIV-positiivinen oli ollut hänen edessään. Tämä on vuonna 2012, ja meillä on vielä ihmisiä, jotka eivät ymmärrä, miten HIV lähetetään. "

Jos Fitzpatrick on turhautunut, hän on edelleen toiveikas. Yksi, lääkkeiden parannusten ansiosta, AIDS on nykyisin hoidettavissa, jos sitä ei voida parantaa. Fitzpatrick kertoo säännöllisesti potilailleen: "Lääkkeet ovat niin hyviä, että voimme tehokkaasti kohdella sinua, etkä kuole aidsista."

Lisäksi tutkimukset ovat käynnissä.

"On niin paljon sitoutuneita, omistautuneita, valoisia ihmisiä, jotka työskentelevät tällä ", hän sanoi. "

Nel Davis: Patient Turned AIDS -aktivisti

Vaikka Davis, jonka tarina avaa

Frontline

dokumentin, oli alunperin tuhoutunut hänen diagnoosinsa vuoksi, hän nyt vapaaehtoisena HIV-aids-neuvonantajana ja on rohkea tietoa taudista. "Jokainen leikkaus, mitä voin saada käsiini, saan sen ja tallennan sen", hän sanoi. "Minulla on oma henkilökohtainen kirjasto, jossa tiedot ovat nyt, joten voin jakaa sen muiden kanssa." Ja kiinni tiukasta hoitojärjestelmästä, hän on pitänyt tartunsa tarkistuksen aikana. "Se on ollut taistelu, mutta olen päättänyt olla antamatta sen hallinnassa", hän sanoi. "Joten, Jumalan armoilla, teen melko hyvin." "Endgame: AIDS Black America", erityinen Frontline-esitys ilmestyy PBS-asemille tiistaina 10. heinäkuuta kello 9.00. Lisätietoja on osoitteessa PBS.org.