Ilmoittaudu terveellistä elämää koskevaan uutiskirjeeseen
Kiitos rekisteröitymisestä!
Tilaa lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä uutiskirjeitä.
Useimmat ihmiset ovat tietoisia Parkinsonin fyysisistä oireista. Yleensä tiedetään kuitenkin, että noin 40 prosenttia taudista kärsii kognitiivisista haittavaikutuksista, kuten harhaluuloista ja aistiharhoista, käytännön neurologian lehdessä vuonna 2014 julkaistun artikkelin mukaan.
Tätä kutsutaan Parkinsonin psykoosiksi, Tällaiset oireet ovat yleensä lieviä - esimerkiksi henkilö voi nähdä kissan, joka ei ole siellä. Mutta ne voivat myös pahentua ajan myötä tai saada aikaan dementia, joka johtaa pelko- tai paranoosiin. Itse asiassa psykoosi on yksi tärkeimmistä syistä siihen, että tautia saavat sairaanhoitolaitoksen, ja se on myös vastuussa lähes neljännes kaikista Parkinsonin sairauksiin liittyvistä sairauksista.
Vaikka rakastettasi tuntuu hämmentyneeltä, on tärkeää keskustelemaan psykoosin merkkeistä lääketieteellisen tiimisi kanssa, jotta voit kehittää toimintasuunnitelman.
Kysymys 1: Mikä aiheuttaa näitä hallusinaatioita tai harhaluuloja?
Vaikka psykoosi voi olla oire Parkinsonin taudista, se voi aiheutua lääkkeillä, joita käytetään sairauden hoitoon. Parkinsonin taudin ollessa ihmisen keho lopettaa lopulta aivokemikaalien dopamiinin tuottamisen - reaktio, jota monet lääkkeet yrittävät torjua keinona hallita motorisia oireita. Valitettavasti tämä lääkityksen toimittama dopamiinin lisäys voi myös stimuloida aivojen osia psykoosissa.
On myös muita mahdollisia syitä. Yksi teoria, sanoo Veronica Santini, neurologi ja liikuntahäiriöiden erikoislääkäri Stanfordin yliopistossa Kaliforniassa, Palo Alto, että aistiharhat johtuvat näköongelmista, kuten kaksoisvaurio, toinen Parkinsonin oire. Kyky selkeästi ajatella voi olla myös tekijä, sanoo tohtori Santini, vaikka hän toteaa, että "näemme [psykoosin] ihmisille, joilla ei ole kognitiivisia ongelmia."
Kysymys 2: Mitä voimme tehdä psykoosi?
Jos oireesi eivät häiritse rakastettasi (ja ei tee mitään vaarallisista syistä), sinun ei ehkä tarvitse tehdä paljon. Monet potilaat sanovat, että vaikka heillä on hallusinaatiot, he tietävät, että he eivät ole todellisia, sanoo Santini. "Tällaisessa skenaariossa", hän sanoo, "se ei välttämättä ole jotain, jota sinun täytyy ajaa ja hoitaa."
Muissa tapauksissa aistiharhat voivat olla järkyttäviä - vaikka Parkinsonin tautien henkilö tietää he " ei ole todellista. Santini sanoo: "Minulla oli potilas, joka näki ihmisiä kylpyhuoneessa ja joka yö, kun hän nousi vessaan, ihmiset olivat siellä. Hän tiesi, etteivät he olleet todellisia, mutta se todella vaivasi, että hänellä oli ihmisiä, jotka katselivat häntä kylpyhuoneessa. "
Tällöin halusitko harkita, onko henkilö tietoinen siitä, onko hallusinaatio todellinen vai ei. tulisi käsitellä
Kysymys 3: Mitä hoitovaihtoehtoja on? Ensimmäinen vaihe on etsiä muita lääketieteellisiä ongelmia, jotka saattavat mahdollisesti aiheuttaa oireita, kuten infektio, Santini sanoo. Tällainen infektio voi aiheuttaa kognitiivisia haittavaikutuksia.
Seuraava kysymys on, onko Parkinsonin taudin hoitoon käytettävää lääkettä mahdollista muuttaa tai muokata.
Kysymys 4: Onko lääkitystä, joka voisi auttaa?
Klassiset psykoosilääkkeet voivat hoitaa mielialan ehtoja estämällä dopamiinia - ja vaikka tämä voi auttaa psykoosin kanssa, Santini sanoo voisi al mikä pahentaa moottorin oireita.
Elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi uuden psykoosilääkkeen pimavanserin vuonna 2016; se sisältää serotoniinireseptoreja dopamiinitasojen sijaan, joten se on hyvä vaihtoehto joillekin ihmisille. "Mutta, Santini sanoo," tämä lääke kestää noin kuusi viikkoa. "
Santini määrittelee myös lääkkeitä, joita käytetään Alzheimerin taudin hoitoon, mukaan lukien donepetsiili ja memantiini.
Kysymys 5: Voinko tehdä jotain, jotta minimoin liipaisimet?
Liian vähän nukkua, kuivumista, väsymystä, ja jopa tiettyinä päivinä - silmämme voi hämätä aikaisin illalla, esimerkiksi aurinko laskee - voi olla laukaisijoita, sanoo Santini. Yritä luetella mahdolliset laukaisut päiväkirjaan ja mahdollisuuksien mukaan laatia suunnitelma
Kysymys 6: Mitä minun pitäisi tehdä auttaa rakkaani aistiharhat tai harhaluulot aikana?
Tyytymättömyys ja rauhoittaminen voi auttaa - ja niin voi tavoittaa ja " koskettaa "hallusinaatiota", sanoo Santini, "yrittäkää sanoa jotain," tiedän, että se saattaa pelotella sinua, mutta olen täällä, enkä anna mitään tapahtua, vaan katsotaan, mitä siellä on. "
tehdä talon mahdollisimman turvalliseksi. Esimerkiksi Santini neuvoo ihmisiä olemaan pidättämässä ampuma-aseita, aseita tai ev en auton avaimet ympärillä ja käyttää pyörätuolin turvavyötä, jos sinulla on mahdollisuus, että rakastettusi voi yrittää hypätä ulos ja juosta pois.
Kysymys 7: Mitä voin hoitaa itseni ottaen huomioon psykoosi?
Muista, ettet ole yksin, sano Santini. Sinä, rakas ja neurologi ovat kaikki samalla puolella. On myös tärkeää muistaa, että sinun ei tarvitse olla yksin vastuussa: kun jotkut toimenpiteet ovat sinun hallinnassasi - kuten turvallisen kodin ylläpitämiseen - psykoosiin saattaa joutua hoitamaan lääkärin kanssa neurologi.
Kysymys 8: Miten pitkä psykoosi jatkuu?
Hallusinaatiot ja harhaluulot pyrkivät tulemaan ja menemään, mutta he eivät todennäköisesti pysähdy kokonaan. Santini sanoo: "Saatat aina olla [elää]."
Hyvä uutinen on kuitenkin, että psykoosi ei välttämättä pahentu Parkinsonin taudin ohella, Santini sanoo. Niin kauan kuin oireet ovat lieviä, ja rakastettasi ei toimi niitä kohtaan, saatat pystyä elämään heidän kanssaan. "Ongelmana on, kun ne tulevat hallitsemattomiksi", hän sanoo. Siksi on tärkeää keskustella neurologin kanssa kaikista havaittavista muutoksista ja keskustella hoidosta, jos se on tarpeen.
